河南省人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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奧美拉唑要達(dá)到比較好的抑酸的效果,一般需要72小時(shí)。因?yàn)榭诜幬镄枰隗w內(nèi)經(jīng)過(guò)代謝,代謝生成有效的成分,經(jīng)過(guò)吸收入血,并達(dá)到一個(gè)平穩(wěn)的血藥濃度,根據(jù)奧美拉唑藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),一般要在72小時(shí)后才能達(dá)到有效平穩(wěn)的血藥濃度,才能產(chǎn)生比較明顯的抑酸效果,患者才能感到藥物的療效。
如果想快速起效,可能需要選擇能快速起效的劑型,比如針劑,起效的速度相對(duì)較快。還有部分第二代的質(zhì)子泵抑制劑,比如雷貝拉唑、耐信(埃索美拉唑鎂腸溶片)等起效的時(shí)間相對(duì)較快。另外鉀通道阻滯劑,即伏諾拉生,在服藥以后1個(gè)小時(shí)就能起到比較明顯的抑酸效果。
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"吃?shī)W美拉唑不能喝酒,因?yàn)閵W美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,主要通過(guò)作用于胃的鈉鉀ATP泵來(lái)抑制胃酸的分泌,而酒精的主要成分是乙醇,如果飲酒以后會(huì)刺激胃分泌胃酸,一邊在抑制胃酸,另一邊又在刺激胃酸,這樣肯定會(huì)影響奧美拉唑的治療效果。奧美拉唑推薦飯前0.5-1小時(shí)服用,此藥能不可逆的與胃壁細(xì)胞上皮活化的質(zhì)子泵相結(jié)合,使其喪失向胃腔中泌酸的功能。飯前吃的原因是先讓奧美拉唑吸收入血,到達(dá)一個(gè)比較高的峰值。經(jīng)過(guò)吃飯刺激以后胃壁細(xì)胞中的大量質(zhì)子泵會(huì)處于活化的狀態(tài),到泌酸小管的頂端。這時(shí)血中的奧美拉唑可以與這些活化的質(zhì)子泵相結(jié)合,使其失活,從而喪失泌酸的功能,使胃內(nèi)的PH值大大的提高,減少胃酸、胃蛋白酶對(duì)與胃黏膜的損傷。如果吃藥期間飲酒,會(huì)反復(fù)不斷的刺激胃黏膜,導(dǎo)致?lián)p傷,則治療效果很差,而且也會(huì)影響治療的療程。日常生活中胃炎患者需要注意不可過(guò)度的勞累,飲食方面宜多吃易消化、無(wú)刺激的食物,少吃酸、甜的食物和飲料,不要喝濃茶,少抽煙,少喝咖啡,進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/16收聽(tīng)(73496)
奧美拉唑是一個(gè)藥名,是一種質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸。抑制胃酸最常見(jiàn)的有H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑... 李聞│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/28播放(64550)
奧美拉唑是一個(gè)藥名,是一種質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸。抑制胃酸最常見(jiàn)的有H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑...
李聞│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/28播放(64550)
"奧美拉唑和奧美拉唑鎂屬于同一類藥,兩者都是抑制胃酸分泌的藥物,都屬于質(zhì)子泵抑制劑。兩者的不同點(diǎn)在于奧美拉唑鎂中加入了鎂鹽,因?yàn)樵鹊膴W美拉唑穩(wěn)定性比較差,對(duì)光、濕、酸等條件非常敏感。加入鎂鹽以后可以大大提高穩(wěn)定性,從而可以提高藥物療效。還有一點(diǎn)區(qū)別在于奧美拉唑可以靜脈給藥,尤其是在消化性潰瘍并出血時(shí)一般需要靜脈泵注奧美拉唑注射液。而奧美拉唑鎂目前沒(méi)有靜脈用藥,只有口服用藥。所以?shī)W美拉唑和奧美拉唑鎂的區(qū)別就在于其穩(wěn)定性的區(qū)別,兩者都是主要用于治療急、慢性胃炎、消化性潰瘍和胃食管反流病的藥物,具體用藥需要咨詢專科醫(yī)生。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/03/19收聽(tīng)(16614)
胃炎病人伴有糜爛或胃酸分泌較高,需要服用奧美拉唑,通常服用后即刻見(jiàn)效,餐前服用可以抑制胃酸分泌... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/31播放(55686)
胃炎病人伴有糜爛或胃酸分泌較高,需要服用奧美拉唑,通常服用后即刻見(jiàn)效,餐前服用可以抑制胃酸分泌...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/31播放(55686)
反流性食管炎的患者服用奧美拉唑,往往3-7天就會(huì)有明顯的效果。反流性食管炎的發(fā)病... 宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/13播放(47774)
反流性食管炎的患者服用奧美拉唑,往往3-7天就會(huì)有明顯的效果。
反流性食管炎的發(fā)病...
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/13播放(47774)
"如果反流性食管炎吃?shī)W美拉唑進(jìn)行治療,一般1周左右會(huì)有明顯的效果。反流性食管炎主要是因?yàn)槲竸?dòng)力下降,食管下段括約肌松弛以及食管清除能力下降,導(dǎo)致胃內(nèi)容物、胃酸、胃蛋白酶以及膽汁反流到食管,導(dǎo)致有燒心、腹脹、反胃、打嗝等癥狀。部分人會(huì)有食管黏膜充血、腫脹、糜爛的現(xiàn)象。對(duì)于反流性食管炎的治療,首先是需要口服抑制胃酸的藥物,比如奧美拉唑,奧美拉唑口服之后可以明顯降低胃內(nèi)的胃酸濃度,減少胃酸的反流,一般口服1周左右,反酸、燒心的癥狀會(huì)有明顯的改善。此外,在口服奧美拉唑的同時(shí)還可以口服胃動(dòng)力藥,比如枸櫞酸莫沙必利片以及保護(hù)胃和食管黏膜的藥物,比如鋁碳酸鎂片,可以明顯減輕反流的癥狀以及修復(fù)胃食管黏膜。反流性食管炎的治療療程相對(duì)比較長(zhǎng),尤其是出現(xiàn)食管下段的充血、腫脹、糜爛時(shí),一般治療療程是2-3個(gè)月左右?;颊邞?yīng)少吃甜食、低脂飲食,避免生冷、堅(jiān)硬或粗糙的食物,以免引起食道炎復(fù)發(fā);脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌,引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流的發(fā)生。晚餐不要吃得過(guò)多,睡前4小時(shí)內(nèi)不宜再進(jìn)食,防止加重癥狀。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/27收聽(tīng)(44632)
胃炎吃?shī)W美拉唑多久能夠緩解,主要看是哪種類型的胃炎。如果是慢性非萎縮性胃炎,一般1-2周多數(shù)都能夠緩解。奧美拉唑是PPI抑制劑,是抑制胃酸的藥物,從而有效緩解胃黏膜的損傷。如果是慢性萎縮性胃炎,吃?shī)W美拉唑效果相對(duì)比較差,有的可能持續(xù)1-2個(gè)月很難達(dá)到緩解,需要再加用多酶片以及嗎丁啉等促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,同時(shí)給予摩羅丹或者羔羊胃提取物維生素B12膠囊等對(duì)癥治療,多數(shù)能夠有效緩解胃萎縮的情況。胃炎也需要注意飲食,盡可能不要抽煙喝酒,少吃辛辣刺激的食物,再給予藥物治療,也能起到事半功倍的效果。
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/06/09收聽(tīng)(58864)
"奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)調(diào)節(jié)胃酸的分泌,達(dá)到預(yù)防、治療因胃酸分泌過(guò)多引起的胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、胃泌素瘤(卓-艾綜合征)等疾病的目的。具體服用方法為:一、對(duì)胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者,每次20mg,清晨一次性服下。十二指腸潰瘍,療程通常為2-4周;胃潰瘍療程,通常為4-8周;難治性潰瘍患者,每次20mg,每天2次或者每次40mg,每天1次。二、反流性食管炎患者,每天20-60mg,每天1次。三、卓-艾綜合征也就是胃泌素瘤患者,初始劑量為每次60mg,每天1次,視情況調(diào)整為每天20-120mg的劑量,即可控制癥狀,如劑量大于每天80mg,應(yīng)分2次服用。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/05/10收聽(tīng)(45642)
奧美拉唑是胃腸道疾病患者常用的一類藥物,相對(duì)而言比較安全,但也有副作用。主要包括以下幾方面:<... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/07/22播放(81814)
奧美拉唑是胃腸道疾病患者常用的一類藥物,相對(duì)而言比較安全,但也有副作用。主要包括以下幾方面:<...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/07/22播放(81814)
奧美拉唑是消化科常用的抑制胃酸藥物,屬于質(zhì)子泵抑制劑,可以抑制胃壁細(xì)胞上的氫-鉀ATP酶,能夠... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/03播放(83988)
奧美拉唑是消化科常用的抑制胃酸藥物,屬于質(zhì)子泵抑制劑,可以抑制胃壁細(xì)胞上的氫-鉀ATP酶,能夠...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/03播放(83988)
"它是高度的抑酸藥,如果抑酸時(shí)間太長(zhǎng),酸抑制有點(diǎn)過(guò)度,會(huì)失去對(duì)于胃內(nèi)細(xì)菌的殺滅作用。久而久之有些人可以出現(xiàn)菌群失衡,過(guò)度抑酸有時(shí)候可以出現(xiàn)消化不良的癥狀,甚至在老年人還會(huì)發(fā)生股骨頭壞死、菌群失衡等等不良反應(yīng)。對(duì)于缺鐵性貧血或者營(yíng)養(yǎng)不良性貧血,也會(huì)有一定的影響,所以這些不良反應(yīng)都需要注意。奧美拉唑在中國(guó)已經(jīng)上市使用幾乎30年了,在治療消化性潰瘍病就是胃十二指腸潰瘍,或者上胃腸道的大出血、應(yīng)激性潰瘍和胃食管反流病的治療中發(fā)揮了極其重要的作用。奧美拉唑還有同類藥,像泮托拉唑、雷貝拉唑這幾個(gè)帶拉唑的藥物,耐信也叫埃索美拉唑?qū)嶋H上是奧美拉唑的右旋體,一個(gè)同類的藥物,化學(xué)結(jié)構(gòu)是反向的。這些藥實(shí)際上用的相當(dāng)廣泛,在使用中也獲得了很好的效果。如果使用量大或者時(shí)間長(zhǎng),還是有不良反應(yīng)發(fā)生的,有些不良反應(yīng)發(fā)生率雖然很低,但也需要注意。"
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/23收聽(tīng)(17332)
雷尼替丁和奧美拉唑相比,奧美拉唑的抑酸作用更強(qiáng),針對(duì)需要抑制胃酸的疾病,奧美拉唑肯定更好,如消... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/06播放(38993)
雷尼替丁和奧美拉唑相比,奧美拉唑的抑酸作用更強(qiáng),針對(duì)需要抑制胃酸的疾病,奧美拉唑肯定更好,如消...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/06播放(38993)
奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)抑制胃酸分泌,減少對(duì)胃黏膜的刺激來(lái)治療慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病。這個(gè)藥物的耐受性比較好,不良反應(yīng)比較少見(jiàn)。部位患者可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、頭痛、惡心、嘔吐、胃腸道脹氣或者便秘等消化功能紊亂的副作用,也可能導(dǎo)致引起肝功能異常,血清轉(zhuǎn)氨酶增高。還可以出現(xiàn)皮疹、眩暈、嗜睡、失眠等不良反應(yīng)。發(fā)生幾率不大、癥狀也比較輕微,可逐漸消失并與劑量無(wú)關(guān),長(zhǎng)期治療未見(jiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。有些人可發(fā)生胃黏膜細(xì)胞增生樣改變或?qū)е挛s性胃炎的發(fā)生,但比較罕見(jiàn)。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/20收聽(tīng)(18872)
"奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,能夠作用于多種胃部疾病,起到抑制胃酸反流的作用。引起人體出現(xiàn)胃病的原因比較多,常見(jiàn)的有不良的飲食習(xí)慣、暴飲暴食以及經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物,對(duì)胃腸道的黏膜造成損害,從而引起胃酸分泌增多、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等臨床表現(xiàn),到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查即可明確病因。為了抑制胃酸分泌,可口服質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑進(jìn)行治療,這是一種能有效抑制胃酸分泌的藥物,對(duì)于胃蛋白酶的分泌也有一定的抑制作用,對(duì)于消化性潰瘍出血、吻合口潰瘍出血、應(yīng)急狀態(tài)時(shí)并發(fā)的胃黏膜損害,能起到一定的治療作用,對(duì)于全身麻醉或大手術(shù)后身體衰弱、昏迷的患者,還可起到防止胃酸反流的作用,也適用于消化性潰瘍或十二指腸糜爛的患者。"
2023/03/20收聽(tīng)(57214)
"奧美拉唑?qū)儆谂R床常用的質(zhì)子泵抑制劑,主要調(diào)節(jié)人體胃酸分泌,從而達(dá)到預(yù)防及治療潰瘍病的效果。1、具有抑制胃酸分泌的作用,對(duì)正常人或潰瘍病患者的胃酸分泌起抑制作用,且時(shí)間持久。2、對(duì)服用阿司匹林等藥物導(dǎo)致的胃黏膜損害起保護(hù)作用。3、可治療潰瘍病,可以通過(guò)增強(qiáng)抗菌藥物對(duì)幽門螺桿菌的清除率,從而達(dá)到治療潰瘍病的目的。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/14收聽(tīng)(84012)
奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,它的主要的功效是抑制胃酸的分泌,但是如果長(zhǎng)期的抑制胃酸會(huì)有一定的副作用,胃酸是有助于維生素以及礦物質(zhì)的吸收。如果長(zhǎng)期的抑酸必將影響維生素C、維生素B12以及鈣等吸收。對(duì)于長(zhǎng)期的運(yùn)用奧美拉唑,可能會(huì)導(dǎo)致這些維生素吸收的障礙而引起的一些癥狀或者疾病。比如老年人鈣的吸收的減少會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的增加,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致骨折的發(fā)生率增加。并且胃酸對(duì)于外界細(xì)菌有一定的殺菌作用,所以長(zhǎng)期運(yùn)用奧美拉唑,有可能會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn),比如肺炎的發(fā)生率有可能會(huì)增加,并且長(zhǎng)期抑制胃酸可能會(huì)促進(jìn)分泌胃酸細(xì)胞的增生。從理論上有可能導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的發(fā)生,所以?shī)W美拉唑短期內(nèi)使用應(yīng)該還是安全的,但是不建議長(zhǎng)期的使用。
2023/12/27收聽(tīng)(98508)
"奧美拉唑是一種臨床常用的質(zhì)子泵抑制劑,主要通過(guò)調(diào)節(jié)人體胃酸的分泌,從而達(dá)到治療、預(yù)防潰瘍病的目的,作用與機(jī)制包括以下幾個(gè)方面:一、抑制胃酸分泌的作用,奧美拉唑可使正常人以及潰瘍病患者的基礎(chǔ)胃酸分泌,由組胺、胃泌素等刺激引起的胃酸分泌,均受到明顯的抑制,抑制作用強(qiáng)而持久。二、胃黏膜保護(hù)作用,奧美拉唑?qū)τ捎诎⑺酒チ帧⒁掖?、?yīng)激所導(dǎo)致的胃黏膜損傷具有明顯的保護(hù)作用。三、抗幽門螺旋桿菌作用,由于幽門螺旋桿菌被證明是導(dǎo)致胃潰瘍的病因之一,因此奧美拉唑通過(guò)增強(qiáng)抗菌藥物對(duì)幽門螺桿菌根除率,從而達(dá)到治療潰瘍病的目的。"
2023/04/24收聽(tīng)(72808)
"奧美拉唑副作用主要有:1、會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的副作用,比如出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛癥狀,有可能出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高。2、出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)的副作用,可有頭暈、頭痛、嗜睡、失眠、外周神經(jīng)炎等。3、出現(xiàn)致癌性的一些物質(zhì),比如服用奧美拉唑可引起胃底部和胃體部,主要內(nèi)分泌細(xì)胞腸嗜絡(luò)細(xì)胞增生,長(zhǎng)期用藥還可以發(fā)生胃部的癌癥。"
袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/07/07收聽(tīng)(15762)
"奧美拉唑,1、用于治療胃潰瘍或者十二指腸潰瘍,每次20mg,每天1次,早上的時(shí)候口服,療程是2-8周左右。2、用于治療反流性食管炎,每天20-60mg,每天1次。3、用于治療卓-艾綜合征,開(kāi)始劑量是60mg\/d,之后維持量可以每天20-120mg的劑量,每天最大的劑量是80mg,可以分2次給藥。奧美拉唑的不良反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)腹脹、嘔吐或者頭暈、睡眠減少等癥狀。"
2023/04/10收聽(tīng)(48830)
奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,是消化系統(tǒng)常用于抑治胃酸分泌的藥物,主要治療胃十二指腸潰瘍、反流性食管炎、胃泌素瘤和因?yàn)榉庆o脈曲張性上消化道出血的急性治療。常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要有口干、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛等,肝功能異常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的增高,一般情況是一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶增高,停藥后轉(zhuǎn)氨酶能夠降到正常。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)可有感覺(jué)異常、頭痛、頭暈、嗜睡、失眠,內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)為維生素B12的缺乏。對(duì)于奧美拉唑過(guò)敏的病人,可以出現(xiàn)皮疹,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的溶血性貧血等。
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2023/05/18收聽(tīng)(24704)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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