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    乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4個(gè)嚴(yán)重嗎
    
            
    
                 2023-07-05 13:43播放 : 

                
    
                    
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    淋巴轉(zhuǎn)移是乳腺癌比較常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑。腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況是一個(gè)重要的預(yù)后因素，對(duì)臨床治療方案的制定有重要意義。受侵的淋巴結(jié)越多，患者的生存率越低，復(fù)發(fā)率越高。
    研究顯示，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥4個(gè)的乳腺癌患者具有高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。采用手術(shù)和放療的局部治療，可顯著地改善高危乳腺癌患者的預(yù)后。
    另外，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥4個(gè)的患者，需結(jié)合其分子分型，進(jìn)行針對(duì)性的化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等綜合治療。綜合治療結(jié)束以后，仍需嚴(yán)格、規(guī)范地隨訪。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的生存率
    
    
    "在臨床上，對(duì)于乳腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其生存率主要是根據(jù)其不同的分期來(lái)判定，一般根據(jù)TNM分期。如果乳腺出現(xiàn)了腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，意味著至少是進(jìn)展期，不是早期乳腺癌，一般治愈率肯定不超過(guò)90%，但是具體的情況要根據(jù)病期的不同，同時(shí)要根據(jù)其分化程度的不同，以及免疫組化的標(biāo)志物進(jìn)行分析。分期越早，相對(duì)的治愈率越高，因?yàn)槿橄侔┏霈F(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至少是Ⅱ期以上，目前在臨床上，對(duì)于Ⅱ期乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通常經(jīng)過(guò)綜合治療，五年生存率可以達(dá)到70%，甚至更高，Ⅲ期在50%-70%。如果是Ⅳ期，比如出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通常意味著晚期，相對(duì)獲得治愈的概率比較低。除此以外，同樣的分期，如果雌激素受體、孕激素受體以及HER-2陽(yáng)性，意味著可以接受內(nèi)分泌治療以及有效的分子靶向藥物治療，同樣的分期相對(duì)獲得治愈的概率越高。對(duì)于乳腺癌出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其具體的生存率主要根據(jù)分期的不同、病理類型的不同，還有結(jié)合其免疫組化，才能綜合判斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
    
        
    2023/10/27收聽(tīng)(44372)
    
    
    

    






    
    
    乳腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
    
    
    "對(duì)于乳腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期，需要看具體的情況。如果是同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且這些淋巴結(jié)是可以活動(dòng)的淋巴結(jié)。如果乳腺本身的腫瘤最大徑≤2cm，在臨床上的分期就屬于2A期。如果最大徑>2cm，而≤5cm，臨床分期就屬于2B期。如果腫瘤最大徑＞5cm，就屬于3A期。如果乳腺腫瘤直接侵犯胸壁或者皮膚，在臨床上就屬于3B期。如果同側(cè)腋窩淋巴結(jié)已經(jīng)互相融合、與其它組織固定，或者雖然顯示腋窩淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移，但是存在明顯的內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果腫瘤最大徑≤5cm，就屬于3A期。如果腫瘤已經(jīng)侵犯到胸壁或者皮膚，就屬于3B期。如果有同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者同側(cè)的鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，或者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移跟內(nèi)部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移同時(shí)存在，這種情況下不管腫瘤的大小都屬于3C期。如果是上述淋巴結(jié)以外的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，就屬于4期，也就是晚期。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
    
        
    2023/03/09收聽(tīng)(87086)
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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