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劉愛華
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)能吃黃豆嗎

2023-07-05 10:27播放 :

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痛風(fēng)患者不建議食用黃豆。黃豆的蛋白質(zhì)含量比較豐富，主要是植物蛋白，植物蛋白中含有人體不能合成的必需氨基酸，所以黃豆對人體的營養(yǎng)補(bǔ)充比較重要。如果進(jìn)食過量的黃豆，會對人體的尿酸代謝產(chǎn)生不良影響。黃豆屬于中嘌呤含量的食物，嘌呤含量在豆類中比較高，100g黃豆的嘌呤含量在120mg左右，接近于高嘌呤含量的食物，所以痛風(fēng)急性期、緩解期的患者不建議進(jìn)食黃豆。

如果患者想要食用豆類食物，建議食用豌豆或者豆制品，因?yàn)槎怪破肥屈S豆經(jīng)過浸泡、研磨以及加上凝固劑過濾后制成，黃豆中的嘌呤溶于水，經(jīng)過制作后部分嘌呤物質(zhì)可以剔除，不會對尿酸產(chǎn)生明顯影響。

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痛風(fēng)可以吃黃豆嗎

"一般來講黃豆的嘌呤含量是很高的，不建議患者直接的吃黃豆。但是黃豆做成的豆制品，例如豆腐、豆?jié){以及其它的像豆皮等是可以吃的。這些豆制品在制作的時(shí)候，加工過程中嘌呤物質(zhì)會流失、轉(zhuǎn)化，使它的嘌呤含量降低，僅有十幾微克左右。所以遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于日常生活中的很多食品，屬于低嘌呤的食品，所以痛風(fēng)患者可以放心的食用的，但是進(jìn)食量也是不宜過多的。除此之外，通風(fēng)患者主要的是對于高嘌呤的食物，例如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒、碳酸飲料等等是盡量的不去吃的。同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩嗪人?，來增加尿酸在尿中等排泄，使血尿酸的水平維持在正常的水平。同時(shí)還可以服用碳酸氫鈉來堿化尿液，對痛風(fēng)患者堿化尿液，能減少尿酸鹽的沉積，減少痛風(fēng)的發(fā)作。"

語音時(shí)長01:34''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/21收聽(82260)

血糖高能吃黃豆嗎

"黃豆屬于大豆制品，含熱量低，升糖指數(shù)低，對于血糖高的糖尿病患者可以食用。但是如果糖尿病患者已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病的慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病，如果尿白蛋白與肌酐比值在30-300之間，稱為糖尿病腎病三期。在這個(gè)時(shí)期就要限制黃豆等大豆制品的攝入，因?yàn)榇蠖怪破分兄参锏鞍缀勘容^高，而人體對植物蛋白的利用率比較低，不能被機(jī)體利用的植物蛋白就會從腎臟排泄，會增加腎臟負(fù)擔(dān)，加重腎損害。如果尿白蛋白與肌酐比值大于300，就進(jìn)入了糖尿病腎病四期，在這個(gè)時(shí)期要嚴(yán)格限制黃豆等大豆制品的攝入。"

語音時(shí)長01:09''

付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/08/11收聽(98790)

咳嗽能吃黃豆嗎

"咳嗽可以進(jìn)食黃豆，因?yàn)辄S豆富含蛋白質(zhì)和氨基酸，能夠提供人體所需。但是黃豆沒有止咳的作用，所以當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽時(shí)可以對癥使用止咳的藥物。止咳的藥物有強(qiáng)力枇杷露、肺力咳合劑、右美沙芬等，同時(shí)需要完善相關(guān)檢查，明確咳嗽的原因，并做出進(jìn)一步的治療。如果患者伴有咽痛、鼻塞的癥狀時(shí)，考慮為上呼吸道感染，病毒感染可能性大，臨床上以對癥治療為主。如果患者伴有咳黃痰等癥狀時(shí)，不除外肺炎，考慮為細(xì)菌感染，需要使用抗生素進(jìn)行治療。比如阿莫西林、青霉素V鉀片、頭孢克洛、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者伴有氣喘，雙肺可聞及干啰音時(shí)，臨床上不除外咳嗽變異性哮喘，可以完善肺功能支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等相關(guān)檢查。確診為咳嗽變異性哮喘后，需要吸入支氣管舒張劑以及糖皮質(zhì)激素，口服白三烯調(diào)節(jié)劑，比如孟魯司特鈉等。建議咳嗽的患者在飲食上需要清淡，可以適量食用新鮮的蔬菜和水果，比如梨、枇杷、橘子、橙子等，避免高鹽、高油膩、高糖的食物。同時(shí)應(yīng)注意休息，避免勞累、熬夜等。"

語音時(shí)長01:42''

郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/10/17收聽(16516)

風(fēng)濕病能吃黃豆嗎

"風(fēng)濕病患者大多可以食用黃豆，但是由于黃豆的嘌呤含量相對豐富，屬于中等嘌呤含量的飲食，所以對于痛風(fēng)或者高尿酸血癥的患者，過量食用有可能會導(dǎo)致血尿酸水平升高，甚至誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作，所以建議痛風(fēng)或者高尿酸血癥患者控制黃豆的攝入量。另外，風(fēng)濕病患者如果伴有腎臟功能損害或者腎功能不全者，也應(yīng)當(dāng)限制黃豆這一類豆類食品的攝入。因?yàn)槎诡愂称穼儆诘鞍踪|(zhì)含量相對豐富的食物，過量攝入蛋白質(zhì)會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。"

語音時(shí)長01:18''

趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/12/10收聽(74324)

高血糖能吃黃豆嗎

"高血糖的患者也可以吃黃豆，黃豆可以給人體可以提供優(yōu)質(zhì)的植物蛋白，尤其對女性吃些黃豆，還可以從中攝入些大豆異黃酮，對于處于雌激素波動的女性，還可以有一定植物雌激素替代的作用。高血糖的患者其實(shí)每天在碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪攝入上，都應(yīng)該適當(dāng)攝入，只要控制好總熱卡，不要超過比例即可，對于蛋白質(zhì)可以占到高血糖患者每天總熱卡的15%-20%，所以可以吃黃豆來進(jìn)行蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，當(dāng)然也要控制好數(shù)量。除了像黃豆提供植物蛋白，高血糖的患者還應(yīng)該從動物的肉類當(dāng)中攝入動物蛋白。另外，對于高血糖如果合并有腎臟損害，還有大量蛋白尿的人群，還是應(yīng)該適當(dāng)?shù)臏p少黃豆攝入，多吃動物蛋白質(zhì)。"

語音時(shí)長01:09''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/16收聽(97134)

孕婦能吃黃豆嗎

"孕婦可以吃黃豆，黃豆里面含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、微量元素、礦物質(zhì)，黃豆里面含有鈣、鐵、鋅、鉀，這些微量元素能夠促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育，對于促進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育和大腦的發(fā)育有著一定的好處。特別是在懷孕期間適量的吃黃豆，還能夠促進(jìn)體內(nèi)激素分泌的作用，能夠起到保胎的作用，黃豆里面還有雌性激素、乙烯雌粉，這一類的物質(zhì)對于保胎有著很好的作用。適量的吃黃豆還能夠使皮膚細(xì)膩，光澤亮麗，吃黃豆期間應(yīng)該注意這種食物不容易消化，不要一次性吃得太多，如果一次性吃得太多的話會加重胃腸。容易引起胃脹，嚴(yán)重的時(shí)候還會引起惡心的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長01:13''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/09/01收聽(87310)

膽囊炎能吃黃豆嗎?

"膽囊炎的患者建議少吃黃豆，因?yàn)辄S豆中的脂肪含量相對較高，膽囊炎的患者主要是要以低脂肪、低膽固醇的食物為主。高脂肪、高膽固醇的食物容易誘發(fā)膽囊炎，出現(xiàn)急性發(fā)作的情況，而黃豆還會引起脹氣，過多的食用容易引起消化功能不良。如果將黃豆做成豆制品，如豆?jié){、豆芽、豆腐等等，則可以適當(dāng)食用。膽囊炎的患者平時(shí)也要定期復(fù)查、隨訪，復(fù)查的項(xiàng)目包含了肝膽彩超、肝功能，用于評估膽囊炎的嚴(yán)重程度。某些情況下，膽囊炎合并膽囊結(jié)石或者膽囊息肉則需要進(jìn)一步的評估，如果有相應(yīng)的異常情況，有手術(shù)指征，建議要早期的手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:19''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/21收聽(70308)

尿酸高能吃黃豆嗎

"單純血尿酸升高的患者可以適量進(jìn)食黃豆或者其它豆類、豆制品，豆類屬于中等嘌呤含量的食物，在痛風(fēng)的急性期不建議患者食用。由于長期的血尿酸升高控制不佳，有可能會導(dǎo)致患者腎功能不全。對于這類患者，也應(yīng)當(dāng)控制黃豆的攝入以及其它高蛋白飲食的攝入。高尿酸血癥的患者應(yīng)當(dāng)積極控制飲食，同時(shí)需要注重體育鍛煉，控制體重，避免肥胖，建議每日飲水2000mL左右，來促進(jìn)血尿酸的排泄。同時(shí)應(yīng)當(dāng)積極控制血尿酸水平，必要時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸藥物的服用。"

語音時(shí)長01:15''

趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/03/11收聽(23772)

腎結(jié)石能吃黃豆嗎

"腎結(jié)石的患者不能夠吃黃豆。因?yàn)辄S豆在體內(nèi)代謝后，可以產(chǎn)生草酸鹽、磷酸鹽，與腎臟內(nèi)的鈣離子結(jié)合，可以形成草酸鹽結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石。同時(shí)黃豆代謝以后，可以產(chǎn)生含氮代謝廢物，會加重腎臟負(fù)擔(dān)。所以，腎功能不好的患者，尤其避免吃大豆類食物，同時(shí)注意改變不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，如多喝水、勤排尿，保證每日尿量大于2500ml；多吃新鮮的蔬菜、水果，以清淡飲食為主，避免辛辣刺激的食物，如不喝酒以及不吃蔥、姜、蒜，避免吃菠菜、海鮮、動物內(nèi)臟等，均可加重結(jié)石的形成；多做體育運(yùn)動，如游泳、跳繩、跑步、爬樓梯等。"

語音時(shí)長01:11''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2023/04/17收聽(77200)

糖尿病人能吃黃豆嗎

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/17播放(79204)

尿酸高能吃黃豆嗎

尿酸高的患者盡量少食用黃豆，但對于黃豆制品可以食用，如豆?jié){、豆腐等。黃豆屬于中高嘌呤食物，

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/30播放(30948)

高血壓能吃黃豆嗎

高血壓患者是能夠吃黃豆的。黃豆也叫大豆。雖然是植物蛋白，實(shí)際上它是優(yōu)質(zhì)蛋白。我們通常所說的優(yōu)質(zhì)蛋白，主要指的是動物蛋白，但是大豆這種食品里面所含的植物蛋白的成分和所含蛋白的量，可以媲美于動物蛋白。在2017年的中國居民膳食指南里，認(rèn)為經(jīng)常吃大豆對心腦血管，甚至還有幫助的作用。并不是民間所說，我有心腦血管的問題，或者有腎臟的問題，就不能吃大豆了。指南中明確指出，這樣的患者是可以吃大豆的。當(dāng)然，除了大豆可以吃這一點(diǎn)需要提出來以外，對于高血壓的患者不能吃的，主要還是控制鹽分，大油大葷的東西不能吃，飲食是要清淡一些，葷菜可以吃，但是要控制。

語音時(shí)長01:24''

周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/11/08收聽(78926)

子宮肌瘤能吃黃豆嗎

"子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，在30-50歲的育齡女性當(dāng)中，大約每5個(gè)人就有一個(gè)人患有子宮肌瘤，發(fā)病率高達(dá)20%-30%。飲食科學(xué)是防止子宮肌瘤生長的一道防線，很多人都知道，大豆當(dāng)中的蛋白質(zhì)含量非常高，不僅能夠有效的預(yù)防心血管疾病，還具有補(bǔ)鈣和預(yù)防骨質(zhì)疏松的作用，但是并不是所有的人都適合吃大豆食品，患有子宮肌瘤的女性就應(yīng)該少吃或者是慎吃豆類的食品，特別是黃豆以及黃豆的制品。因?yàn)槎诡惖氖称樊?dāng)中能調(diào)節(jié)雌激素水平的是大豆異黃酮，大豆異黃酮的結(jié)構(gòu)與雌性激素的結(jié)構(gòu)很相似，被稱為是植物性雌激素，能產(chǎn)生類似雌激素的效應(yīng)，長期使用或者是過多地食用豆類，都會造成高雌激素的環(huán)境，對患有子宮肌瘤的人能夠起到促進(jìn)子宮肌瘤增長的作用，所以患有子宮肌瘤的女性是不可以吃黃豆的。"

語音時(shí)長01:28''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/05/10收聽(38068)

糖尿病人能吃黃豆嗎

"黃豆這樣的食物糖尿病患者是肯定可以吃的，因?yàn)辄S豆本身不含有糖分，所以屬于很典型的低升糖指數(shù)的食物。也就是說糖尿病患者如果吃黃豆，不會在短時(shí)間之內(nèi)造成血糖明顯的升高，對于糖尿病患者病情的控制是十分有幫助的。黃豆作為一種植物蛋白，能夠?qū)?nèi)分泌的調(diào)節(jié)產(chǎn)生的輔助作用，對于糖尿病患者內(nèi)分泌的紊亂是有作用的。但是有一些糖尿病的患者是不能夠吃黃豆的，比如糖尿病腎病進(jìn)入到腎功能衰竭階段，以及糖尿病患者合并高尿酸血癥的情況，這兩種情況黃豆盡可能避免。因?yàn)辄S豆作為植物蛋白并不是很典型的優(yōu)質(zhì)蛋白，對于腎病的患者而言會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。而黃豆的產(chǎn)物主要是尿酸，黃豆吃得過多會增加尿酸的排出以及尿酸的含量，這樣會導(dǎo)致高尿酸血癥的形成，進(jìn)一步有可能會誘發(fā)痛風(fēng)。"

語音時(shí)長01:19''

王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/08/13收聽(26984)

子宮肌瘤能吃黃豆嗎

"子宮肌瘤可以吃黃豆，黃豆是一種含有豐富營養(yǎng)的物質(zhì)。當(dāng)然在黃豆里可能還有大豆異黃酮，大豆異黃酮是一種植物性的雌激素。子宮肌瘤雖然機(jī)制沒有搞清楚，但是雌孕激素會刺激肌瘤生長，這一點(diǎn)是很明確的，因?yàn)榛颊咴诮^經(jīng)以后，體內(nèi)的雌孕激素水平下降，肌瘤就不再生長，而肌瘤的體積可能還會縮小。這里的雌孕激素是人類自己產(chǎn)生的雌孕激素或者藥物合成的雌孕激素，而大豆異黃酮屬于植物雌激素，與目前所服用的雌孕激素藥片有本質(zhì)的不同，所以子宮肌瘤的患者可以吃黃豆，因?yàn)辄S豆不可能會提供人類所需要的雌激素，而刺激肌瘤的生長。"

語音時(shí)長02:00''

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"糖尿病患者可以吃黃，黃豆含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素、氨基酸、大量的微量元素等營養(yǎng)成分，含糖分低，還有降低膽固醇、延緩衰老的作用，食后不會升高血糖指數(shù)，適合糖尿病患者食用。黃豆還含有一種多糖物質(zhì)豆膠，能促進(jìn)胰島素分泌及改善組織細(xì)胞，對胰島素的敏感性作用，有利于降低血糖，控制病情。黃豆可以磨成豆汁，非常適合高血壓、高血脂、高血糖患者飲用，而糖尿病腎病患者不可食用，否則會加重病情。"

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王娟│鄒平市中醫(yī)院

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膽囊炎能吃黃豆嗎

"膽囊炎患者最好避免直接食用黃豆，因?yàn)辄S豆含有低聚糖，食用以后會在腸道里產(chǎn)氣，引起腹脹、胃腸道不適、腹痛，而且產(chǎn)氣以后也會導(dǎo)致腸道內(nèi)的細(xì)菌增生出現(xiàn)炎癥感染癥狀。因此，膽囊炎的患者食用黃豆以后會造成癥狀加重或者癥狀的發(fā)作，但是膽囊炎患者并非不能食用黃豆類制品。如果將黃豆做成豆?jié){、豆腐、豆干、豆奶則可以適當(dāng)?shù)氖秤?，避免食用過大或頻繁，通過改良即可能滿足機(jī)體對豆類制品的需要，又不會因?yàn)橹苯邮秤命S豆造成膽囊炎癥狀的發(fā)作，是比較合適的方法。"

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"出現(xiàn)子宮肌瘤疾病之后可以適當(dāng)吃黃豆，黃豆里面含有豐富的大豆卵磷脂，能夠降低血液中的壞膽固醇，同時(shí)還有降脂作用，還能夠促進(jìn)脂溶性維生素吸收，對人體組織器官有一定的好處。黃豆里面不僅含有大豆卵磷脂，還含有植物固醇和異黃酮等營養(yǎng)元素，與雌激素的作用有點(diǎn)類似，能夠起到雙向調(diào)節(jié)的作用，若子宮肌瘤患者體內(nèi)的激素比較低，通過食用之后可以讓雌激素有所增加；若患者雌激素比較多，食用之后能夠促進(jìn)雌激素降低，是一種比較好的食療食物。但是需要注意，經(jīng)常吃黃豆可能會導(dǎo)致出現(xiàn)腹脹、消化不良等情況，而且還會產(chǎn)生過多的氣體，應(yīng)該少吃為好。"

語音時(shí)長01:13''

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