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馮艷梅
主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

治療神經(jīng)性耳鳴的方法有哪些

2023-10-14 12:22播放 :

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視頻內(nèi)容

神經(jīng)性耳鳴治療方法，根據(jù)疾病程度不同治療方法也有所不同，主要內(nèi)容如下：

1、急性耳鳴：短期內(nèi)發(fā)生耳鳴，患者可口服激素或加用營養(yǎng)神經(jīng)、改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物，包括甲鈷胺、銀杏葉片均可較好控制耳鳴，患者可以進行復診。如果耳鳴未得到控制甚至有明顯加重，部分患者還可能伴有聽力下降，此時可將口服藥物改成靜脈輸液，如輸入激素、丹參、銀杏葉提取物。通常在3個月內(nèi)的耳鳴屬于急性耳鳴，通過上述治療多數(shù)患可得到較好緩解；

2、慢性耳鳴：如果耳鳴時間持續(xù)時間較長且超過半年，則屬于慢性耳鳴，此時藥物治療效果不明顯，患者可以通過高壓氧艙或聲音治療，包括特質(zhì)聲音治療和非特制聲音治療緩解癥狀。

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神經(jīng)性耳鳴治療方法

"治療神經(jīng)性耳鳴的方法很多，但目前為止無特別有效的辦法，因為引起神經(jīng)性耳鳴的疾病以及因素很多，臨床上根據(jù)病因治療是最理想的辦法，但是由于神經(jīng)性耳鳴病因很難確定或者是即使確定了病因，也無特別有效的辦法。藥物治療，常用的藥物就是減輕耳鳴的藥物以及耳鳴的抑制藥。應(yīng)用掩蔽療法，以噪音去掩蔽耳鳴。心理治療，讓患者通過心理暗示去了解耳鳴。電生理刺激。應(yīng)用耳鳴習服療法，目前為止是使患者盡快達到對耳鳴的適應(yīng)和習慣。"

語音時長01:12''

馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院

2023/10/22收聽(21546)

神經(jīng)性耳鳴的治療方法

"神經(jīng)性耳鳴主要是由于內(nèi)耳血管產(chǎn)生微小血栓堵塞血管，神經(jīng)失用而出現(xiàn)耳鳴癥狀。所以治療上需要使用具有改善局部血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)功能作用的藥物。常用的藥物有甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、胞磷膽堿鈉膠囊、艾地苯醌片等。如果耳鳴出現(xiàn)的時間比較短，在四周以內(nèi)，可以加用激素口服沖擊治療，減輕內(nèi)耳血管痙攣水腫，從而改善局部的血液循環(huán)。但是前提需要排除嚴重心臟病、高血壓、糖尿病、活動性結(jié)核和胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病。除了藥物治療以外，還可以使用局部穴位按摩和艾灸的方式來緩解耳鳴。"

語音時長01:12''

孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/03收聽(51574)

神經(jīng)性耳鳴治療方法

"耳鳴是一個常見癥狀，容易反復發(fā)作，不容易治愈，這是因為引起耳鳴的原因比較多，比如有聽覺系統(tǒng)的疾病、外耳道耵聹栓塞、外耳道異物、中耳炎、耳硬化癥、梅尼埃病、突發(fā)性聾、噪音性聾、老年性聾、聽神經(jīng)瘤等。還有全身系統(tǒng)的疾病，有心腦血管疾病、高血壓、動脈硬化、精神緊張、抑郁、甲狀腺功能異常、糖尿病、頸椎病、顳頜關(guān)節(jié)紊亂等都可能會導致耳鳴。耳鳴的治療也要重視病因治療，同時結(jié)合藥物治療，用血管擴張劑、鈣離子拮抗劑、耳鳴抑制藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥等。對于精神緊張、抑郁的患者，可以使用心理咨詢和調(diào)適的方法，可以用耳鳴的掩蔽治療，用耳鳴治療儀、耳鳴掩蔽器等，還可以使用耳鳴的習服療法。"

語音時長01:28''

申金霞│北京大學人民醫(yī)院

2023/07/21收聽(92004)

神經(jīng)性耳鳴的治療方法

神經(jīng)性耳鳴正規(guī)稱為特發(fā)性耳鳴。既然是特發(fā)性耳鳴，則要排除其他的疾病引起來的耳鳴，比如內(nèi)科疾病的...

索利敏│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

2023/03/19播放(88414)

治療神經(jīng)性耳鳴的方法

"現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的耳鳴，基本都是感音神經(jīng)性耳鳴或者叫特發(fā)性耳鳴，方法依然是按照耳鳴的分期。急性耳鳴，就是一個月以內(nèi)的，我們多采用的是藥物治療，積極治療，可以選用擴血管的長春西汀、天麻素，包括前列地爾進行一個靜脈的輸液治療。還有營養(yǎng)神經(jīng)藥物，我們主要選擇四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂或者是甲鈷胺，當然也可以選用鼠神經(jīng)生長因子進行治療。一旦急性耳鳴遷延為慢性耳鳴，就是大于一年（時間）的耳鳴，我們就不建議任何藥物治療，多采用掩蔽治療或者配備掩蔽器，如果伴有聽力下降，我們選配助聽器進行輔助治療耳鳴。"

語音時長01:00''

任飛│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2023/01/17收聽(40056)

神經(jīng)性耳鳴的治療方法

"神經(jīng)性耳鳴那屬于耳鼻喉科疾病，也有部分的患者就診神經(jīng)內(nèi)科，對于神經(jīng)性耳鳴可以考慮中醫(yī)的辨證治療，給予從中藥湯劑口服，也可以配合針灸的治療，也可以就診耳鼻喉科進行局部的穴位注射，注射藥物一般可以應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的和改善微循環(huán)的，比如說維生素B12、丹參川芎嗪等，對神經(jīng)性耳鳴有一定的療效。其次，對于神經(jīng)性耳鳴的患者也建議病人有好的睡眠習慣，有良好的睡眠質(zhì)量，平時可以進行自我的按摩，比如說翳風穴和百會穴、四神聰穴等，對神經(jīng)性耳鳴都有一定的療效，建議病人加強鍛煉，避免情緒的焦慮和緊張。"

語音時長01:10''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/15收聽(33956)

治療神經(jīng)性耳鳴方法

"治療神經(jīng)性耳鳴的方法，首先要早期診斷早期治療，3-6個月是治療的重要時期，首先要治療引起耳鳴的原發(fā)病。藥物可應(yīng)用血管擴張藥、鈣離子拮抗劑、耳鳴抑制藥物、減輕耳鳴影響的藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等等。也可應(yīng)用耳鳴治療儀、耳鳴掩蔽器、純音測聽儀或者助聽器進行。耳鳴再訓練，習服療法是近年來，針對神經(jīng)性耳鳴治療非常有效的方法。從而減輕耳鳴程度，解除耳鳴對病人所造成的身心障礙。"

語音時長01:17''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/20收聽(79138)

中醫(yī)治療神經(jīng)性耳鳴的方法

"中醫(yī)治療神經(jīng)性耳鳴，是有以下的方法：第一點，通過中藥方劑來進行調(diào)治，像補陽還五湯、半夏白術(shù)天麻湯等等進行加減，包括六味地黃丸合理的應(yīng)用，對于糾正神經(jīng)性耳鳴，因為腎陰不足等等所引起的耳鳴，都是可以進行調(diào)治，在臨床上最好在醫(yī)生的指導下合理的應(yīng)用。第二點，可以通過針刺的方法來對于神經(jīng)性耳鳴進行治療，所取的穴位多在耳朵周圍，也可以通過耳朵進行揉按，做一些耳朵的體操，也可以幫助改善的神經(jīng)性耳鳴。第三點，是在飲食和其他方面的進行調(diào)整，包括高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽飲食，適當?shù)某孕迈r的水果和蔬菜、避免噪聲、不吸煙等，都可以幫助對于神經(jīng)性耳鳴進行治療。"

語音時長01:23''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/11/21收聽(64726)

神經(jīng)性耳鳴針灸治療的方法

"神經(jīng)性耳鳴又叫做感音神經(jīng)性耳鳴，一般指的是主觀感受，指的是在沒有外界條件刺激的時候自覺有異常聲音，像蟬鳴、嗡翁、嘶嘶的聲音，可以伴有耳聾、眩暈、頭痛、失眠等癥狀。針灸治療神經(jīng)性耳鳴，療效不錯，針灸可以活血通絡(luò)、補益氣血、平肝潛陽、滋補腎水。取穴的時候，我們在耳周局部取穴，配合改善腦供血的穴位，再加上全身調(diào)節(jié)的穴位，可以治療神經(jīng)性耳鳴。針灸一般對于短期的耳鳴，效果比較突出，對于慢性、長期的，伴有嚴重耳聾的耳鳴，效果要差一些。"

語音時長01:14''

許軍峰│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2023/10/01收聽(10746)

神經(jīng)性耳鳴的最佳治療方法

感音神經(jīng)性耳聾通常伴有耳鳴，是耳部疾病常見的臨床表現(xiàn)，而持續(xù)性神經(jīng)性耳鳴會給患者帶來較大的困擾...

佘文煜│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/10播放(55384)

神經(jīng)性耳鳴怎么治療

神經(jīng)性耳鳴的治療，一般先要做聽力檢測，明確一下聽力狀況。如果聽力沒有問題或者聽力沒有繼續(xù)下降，神經(jīng)性耳鳴患者要注意轉(zhuǎn)移注意力，不要過分關(guān)注，避免焦慮、緊張，好好治療失眠。神經(jīng)性耳鳴都可以逐漸適用和耐受，能適應(yīng)和耐受，耳鳴對身體也就沒什么明顯的影響，長期和耳鳴共存、共處就可以。一般很難達到完全消除耳鳴的目的，但一般最終都能適應(yīng)和耐受，耳鳴就沒有什么明顯的不良影響，可以這樣持續(xù)觀察。如果做聽力檢測，明確有聽力下降，還是要注意根據(jù)聽力下降的情況進行適當治療，平時注意避免噪音接觸、避免耳毒性藥物的使用，包括慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等，都有助于防止聽力繼續(xù)下降。

語音時長01:33''

袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/02收聽(40008)

神經(jīng)性耳鳴怎么治療？

"對于神經(jīng)性耳鳴，臨床上一般原則是早期發(fā)現(xiàn)、早期診治，適時進行語言訓練，適當應(yīng)用人工聽覺。藥物療法，臨床上常常使用治療神經(jīng)性耳鳴耳聾的藥物主要有血管擴張劑，降低血液粘稠度，以及血栓溶解藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物，以及能量制劑等。另外，還可以配合高壓氧療法，對早期的藥物性耳聾耳鳴、噪聲性聾、突發(fā)性耳聾耳鳴、創(chuàng)傷性耳聾耳鳴等有一定的輔助治療作用。還可以配合手術(shù)療法，手術(shù)的目的是改善局部血液循環(huán)，使內(nèi)耳可逆部分恢復功能。另外，還可以選擇助聽器配入，兒童要進行早期聽覺、語言訓練。"

語音時長01:07''

張磊│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/19收聽(23122)

神經(jīng)性耳鳴怎么治療

"神經(jīng)性耳鳴的患者，如果發(fā)病時間較短，可以考慮住院治療，常用的口服藥物包括甲潑尼龍片，它是激素，在治療神經(jīng)性耳鳴中的作用主要是減輕內(nèi)耳神經(jīng)的水腫，有很好的療效。如果患者沒有全身絕對用藥的禁忌癥，一般都建議晨起空腹服用激素。同時配合改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如甲鈷胺注射液、銀杏葉注射液、巴曲酶注射液，還有胞磷膽堿鈉膠囊等等。也可以配合局部耳后注射激素治療，常用的藥物是復方倍他米松，同時也可以配合針灸治療，但耳鳴治愈率在臨床上相對較低。"

語音時長01:12''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/15收聽(29020)

神經(jīng)性耳鳴怎么治療好

神經(jīng)性耳鳴在臨床上可以考慮住院治療，常用的藥物包括銀杏內(nèi)酯注射液、血塞通注射液、長春西汀注射液和巴曲酶注射液。營養(yǎng)神經(jīng)的藥物包括鼠神經(jīng)生長因子和輔酶A。在臨床治療中采用兩種改善循環(huán)、擴血管的藥物，加上一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。巴曲酶和長春西汀相對有較好療效。同時需要用口服激素治療，但是，用激素之前一定要詢問患者既往有沒有高血壓、糖尿病，有沒有結(jié)核病史和胃潰瘍病史。中醫(yī)上也可以配合針灸治療。如果發(fā)病以后及時進行中西醫(yī)結(jié)合治療，會對神經(jīng)性耳鳴很好的療效。

語音時長01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/09收聽(74394)

怎么治療神經(jīng)性耳鳴有效

如果患者已經(jīng)確診為神經(jīng)性耳鳴，常見治療方法如下：

1、短期耳鳴：如果時間較短，耳鳴...

李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

2023/01/31播放(93708)

如何治療神經(jīng)性耳鳴

神經(jīng)性耳鳴側(cè)重于中醫(yī)治療，根據(jù)分型論治進行治療，具體包括：

1、外感風邪：通過疏風...

劉建華│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2023/08/01播放(69384)

神經(jīng)性耳鳴治療

神經(jīng)性耳鳴，首先要明確是否有原發(fā)病，如果是由聽神經(jīng)瘤引起的神經(jīng)性耳鳴，首先要治療聽神經(jīng)瘤，手術(shù)治療或伽馬刀治療。如果是梅尼埃病引起的神經(jīng)性耳鳴，要通過藥物控制眩暈的反復發(fā)作，如果是突發(fā)性聾引起的神經(jīng)性耳鳴，要盡早輸液治療。如果沒有原發(fā)疾病，單純的神經(jīng)性耳鳴是三個月以內(nèi)發(fā)生的，可以口服藥物，口服激素或者是靜脈輸液激素治療。如果是長期的、慢性的耳鳴，可以口服藥物，但是不是主要的治療方法，主要是要通過聽聲音治療，長期的、慢性的聽聲音可以進行耳鳴的治療；如果神經(jīng)耳鳴伴有聽力下降，可以通過佩戴助聽器緩解耳鳴，或者對于長期的、慢性的耳鳴，可以嘗試經(jīng)顱磁刺激的方法治療。

語音時長01:26''

馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

2023/03/21收聽(44682)

如何治療神經(jīng)性耳鳴

"神經(jīng)性耳鳴，是耳科的常見病和多發(fā)病，常發(fā)生于青少年和老年人。其主要的病因是由于患者長時間焦慮、著急、上火、睡眠不足、工作壓力過大及接觸噪音等，而引起的內(nèi)耳內(nèi)聽動脈供血不足。繼而耳蝸毛細胞功能下降，聽神經(jīng)異常放電，患者會自覺耳部或者耳周圍部，有明顯的蜂鳴聲、電流聲、電鋸聲、機器轟隆聲、水滴聲等異常聲響。所以該病的治療，要積極避免誘因，同時保持心情舒暢，適當體育鍛煉，減輕壓力。同時配合口服金納多片、長春胺緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲鈷胺片、耳聾膠囊等藥物，治療兩周?？梢暂o助高壓氧治療，每日一次，療程十天。"

語音時長01:15''

李俊義│濟南市人民醫(yī)院

2023/07/24收聽(70532)

神經(jīng)性耳鳴如何治療

"神經(jīng)性耳鳴目前的發(fā)病原因還不清楚，一般認為多與血管問題、病毒感染導致的神經(jīng)病變、自身免疫問題、腎虛等因素有關(guān)。神經(jīng)性耳鳴目前來說，沒有根治的方法和特效的藥物，可以在醫(yī)生指導下針對發(fā)病的原因，用中西醫(yī)等方法進行治療，可以改善癥狀。一般對于神經(jīng)性耳鳴的治療，在臨床上常用擴血管藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，還有高壓氧等治療，增加局部缺血組織的血流量，減輕血管內(nèi)膜水腫，以及改善內(nèi)淋巴循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)，以維持組織細胞的正常功能。"

語音時長01:12''

胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/04/12收聽(99402)

神經(jīng)性耳鳴該怎么治療？

"神經(jīng)性耳鳴通常主要以改善微循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)以及溶栓的藥物，還有一些降低血液粘稠度的藥物來治療。中醫(yī)通常是以針刺、灸法、電針以及耳穴貼壓等等這些治療。另外神經(jīng)性耳鳴也可以輔助以高壓氧艙治療，還有我們的中藥辨證論治療。如果是心理因素引起的，最好是配合心理方面的一些心理咨詢治療，解除心情方面壓力引起的原因。"

語音時長00:52''

周宿迪│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2023/06/04收聽(40950)

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