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    高壓高,低壓正常是怎么辦

    2023-03-22 13:54播放 :

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    如果患者高壓高,而低壓正常,說明出現(xiàn)收縮期高血壓,收縮期高血壓的臨床表現(xiàn)指高壓≥140mmHg,而低壓在正常范圍內(nèi)或者偏低。如果診斷明確為收縮期高血壓,要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診、高血壓專病門診就診,必要時(shí)在專業(yè)的高血壓醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期口服降壓藥物,目前在臨床中可以治療收縮期高血壓的降壓藥物有以下類型:

    1、利尿劑:代表藥物有呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等;

    2、β受體阻滯劑:代表藥物有倍他樂克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等;

    3、鈣離子拮抗劑:代表藥物有硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等;

    4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑:代表藥物有培哚普利、福辛普利、馬來酸依那普利等;

    5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:代表藥物有纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦和坎地沙坦等。

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:53''

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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    "如果是高壓很高且低壓正常,這是屬于單純性收縮期高血壓。通常單純性收縮期高血壓多見于老年高血壓病人,發(fā)病機(jī)理是由于老年患者血管彈性比較差,血管順應(yīng)性降低,導(dǎo)致血管收縮后回收能力下降,故而出現(xiàn)收縮壓升高,舒張壓正?;蚵晕⑵?,從而導(dǎo)致患者脈壓差增大。按照我國(guó)的高血壓防治指南中的血壓水平分類和定義來區(qū)分,單純收縮期高血壓是指收縮壓大于等于140mmHg和舒張壓小于90mmHg。對(duì)于老年性單純收縮期高血壓的病人,降血壓治療的目標(biāo)值,血壓應(yīng)該降到降至150\/90mmHg以下,如果能耐受可以降至140\/90mmHg以下。對(duì)于80歲以上的高齡老年人,降壓的目標(biāo)值為小于150\/90mmHg。老年高血壓降壓治療應(yīng)該強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo),同時(shí)應(yīng)避免過度降低血壓,在能耐受降壓治療的前提下,逐步降壓達(dá)標(biāo),應(yīng)避免過快減壓。這種情況,一個(gè)是因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)比較差,并且容易合并多種臨床疾病,并發(fā)癥較多,其高血壓的特點(diǎn)是收縮壓增高,舒張壓反而下降,故脈壓增大。另一個(gè)是血壓波動(dòng)性比較大,容易出現(xiàn)體位性低血壓、餐后低血壓,而血壓晝夜節(jié)律異常、白大衣高血壓和假性高血壓也相對(duì)比較常見。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2023/03/22收聽(35045)

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