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    胖人也會(huì)低血糖嗎

    2023-08-06 15:59播放 :

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    各種類型的患者都容易產(chǎn)生低血糖,要小心。低血糖的概念為,血糖值低于2.8mmol/L以下,2型糖尿病患者只要低于3.9mmol/L以下都稱為低血糖癥。2型糖尿病,特別是運(yùn)用胰島素和磺脲類藥物的患者,都有低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),與體形關(guān)系并沒有非常大。發(fā)生低血糖,特別是2型糖尿病患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的血糖監(jiān)測(cè)來調(diào)整用藥,避免低血糖的發(fā)生。

    除了2型糖尿病患者,普通人群當(dāng)中也有低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),特別是功能性低血糖,好發(fā)于中青年女性。體形偏胖,早餐進(jìn)食比較多的碳水化合物,餐后3-4個(gè)小時(shí)反而會(huì)發(fā)生低血糖,與交感神經(jīng)紊亂可能有一定關(guān)系。這類人群往往也存在緊張焦慮的情緒,改善情緒對(duì)于避免餐后功能性低血糖也是有一定的幫助。胃腸道疾病的患者餐后也會(huì)發(fā)生低血糖,與體形并沒有很大的關(guān)系。體形偏胖的、有胃腸道疾病的,特別是胃手術(shù)后的患者,有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

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    低血糖因?yàn)槭裁?/a>

    "低血糖的病因多種多樣,主要包括以下幾個(gè)方面:第一、葡萄糖的攝取不足; 第二、自身葡萄糖的生成不足;第三、葡萄糖的消耗過多;第四、轉(zhuǎn)化過多,這些原因都可以導(dǎo)致血糖水平出現(xiàn)下降而發(fā)生低血糖,按照病理生理的分類以下幾點(diǎn):第一、糖的攝入不足,經(jīng)過腸道吸收的糖分減少,無法滿足人體的消耗的需求,比如饑餓、進(jìn)食少、消化不良,常見于一些極度貧困地區(qū)、營(yíng)養(yǎng)不良的地區(qū)、生活條件比較差的人群、減肥和腸道切除后人群,腸道的吸收出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致整個(gè)來源的不足,所引起血糖下降。第二、血糖生成的不足,部分?jǐn)z入的葡萄糖在肝臟、脂肪和肌肉中,以糖原的形式儲(chǔ)存起來,如果糖原的合成減少或者糖原的分解障礙,血糖的來源就會(huì)產(chǎn)生一定的問題,比如慢性肝病的病人,肝糖原的合成和肝糖原的分解都會(huì)出現(xiàn)問題,會(huì)導(dǎo)致空腹的低血糖或者餐后的高血糖。第三、葡萄糖的消耗過多,消耗過多來不及補(bǔ)充糖分,也可以導(dǎo)致低血糖,比如劇烈運(yùn)動(dòng)、感染、發(fā)熱、重癥的腹瀉、惡液質(zhì)、惡性腫瘤的病人,因?yàn)殚L(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良,糖分無法正常的補(bǔ)充,也會(huì)引起低血糖的發(fā)生。第四、還有糖轉(zhuǎn)化過多,使用過多的胰島素,體內(nèi)的糖被轉(zhuǎn)化消耗,導(dǎo)致血糖下降,通常見于一些糖尿病的病人藥物過量,包括使用磺脲類的促泌劑、外源性的胰島素,都會(huì)是引起低血糖的重要的原因。第五、胰島β細(xì)胞瘤的患者,可以過度的釋放胰島素,也會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:22''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/02/21收聽(90360)

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