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    視神經(jīng)脊髓炎發(fā)病原因

    2023-12-15 07:02播放 :

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    視神經(jīng)脊髓炎為中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見免疫相關(guān)脫髓鞘疾病,較多發(fā)性硬化發(fā)病率更高。但確切病因尚不明確,可與病毒感染、特殊細(xì)菌感染及支原體感染有關(guān)。近年對于其發(fā)病機(jī)制研究存在一定進(jìn)步,2004年發(fā)現(xiàn)特異性水通道蛋白抗體屬于此疾病致病抗體。

    此類抗體的發(fā)現(xiàn),明確視神經(jīng)脊髓炎獨(dú)立于多發(fā)性硬化外,成為單獨(dú)疾病實(shí)體。水通道蛋白抗體可與星形膠質(zhì)細(xì)胞的水通道蛋白結(jié)合,進(jìn)而激活一系列細(xì)胞毒性反應(yīng),造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。機(jī)體存在水通道蛋白組織內(nèi),均可受到抗體攻擊而產(chǎn)生病癥,包括視神經(jīng)損傷、脊髓損傷及腦干相應(yīng)損傷。

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    什么是視神經(jīng)脊髓炎?

    "視神經(jīng)脊髓炎又稱NMO,是視神經(jīng)與脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,由1894年Devic首先描述,因此也稱為Devic綜合征。臨床特征表現(xiàn)為急性或亞急性的單眼或雙眼的突然的失明,或者視力明顯下降,伴或不伴眼痛,在數(shù)日、數(shù)月、甚至數(shù)年之后發(fā)生急性脊髓炎。隨著病例增多,也可表現(xiàn)為先發(fā)生脊髓炎,在數(shù)日、數(shù)月、數(shù)年后發(fā)生視神經(jīng)的改變。NMO占中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病的22%,東方人發(fā)病率高于西方人。分三個類型,一個是單向疾病的NMO,急性起病,痊愈后不再復(fù)發(fā),愈后比較好;還有一個是復(fù)發(fā)性的NMO,一次犯病后經(jīng)治療有所緩解,但不能完全恢復(fù)正常,過段時間因各種原因再次誘發(fā),反復(fù)的發(fā)作,每次發(fā)作以后都遺留一定的適應(yīng)征,多次發(fā)作之后,逐步出現(xiàn)殘疾和生活質(zhì)量和能力下降。還有原發(fā)進(jìn)展型的NMO,這種類型較少,老年人比較多一些,經(jīng)過治療以后,癥狀改善不明顯,一直持續(xù)的緩慢進(jìn)展,是所有類型中愈后最差的。以上就是視神經(jīng)脊髓炎的簡單介紹。"

    語音時長02:00''

    邵自強(qiáng)中日友好醫(yī)院

    2023/05/28收聽(22258)

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