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    L5S1椎間盤變性伴突出怎么辦

    2023-04-13 16:44播放 :

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    L5S1椎間盤變性伴突出可以采用保守治療,保守治療無效就要考慮進行手術(shù)治療。L5S1椎間盤變性伴突出是腰椎退行性變常見病變,如果出現(xiàn)這種情況,通常表現(xiàn)為腰痛、腰酸、腰脹以及腿痛、腿麻、腿無力等癥狀。

    一、保守治療:

    1、藥物治療:服用止痛藥,如塞來昔布,同時可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺,另外還可外用中醫(yī)或者西醫(yī)的膏藥;

    2、針灸、理療:可以進行針灸、理療,其中比較簡單的理療是熱敷,還可以采用紅外線、微波等理療方式;

    3、其他保守治療:還可以佩戴腰托、頸托,以及做腰椎牽引等。

    二、手術(shù)治療:

    大部分患者通過保守治療可以得到明顯緩解,如果癥狀緩解不理想,甚至持續(xù)加重,這時可以考慮使用手術(shù)治療。通過手術(shù)清除壓迫神經(jīng)的椎間盤,充分釋放被壓迫的神經(jīng),從根本上治療L5S1椎間盤變性伴突出病變。

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    椎間盤變性是怎么引起的

    "椎間盤的變性主要是由于髓核脫水,脫水后椎間盤失去正常的彈性和張力。在此基礎(chǔ)上,由于受到外傷或者多次反復的不明顯的損傷,造成纖維環(huán)的軟弱或者破裂,髓核從脆弱處的突出壓迫神經(jīng)根,而產(chǎn)生的神經(jīng)根受損的一系列臨床癥狀。另外,可能是由于中央向后突出壓迫馬尾神經(jīng),造成椎管狹窄,形成大小便的障礙或者椎管狹窄癥,出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀。如果纖維環(huán)完全破裂,破碎的髓核組織可能會進入椎管,從而造成廣泛的馬尾神經(jīng)受壓的癥狀。由于下腰部負重比較大,活動很多,所以容易好發(fā)于腰椎間盤突出的部位是腰4-5、腰5骶1的椎間盤。腰椎間盤突出變性是指腰4-5、腰5骶1的間盤突出,這兩個部位在所有腰椎間盤突出的90%以上。主要的治療是需要睡硬板床,減少彎腰搬重物等不良習慣,可以應用消炎鎮(zhèn)痛藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物來緩解癥狀。通過腰背肌的鍛煉,增強脊柱的穩(wěn)定性,減輕腰椎間盤內(nèi)的壓力,緩解腰椎間盤的變性。對于比較嚴重的腰椎間盤突出癥,保守治療沒有明顯的效果,也可以通過手術(shù)的方法進行腰椎間盤摘除。"

    語音時長02:16''

    何紅英解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

    2023/05/06收聽(85668)

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