北京大學(xué)第三醫(yī)院
腎病內(nèi)科
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尿毒癥女性與男性癥狀通常并無(wú)明顯差別,所謂尿毒癥是體內(nèi)毒素太高,包括肌酐、尿素水平太高,甚至有酸中毒等情況,可以侵犯全身所有器官,具體癥狀如下:
1、最常見(jiàn)癥狀是消化道癥狀,比如出現(xiàn)惡心、嘔吐等;
2、可能伴有皮膚癥狀,比如皮膚瘙癢、皮膚干裂等情況;
3、還可能侵犯血液系統(tǒng),比如患者有貧血、乏力等情況;
4、部分患者可能會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)血增多等,可能是女性患者特別癥狀,但通常在尿毒癥早期沒(méi)有。
所以,通常男患者和女患者早期尿毒癥的癥狀沒(méi)有太大區(qū)別,主要有以上幾方面。
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"尿毒癥是腎臟疾病的終末期,到了尿毒癥以后,往往需要進(jìn)行腎臟替代治療,比如血液透析或者腹膜透析。女性尿毒癥患者,在出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及皮膚瘙癢、惡心、嘔吐等消化道癥狀,或者出現(xiàn)尿量減少、水腫、胸悶、呼吸困難以及頭痛這些癥狀的時(shí)候,要警惕疾病發(fā)展到了尿毒癥期,這時(shí)候需要去醫(yī)院檢查一下腎功能。如果肌酐超過(guò)了707μmoI\/L,就可以診斷尿毒癥,這時(shí)候需要規(guī)律的透析治療,最常用的方式是血液透析,每周3次,每次4小時(shí)左右。在透析期間注意控制飲食,飲水量不要太多,以避免體重過(guò)快增長(zhǎng)造成心臟負(fù)擔(dān)。其次,飲食方面要注意低鉀、低磷飲食,避免出現(xiàn)高鉀血癥、高磷血癥,從而造成腎性骨病、電解質(zhì)紊亂等危及生命。"
李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院
2023/12/09收聽(tīng)(85488)
"女性尿毒癥患者早期的癥狀,有些除了血肌酐升高之外,往往可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀,或者僅僅出現(xiàn)體力稍微下降、夜尿增多等,或者僅表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病的癥狀。到了病情發(fā)展到殘存腎單位不能代償適應(yīng)機(jī)體的最低要求時(shí),此時(shí)這些女性患者腎衰竭癥狀才會(huì)逐漸表現(xiàn)出來(lái)。尿毒癥時(shí)女性患者體內(nèi)每個(gè)器官系統(tǒng)的功能均會(huì)出現(xiàn)失調(diào),而出現(xiàn)尿毒癥的各種癥狀,其中以消化系統(tǒng)癥狀,如食欲減退、惡心、嘔吐最為早期和最明顯,患者可能會(huì)出現(xiàn)精神疲倦、體力明顯下降、皮膚瘙癢、貧血,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心腦血管癥狀。透析可以改善尿毒癥大部分癥狀,但是一些癥狀可以持續(xù),甚至進(jìn)行性加重。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/02/22收聽(tīng)(65646)
" 在臨床上無(wú)論是女性還是男性患者,當(dāng)其處于尿毒癥早期階段時(shí),臨床癥狀上往往并沒(méi)有特異性,可以表現(xiàn)為多個(gè)系統(tǒng)受損的相關(guān)臨床癥狀表現(xiàn)。從外觀表現(xiàn)上,患者可以出現(xiàn)面色發(fā)黃、面色蒼白,口唇、甲床蒼白等一些貧血的外觀。與此同時(shí)患者可以出現(xiàn)踝部以及眼瞼部浮腫,這種浮腫一般多以早間出現(xiàn)比較明顯,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)全身性的浮腫。 此外,患者可以出現(xiàn)夜尿繁多這樣的臨床癥狀,比如患者出現(xiàn)日間尿量相對(duì)較少,但是晚間小便的次數(shù)相對(duì)較多。有些患者在臨床表現(xiàn)上可以表現(xiàn)為比較明顯的消化道癥狀,患者可以出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等一些相關(guān)的消化道癥狀表現(xiàn)。此外,有些患者也可以出現(xiàn)嗜睡、懶言、周身不適、乏力等一些其他的非特異性癥狀表現(xiàn)。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/11/04收聽(tīng)(59042)
女性患者尿毒癥的早期癥狀,有些是女性患者獨(dú)有的,有些是男性和女性共同的。女性獨(dú)有的癥狀就是女性... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/06/07播放(26507)
女性患者尿毒癥的早期癥狀,有些是女性患者獨(dú)有的,有些是男性和女性共同的。女性獨(dú)有的癥狀就是女性...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/06/07播放(26507)
女性尿毒癥早期癥狀會(huì)出現(xiàn)乏力還有食欲不振,這些癥狀比較多見(jiàn),還有的可能會(huì)出現(xiàn)腰部酸困的現(xiàn)象。如果是女性,頭發(fā)是較早的提示,會(huì)出現(xiàn)發(fā)黃、容易脫發(fā)這些現(xiàn)象。還有的會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的情況,可能月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量較少、月經(jīng)不規(guī)律。有些還會(huì)伴有心慌、氣痙、胸悶癥狀,都是尿毒癥早期的表現(xiàn)。有的會(huì)有刺激性的咳嗽,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫、無(wú)尿,已經(jīng)基本上是晚期的癥狀。早期如果出現(xiàn)這些癥狀,要積極的化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)、腎功能。提示腎功能早期損害時(shí),及早進(jìn)行治療,可以避免進(jìn)展成尿毒癥。如果尿毒癥早期積極的治療,進(jìn)行透析,可以避免心臟負(fù)擔(dān)較重,引起心衰。要積極地糾正貧血這些癥狀,防止心臟功能比較差。
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/06收聽(tīng)(49286)
"尿毒癥的早期癥狀與性別沒(méi)有關(guān)系,無(wú)論是男性還是女性臨床表現(xiàn)都是相同的。尿毒癥早期患者沒(méi)有典型的臨床表現(xiàn),也可以表現(xiàn)為消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及容量酸堿電解質(zhì)的失衡。消化系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為納差、惡心、嘔吐和上腹部疼痛等不典型癥狀。消化道癥狀都是尿毒癥的最早期癥狀。循環(huán)系統(tǒng)癥狀可以表現(xiàn)為呼吸困難、心悸、心慌、胸悶等。血液系統(tǒng)可以表現(xiàn)為貧血癥狀,患者可伴發(fā)乏力。酸堿電解質(zhì)容量失衡主要表現(xiàn)為尿量減少、水鈉潴留、血壓升高以及高鉀血癥、低鈉血癥和代謝性酸中毒。"
徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/06/08收聽(tīng)(24106)
"女性尿毒癥早期的癥狀會(huì)有乏力、納差、食欲不好,會(huì)有惡心、嘔吐;還有的會(huì)有面色發(fā)黃、頭發(fā)灰暗、脫發(fā)。還有的病人會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)紊亂,甚至?xí)虚]經(jīng)的現(xiàn)象,也有可能會(huì)有不孕不育。如果有這些癥狀,最好還是做全面的體檢,查腎功,看腎功能有沒(méi)有問(wèn)題。除了這些,有的還會(huì)有下肢或者眼瞼的浮腫,有的會(huì)有胸悶、氣緊、咳嗽。還有的病人會(huì)出現(xiàn)面色灰暗,就是看著比正常的要黑,或者有的會(huì)發(fā)黃,也有的會(huì)有面色蒼白,根據(jù)貧血情況,還有毒素情況不一樣,臉色也會(huì)稍微有差別,總之就是跟正常的面色不太一樣,皮膚比較干燥,這些會(huì)比較多見(jiàn)。"
2023/03/10收聽(tīng)(450)
女性尿毒癥早期癥狀如下:1、 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/28播放(45211)
女性尿毒癥早期癥狀如下:
1、 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/28播放(45211)
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/04/28播放(45211)
女性尿毒癥早期癥狀為食欲下降、惡心、嘔吐、體力下降、容易疲勞、乏力、腰膝酸軟、皮膚蒼白,月經(jīng)減少或增多,以月經(jīng)減少多見(jiàn),夜尿增多,常伴有頭昏,活動(dòng)后心慌、氣短,部分患者可有抽筋、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因個(gè)人耐受性不同,且因慢性腎衰為逐漸加重過(guò)程,部分耐受性較好患者到尿毒癥晚期出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才有不適感。尿毒癥為慢性腎衰竭晚期,隨著病情的進(jìn)展,可損害心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等全身各系統(tǒng),一旦出現(xiàn)癥狀時(shí),部分患者需要準(zhǔn)備或開(kāi)始行腎臟替代治療。
於文麗│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/16收聽(tīng)(10504)
多數(shù)患者早期無(wú)特殊癥狀,少數(shù)患可伴惡心、嘔吐或頭暈。惡心、嘔吐表明患者肌酐升高。早期患者有頭暈... 范俊英│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/10/20播放(98230)
多數(shù)患者早期無(wú)特殊癥狀,少數(shù)患可伴惡心、嘔吐或頭暈。惡心、嘔吐表明患者肌酐升高。早期患者有頭暈...
范俊英│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/10/20播放(98230)
尿毒癥的早期癥狀,消化系統(tǒng)有嘔吐、惡心、納差、腹瀉或者便秘等。心血管系統(tǒng)有高血壓、充血性心力衰竭、尿毒癥性心包炎、心肌病等。在血液系統(tǒng)表現(xiàn)的貧血、出血傾向。在神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為早期出現(xiàn)神經(jīng)肌肉失調(diào)癥狀、周圍多神經(jīng)炎病變,后期出現(xiàn)尿毒癥腦病。在呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)尿毒癥肺炎的癥狀,皮膚疼痛、瘙癢、尿素霜。早期還會(huì)有代謝性酸中毒,出現(xiàn)高鉀和低鉀、低鈣、高磷等表現(xiàn),建議有這些癥狀,早期到醫(yī)院去化驗(yàn)檢查,早期確診。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/11/23收聽(tīng)(58000)
尿毒癥早期癥狀確實(shí)很容易被老百姓忽略,所以很多尿毒癥早期易貽誤診斷。特別是在基層醫(yī)院,或者醫(yī)務(wù)... 郭勝根│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/18播放(79442)
尿毒癥早期癥狀確實(shí)很容易被老百姓忽略,所以很多尿毒癥早期易貽誤診斷。特別是在基層醫(yī)院,或者醫(yī)務(wù)...
郭勝根│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/18播放(79442)
"早期尿毒癥的癥狀多不典型,以消化道癥狀為主,患者可以表現(xiàn)為厭食、納差、惡心、嘔吐、乏力等不適。部分患者會(huì)因?yàn)橄啦贿m就診于消化內(nèi)科,后復(fù)查離子腎功發(fā)現(xiàn)肌酐高于正常,考慮為腎臟疾病。早期腎臟疾病需要積極的進(jìn)行保腎治療,臨床上最常用的保腎藥物有百令膠囊、腎復(fù)康、復(fù)方α-酮酸、藥用炭、琥珀酸亞鐵、促紅細(xì)胞生成素、碳酸氫鈉、尿毒清顆粒等。建議定期門診復(fù)查,每3-6個(gè)月查一次血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、離子腎功,如疾病急性進(jìn)展,建議積極對(duì)癥治療。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/11/11收聽(tīng)(76920)
腎臟代償能力比較強(qiáng)大,所以出現(xiàn)癥狀或血尿素氮(BUN)、肌酐水平升高,提示腎功能下降50%以上... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/20播放(93260)
腎臟代償能力比較強(qiáng)大,所以出現(xiàn)癥狀或血尿素氮(BUN)、肌酐水平升高,提示腎功能下降50%以上...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/20播放(93260)
"尿毒癥是由各種原因引起腎臟損傷的終末階段,所以尿毒癥這個(gè)詞的含義本身就代表著晚期,而不是早期。尿毒癥的癥狀有很多,而且尿毒癥的癥狀往往不特異,可以有各個(gè)系統(tǒng)受累的癥狀,比如頭暈、乏力、面色蒼白,這些貧血的癥狀,因?yàn)槟蚨景Y是會(huì)導(dǎo)致貧血,叫做腎性貧血。還可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)的癥狀,比如厭食、惡心、嘔吐,有些病人就是以惡心、嘔吐來(lái)就診,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是尿毒癥,這是消化系統(tǒng)的癥狀。還有一些人面色晦暗、皮膚瘙癢,甚至出現(xiàn)皮膚鈣化。這是由于尿毒癥鈣磷代謝障礙所導(dǎo)致的癥狀。還有一些病人,尿毒癥同時(shí)往往合并高血壓,出現(xiàn)頭暈、頭疼、視物模糊,這些高血壓的癥狀。還有一些病人出現(xiàn)水腫,輕度的只是下肢浮腫,顏面浮腫,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身性的浮腫,甚至出現(xiàn)腹腔和胸腔的積液,出現(xiàn)尿量減少甚至基本接近無(wú)尿,這也是尿毒癥的癥狀。嚴(yán)重的排尿減少,會(huì)導(dǎo)致水在體內(nèi)的儲(chǔ)積的增加,人體水負(fù)荷加重,會(huì)導(dǎo)致肺淤血,導(dǎo)致病人呼吸困難,病人覺(jué)得上不來(lái)氣,活動(dòng)力下降,導(dǎo)致心衰的一系列癥狀。所以尿毒癥的表現(xiàn)可以累及到各個(gè)器官各個(gè)系統(tǒng),而且表現(xiàn)不特異,需要定期的體檢來(lái)盡早發(fā)現(xiàn)腎功能不全的苗頭,把腎功能不全扼殺在早期,避免發(fā)展到尿毒癥。"
徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/26收聽(tīng)(73948)
尿毒癥是慢性腎衰竭終末期出現(xiàn)的一種臨床綜合征,其癥狀主要是慢性腎衰竭的癥狀。慢性腎衰竭可以出現(xiàn)... 劉文軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/09播放(58692)
尿毒癥是慢性腎衰竭終末期出現(xiàn)的一種臨床綜合征,其癥狀主要是慢性腎衰竭的癥狀。慢性腎衰竭可以出現(xiàn)...
劉文軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/09/09播放(58692)
"尿毒癥早期屬于會(huì)出現(xiàn)多尿、夜尿增多,主要是因?yàn)樵缙谀I小管的濃縮功能的減退,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥。主要是因腎小管重吸收功能的減退,同時(shí)在消化系統(tǒng)方面會(huì)出現(xiàn)食欲不振、厭食、乏力,甚至?xí)锌谟挟愇?,消化性的炎癥和潰瘍。同時(shí)由于吃得比較少,可以導(dǎo)致水電解質(zhì)的紊亂。早期腎臟會(huì)影響促紅素的減少,會(huì)引起腎性貧血,還有甘油三酯的升高,血漿白蛋白的降低。這些都是腎臟尿毒癥早期的表現(xiàn)。"
李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/29收聽(tīng)(95648)
尿毒癥早期臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,患者多因皮膚瘙癢、食欲下降、乏力,以及牙齦、鼻腔出血而就診,通過(guò)腎... 喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院 2023/03/13播放(95432)
尿毒癥早期臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,患者多因皮膚瘙癢、食欲下降、乏力,以及牙齦、鼻腔出血而就診,通過(guò)腎...
喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院
2023/03/13播放(95432)
"尿毒癥早期,一般指的是慢性腎功能衰竭1-3期,部分患者可沒(méi)有任何癥狀,有一部分患者癥狀比較輕微,表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、乏力、納差等不適。因患者表現(xiàn)的癥狀比較隱匿,不少患者不易發(fā)現(xiàn),當(dāng)發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)到慢性腎功能衰竭中晚期,延誤疾病的治療時(shí)機(jī),最終出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的后果。故早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,對(duì)治療腎臟病衰竭急診有尤為重要的作用。建議有上述癥狀的患者及早到醫(yī)院就診,明確診斷,不要錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。"
2023/06/24收聽(tīng)(88324)
"尿毒癥就是腎臟功能衰竭的終末期的情況,屬于尿毒癥早期,但是腎臟已經(jīng)處于嚴(yán)重的功能異常的狀態(tài)。在這個(gè)狀態(tài)下,身體會(huì)出現(xiàn)水腫、高血壓、心力衰竭、食欲不振,都是慢性腎衰竭最早的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這些情況的時(shí)候,一定要警惕。后期,可能會(huì)有貧血、皮膚瘙癢。尿毒癥患者,面部包括皮膚顏色,都呈灰黃色,有些輕度的浮腫的感覺(jué)。尿毒癥患者消化系統(tǒng)也是前期的癥狀,比如厭食、惡心、嘔吐,或者是腹瀉。當(dāng)出現(xiàn)這些情況的時(shí)候,一定要警惕,要到正規(guī)的醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。"
張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/18收聽(tīng)(27568)
廣州市第一人民醫(yī)院 黃俊
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳浩雄
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湘雅二醫(yī)院 李軍
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