復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
骨科
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腓骨一按即疼，通常見于以下幾種情況：
1、外傷：此時(shí)外傷因?qū)е鹿钦郏噪韫且慌黾刺郏?/p>
2、感染炎癥：腓骨部位有炎癥感染，此時(shí)腓骨一按即疼。部分可能是腓骨骨髓炎，骨髓炎部位按疼，但一般腓骨表面皮膚有紅腫；
3、病理性骨折：腓骨上有腫瘤，腫瘤產(chǎn)生病理性骨折，此時(shí)腓骨一按，會(huì)有疼痛感覺，此為較少見情況；
4、骨質(zhì)疏松：腓骨骨質(zhì)疏松較嚴(yán)重，有時(shí)一按會(huì)產(chǎn)生疼痛。
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對(duì)于左側(cè)腓骨疼的原因，最常見的是外傷或者碰傷引起的骨折或者韌帶損傷。如果沒有明顯外傷，還要排除因?yàn)榛顒?dòng)過多引起的肌肉緊張、筋膜炎，以及腓骨肌肉和韌帶的損傷、關(guān)節(jié)囊性積液、軟組織挫傷，這種情況常因?yàn)榫谜?、走路過多、爬山，或者以前的扭傷沒有恢復(fù)，形成積液，嚴(yán)重的會(huì)引起疼痛，一般還伴隨腫脹。如果除了腓骨疼痛以外，還有踝關(guān)節(jié)的疼痛或者腫脹，還要排除踝關(guān)節(jié)附近以及足部的炎癥，如丹毒感染、痛風(fēng)等。如果是腓骨小頭或者整條腿疼痛不適，要排除椎間盤突出和下肢血管疾病，這些都伴隨著其他癥狀，需要檢查清楚以后對(duì)癥治療。
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/09/25收聽(12954)
腓骨在小腿的外側(cè)，這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛癥狀可能有以下的原因：1、最常見的能夠?qū)е挛补翘弁窗Y狀的疾病就是腓骨骨折。單純的非骨折一般很少出現(xiàn)，但是臨床上也會(huì)遇到，多數(shù)患者都是受到外傷撞擊到小腿外側(cè)后出現(xiàn)骨折，或者長時(shí)間運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)疲勞性骨折。單純的腓骨骨折只會(huì)出現(xiàn)局部疼痛和腫脹的癥狀，一般不影響下肢的活動(dòng)和負(fù)重，所以容易被忽略。2、有可能是腓骨周圍的肌肉、筋膜等軟組織出現(xiàn)病變或者損傷，甚至炎癥，導(dǎo)致局部疼痛癥狀。但是病變部位并不在腓骨，只是疼痛比較深在或者感覺像骨骼疼痛的感覺，這種情況多數(shù)會(huì)影響小腿的活動(dòng)以及腳踝的活動(dòng)，活動(dòng)后疼痛加重，休息后疼痛就會(huì)有所緩解。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/22收聽(83150)
"病人產(chǎn)生了腓骨疼痛的現(xiàn)象，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的病癥有很多，所以在治療時(shí)，先要做出明確的鑒別診斷。如果病人的腓骨部位在受到直接外力后，導(dǎo)致局部的肌肉、軟組織發(fā)生損傷，在治療時(shí)可以囑咐病人禁止活動(dòng)，應(yīng)該臥床休息。在受傷部位要外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，也可以采用熱敷處理，配合紅外線治療儀治療、中低頻電療、微波儀治療等辦法。如果病人的腓骨在受到外力后，導(dǎo)致發(fā)生腓骨骨折，病人感覺受傷部位有針刺樣疼痛，而且不能站立負(fù)重?？梢耘臄z腓骨的X光片，如果腓骨骨折移位較大，在治療上可以考慮采取手術(shù)治療，進(jìn)行切開復(fù)位，給予鋼板內(nèi)固定，而且在術(shù)后要囑咐病人口服接骨藥物，可以促進(jìn)骨折端早期的愈合。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/18收聽(53138)
"導(dǎo)致腓骨疼痛的原因有很多，根據(jù)腓骨的位置最常見的原因是肥骨的骨折，此外還可能是腓骨周圍的肌肉筋膜等組織出現(xiàn)疾病或者炎癥，引起腓骨疼痛。如果是單純的骨折，應(yīng)根據(jù)骨折的情況以及骨折的嚴(yán)重程度進(jìn)行治療，單純的腓骨骨折很少出現(xiàn)。肺部骨折時(shí)會(huì)伴有周圍的神經(jīng)血管損傷。若腓骨骨折情況較輕時(shí)，可以選擇外部石膏固定，1個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查看腓骨骨折處的生長情況，愈合情況良好可以逐漸負(fù)重，恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)。若是切開內(nèi)固定治療，負(fù)重時(shí)間可以提前，愈合良好后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。骨折時(shí)除骨頭損傷以外，還可能引起周圍的組織損傷，如果微小血管損傷時(shí)還可能引起血腫，當(dāng)紅、腫、熱、痛出現(xiàn)時(shí)，可以用熱敷以及紅外光照射等物理療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛癥狀，逐漸恢復(fù)局部組織，使腓骨疼痛的癥狀減輕。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/02/27收聽(23016)
"乳房一按就疼，不按不疼，多數(shù)情況屬于乳腺增生癥。乳腺增生癥是一種乳腺組織增生過度與退化不全的疾病，與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)系。乳腺增生癥好發(fā)于中青年女性，絕經(jīng)后人群也可以發(fā)生。乳腺增生癥既不屬于腫瘤，也不屬于炎癥，常給患者帶來心理上的壓力和負(fù)擔(dān)，即擔(dān)心發(fā)生乳腺癌。一旦發(fā)生乳腺增生癥，應(yīng)養(yǎng)成良好的生活方式，參加乳腺癌篩查。必須到正規(guī)醫(yī)院就診，定期隨訪，必要時(shí)可以口服中成藥對(duì)癥治療。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/06收聽(74456)
"肚臍兒出現(xiàn)不按不疼、一按就疼主要有幾種原因所導(dǎo)致，其中包括腸痙攣，在臨床上腸痙攣又叫做腸絞痛，主要表現(xiàn)就是在發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腹部陣痛，主要位置在肚臍附近，腸絞痛的緩解要注意腹部保暖，同時(shí)也要促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。另外就是胃部疾病所導(dǎo)致，這種情況在生活中非常常見，主要原因也是由于日常生活中飲食不規(guī)律、暴飲暴食所導(dǎo)致。飲食對(duì)于胃部疾病是比較重要的，但也要配合藥物進(jìn)行治療，飲食只能是起到輔助作用，在不加重病情的情況下緩解胃部壓力。疼痛過于嚴(yán)重就需要以胃鏡的方式來進(jìn)行探查，最終確定疾病的由來，任何疾病只要找出原因就能采取正確方式治療。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/09/13收聽(24860)
"內(nèi)臟的器官和皮膚表面的感覺神經(jīng)是不一樣的，皮膚對(duì)切割這種比較銳利的傷害比較敏感，胃腸道對(duì)牽拉等鈍性的傷害比較敏感，對(duì)切割是沒有感覺的，因此肚子按壓其實(shí)是牽拉的一種壓力。如果過分按壓，感到疼痛是屬于正常的現(xiàn)象。如果不按不疼，應(yīng)該沒有太大的器質(zhì)性疾病，但也需要看按壓部位的疼痛在哪里，如果固定一個(gè)部位總是出現(xiàn)按壓痛，建議最好到醫(yī)院做腹部CT、化驗(yàn)大便來初步篩查有沒有嚴(yán)重的疾病。如果部位不固定，有時(shí)疼有時(shí)不疼，一般應(yīng)該沒有太嚴(yán)重的問題，建議平時(shí)按摩腹部時(shí)不要用力過大、過猛，要輕柔的按摩腹部。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/10收聽(92342)
頭頂一按就疼痛可見于以下幾種因素：1、炎癥感染因素，當(dāng)有呼吸道感染等炎癥因素作用下可引起頭頂部的疼痛。2、見于頸椎病的患者，頸椎病患者當(dāng)出現(xiàn)長時(shí)間低頭工作，或者受寒、受涼等寒冷刺激因素中下引起頸椎不適可出現(xiàn)枕神經(jīng)痛，表現(xiàn)為頭頂部的按壓疼痛。3、可見于緊張型頭痛患者，當(dāng)有精神壓力大、疲勞過度、睡眠不足等因素作用下，可引起頭頂部的疼痛?；颊呷缒茏⒁馍鲜龈鞣N因素的預(yù)防和控制，如炎癥感染時(shí)控制炎癥，頸椎病患者預(yù)防頸椎病發(fā)作，緊張型頭痛患者注意緩解精神緊張、保持足夠的睡眠，可以減緩和使頭痛好轉(zhuǎn)。
崔廣陽│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/30收聽(57970)
"胃部按壓疼痛主要考慮是胃部疾病所引起的，常見類型有幽門螺桿菌感染、胃潰瘍、胃體癌等，因?yàn)槲覆拷M織長期受到病原體或腫瘤細(xì)胞侵襲作用下，會(huì)引起其出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)性糜爛、潰瘍、出血等現(xiàn)象。分布在病患處中的交感神經(jīng)組織，一旦受到外界因素刺激影響后，會(huì)引起患者胃區(qū)出現(xiàn)明顯疼痛的癥狀，大多還會(huì)伴有胃脘脹痛、惡心、嘔吐、反酸、燒心等癥狀。但是也不排除患者出現(xiàn)有十二指腸球部潰瘍、膽囊膽固醇沉著癥、胰腺癌等其他類型疾病的可能性，因?yàn)橐陨掀鞴俳M織與胃部存在臨近關(guān)系，病變組織受到外部壓迫后，會(huì)對(duì)胃部外層組織造成刺激影響，并引起此類不良癥狀的發(fā)生。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/14收聽(18396)
耳朵一按就疼主要考慮是急性外耳道炎，病人出現(xiàn)耳朵明顯疼，尤其是按壓的時(shí)候疼痛劇烈，是由于外耳道... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/07/17播放(42463)
耳朵一按就疼主要考慮是急性外耳道炎，病人出現(xiàn)耳朵明顯疼，尤其是按壓的時(shí)候疼痛劇烈，是由于外耳道...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/07/17播放(42463)
"一按腰就出現(xiàn)疼痛的癥狀，最常見的是腰部軟組織損傷或者疾病，也可以見于腰椎的嚴(yán)重疾病或者損傷。常見的原因有以下幾方面，首先，腰部軟組織的疾病、損傷，包括腰肌勞損、腰肌急性扭傷，還有腰背部的結(jié)膜炎，這些都可以導(dǎo)致局部出現(xiàn)充血、水腫、炎癥反應(yīng)，在按壓局部的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛的癥狀。其次，腰椎的嚴(yán)重疾病，比如腰椎的細(xì)菌感染或者結(jié)核菌感染，會(huì)產(chǎn)生局部的膿腫。由于膿腫的壓迫導(dǎo)致局部組織間隙壓力增高，在按壓的時(shí)候就會(huì)刺激性的產(chǎn)生疼痛。再次，骨腫瘤，比如腫瘤破壞骨質(zhì)，甚至造成軟組織受累，局部也會(huì)出現(xiàn)按壓疼痛。最后，嚴(yán)重的腰椎骨折，比如腰椎的粉碎性骨折，會(huì)導(dǎo)致局部產(chǎn)生按壓疼痛，建議患者上醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/30收聽(52530)
胸一按就疼，如果是乳腺腺體，常和腺體增生有關(guān)。如果疼痛部位來自于腺體深部胸肌筋膜等，常和運(yùn)動(dòng)勞... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/26播放(48525)
胸一按就疼，如果是乳腺腺體，常和腺體增生有關(guān)。如果疼痛部位來自于腺體深部胸肌筋膜等，常和運(yùn)動(dòng)勞...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/26播放(48525)
喉嚨一按就疼，多數(shù)是有炎癥存在，如果病程在1周以內(nèi)，經(jīng)常是急性咽喉炎的表現(xiàn)，多數(shù)是和感染因素有... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/14播放(30904)
喉嚨一按就疼，多數(shù)是有炎癥存在，如果病程在1周以內(nèi)，經(jīng)常是急性咽喉炎的表現(xiàn)，多數(shù)是和感染因素有...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/14播放(30904)
"頭頂部一按就出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，需要做頭部的CT檢查觀察顱內(nèi)是否有占位性的疾病。還需要回憶是否曾經(jīng)受過頭部的外傷或者是由于飲酒之后，不小心跌倒造成了頭部的外傷，也會(huì)出現(xiàn)頭頂部一按疼痛的現(xiàn)象。排除了這些情況之后，考慮是由于頭皮部的神經(jīng)末梢炎所引起的，患者需要口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，并且平素要注意不能夠吃辛辣刺激性的食物，也不能夠飲酒，因?yàn)檫@些都會(huì)加重身體內(nèi)非特異性的炎癥，而導(dǎo)致神經(jīng)末梢炎加重的情況。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2023/08/28收聽(48932)
耳朵后部出現(xiàn)按壓痛的常見原因如下：1、淋巴結(jié)炎：外耳道中耳有感染，耳部周圍淋巴結(jié)... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/04/21播放(89794)
耳朵后部出現(xiàn)按壓痛的常見原因如下：
1、淋巴結(jié)炎：外耳道中耳有感染，耳部周圍淋巴結(jié)...
2023/04/21播放(89794)
"患者下巴出現(xiàn)按壓疼痛，常見的原因主要有以下幾種情況：一、下巴處的毛囊感染，由于下巴處的皮膚比較油膩，一旦毛孔堵塞會(huì)造成局部分泌物的排泄受阻，伴有細(xì)菌感染時(shí)會(huì)引起明顯的紅腫、疼痛癥狀，此時(shí)患者需要通過局部外敷扶他林軟膏，減少辛辣、刺激食物攝入，多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果，促進(jìn)體內(nèi)毒素排泄，可以使局部的毛囊炎癥較快吸收，減輕下巴的疼痛癥狀；二、患者在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎摔傷可造成下巴骨的骨折，從而引起明顯的疼痛，患者需要完善局部的X線或CT檢查明確骨折的嚴(yán)重程度，必要時(shí)行手術(shù)內(nèi)固定，術(shù)后給予抗感染、鎮(zhèn)痛、消水腫等支持治療，可較快緩解下巴疼痛癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/11收聽(66700)
"對(duì)于女性，特別是年輕女性在例假來臨之際或者來例假之后，出現(xiàn)乳腺疼痛，一般考慮是由乳腺增生引起。乳腺增生主要是由于機(jī)體激素水平失調(diào)引起，建議做乳腺B超，必要時(shí)做乳腺鉬靶，以明確性質(zhì)。如果確實(shí)是一按就疼，需要口服藥物調(diào)理，比如吃調(diào)理通寶、小金丸、平消片或者乳癖散結(jié)片（膠囊），一般吃1-2種。好好控制，1-2個(gè)月就能夠恢復(fù)。平時(shí)一定注意休息，調(diào)整心態(tài)，情緒不要波動(dòng)太大，因?yàn)閻凵鷼庵惖亩紩?huì)誘發(fā)乳腺疼痛加重；少吃含激素水平高的食物，比如炸雞等；穿寬松的內(nèi)衣，每年做一次查體就可以。"
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2023/02/23收聽(89746)
頭頂按壓時(shí)出現(xiàn)疼痛，一般提示其疾病位于頭皮或者頭皮下的帽狀腱膜。比較常見的是帽狀腱膜的慢性炎癥，又稱為肌筋膜炎或者慢性緊張型頭痛。這種疾病的病因較多，比較常見的，比如頸椎病，在頸椎病時(shí)肌肉受到牽拉，容易發(fā)生局部的緊張，在按壓時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛，輕輕的揉捏或者用熱毛巾熱敷可以起到緩解的效果。還有一些其他原因，比如工作生活緊張，勞累，壓力大，失眠，焦慮，多夢。這種綜合因素造成頭頸部的慢性肌筋膜炎，表現(xiàn)為頭部的頭皮緊張、疼痛，在低頭或者枕枕頭，特別是枕較硬的枕頭時(shí)容易出現(xiàn)。治療一般以緩解肌肉疼痛為主，可以選用松弛肌肉及減輕炎癥和鎮(zhèn)痛的藥物，比如復(fù)方氯唑沙宗或者頭痛寧膠囊等。
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/01收聽(77754)
"胃一按就疼常見于胃炎，胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。胃炎是胃黏膜的非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)主要有腹痛、消化不良、胃脹氣、噯氣、食欲減退等，可以有鋇餐或者胃鏡明確診斷。目前胃鏡是診斷胃炎的常用手段，治療上常用抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜及對(duì)癥處理，常用藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑、雷尼替丁、法莫替丁、硫糖鋁等。胃炎患者應(yīng)注意飲食，清淡飲食，避免辛辣、刺激食物，避免生冷食物，注意多飲水、保暖。另外如果伴有消瘦的情況，或近期體重下降明顯，需要排除消化道腫瘤性疾病。"
劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/06/07收聽(57990)
"肚子一按就疼，稱為腹部壓痛陽性。很多疾病可以導(dǎo)致腹部壓痛，并且壓痛位置不同，所屬疾病也不同。如果是上腹部壓痛，常見于各種胃病，比如急性胃炎、胃糜爛、胃潰瘍、胃惡性腫瘤等。除此之外，還包括肝膽疾病、胰腺疾病。如果是腹中部的壓痛，常見于各種腸炎、各種便秘的患者，還包括腸梗阻等患者。如果是下腹部壓痛，常見于急性闌尾炎、泌尿系感染，也包括部分腸炎以及便秘患者。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2023/10/17收聽(35322)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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