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郭樹章
主任醫(yī)師

天津市第三中心醫(yī)院

骨科

腳骨折后走路腳酸正常嗎

2023-06-08 00:10播放 :

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視頻內(nèi)容

腳骨折以后走路酸，應為正常現(xiàn)象，但前提是患者的骨折已經(jīng)達到臨床愈合，允許走路。尤其是經(jīng)過石膏固定，或術后臥床一段時間的患者，醫(yī)生允許下地走路時，可能出現(xiàn)腳酸，通常是正?，F(xiàn)象。因為經(jīng)過一段時間的休息，局部的血液循環(huán)發(fā)生改變。在下地行走時，腳部處于人體低位，可以發(fā)生血液瘀滯，血液循環(huán)受到一定影響，局部血流緩慢，代謝產(chǎn)物不能及時帶走，而出現(xiàn)乳酸堆積。

此外加上因石膏固定或臥床，局部軟組織活動較少，突然間進行較大的運動時，超出局部肌肉軟組織的限度，也會出現(xiàn)酸脹不適的癥狀。通常經(jīng)過一段時間的鍛煉后，可以得到緩解，甚至逐漸消失。所以腳骨折以后走路有酸脹感，通常是正常現(xiàn)象，可以繼續(xù)進行適當?shù)墓δ苠憻挕?/p>

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"在日常生活中，病人出現(xiàn)走路后腳容易發(fā)酸的現(xiàn)象，導致的原因有很多，比如病人的活動量過大，腳部的肌肉組織有勞損，在肌肉內(nèi)產(chǎn)生過多的酸性物質(zhì)，就可以有發(fā)酸的現(xiàn)象。另外，如果病人腳部的骨骼中出現(xiàn)鈣質(zhì)流失，患有局部的骨質(zhì)疏松癥，也會影響局部肌肉正常吸收養(yǎng)分，所以也會有發(fā)酸、發(fā)軟、無力等現(xiàn)象，可以囑咐病人盡量減少腳部的負重活動，同時注意保暖，可以經(jīng)常用溫水泡腳或者進行理療、烤電，也可以進行腳部的正確、適當?shù)腻憻?，都可以減少這種現(xiàn)象的發(fā)生。"

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白晶│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

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腳骨折多久能走路

"腳骨折多久才能走路，腳骨折以后要分骨折的嚴重程度和骨折的部位，來具體的分析它的恢復期。一般情況下骨折需要三個月之后才能夠完全愈合，但是如果骨折傷勢較輕，而且位置不是太重要的時候，比如說在小拇指骨折而且傷勢不重的情況下，在6-8周就可以緩慢地下地行走。但是不能長時間、長距離地負重前行。如果是骨折有錯位甚至有粉碎性骨折，而且骨折的位置是大拇腳指頭骨折，那么就要多休息，一般要達到三個月才能夠行走。"

語音時長01:20''

陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院

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腳骨折了多久能走路

"腳骨折一般的情況下，下肢的骨折都是經(jīng)過6-8周左右的時間，骨折才能達到相對穩(wěn)定的臨床愈合。骨折斷端長了一些骨漿，感覺骨漿還不是特別的結(jié)實，所以這時候骨折在受傷的骨頭不使勁的情況下，比如前腳掌的骨折可以用腳跟來走，前腳掌不著地。6-8周之后一般都可以部分負重，但是可能還不能完全負重。當然，比如前腳掌骨折，可能骨折以后第2-3天就可用腳跟走路，只要前腳掌不使勁，前面骨頭不使勁，對骨折就沒有多大影響。但如果想發(fā)生骨折的骨頭也要受力，一般的最好是下肢要6-8周以后，踩地才能更穩(wěn)妥，否則可能出現(xiàn)骨折的再移位這樣的問題。當然有的時候一些輕微的，比如腳踝的撕脫骨折，一般過了4周或者6周以后，就可以部分負重走路。小的骨折有時候影響不大，一般4-6周、6-8周基本就比較穩(wěn)定，本身受力也不會太大。"

語音時長01:49''

張道儉│北京大學第一醫(yī)院

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腳骨折了多久能走路

"在臨床上，病人的腳部由于受到直接外力或間接外力的打擊而導致腳部骨折，這是一種比較常見的骨折。在發(fā)生骨折后具體能夠多久能夠走路，沒有明確的時間。因為骨折程度不同、病人年齡不同、治療方法不一樣，走路的時間也不一樣。如果兒童發(fā)生腳骨骨折，是線性骨折，骨折端沒有移位，采取保守治療，給予外敷活血化瘀的膏藥，同時進行石膏托或支具固定，一般在經(jīng)過正確治療后四周左右可以考慮下地走路。如果成人發(fā)生腳骨骨折，骨折移位較大，采取手術治療，進行切開復位，給予內(nèi)固定術，一般在術后六周左右可以考慮下地走路。另外，需要注意病人在下地走路之前，一定要拍攝骨折位置的X光片，明確骨折位置理想，骨折端生長良好才考慮下地走路。"

語音時長01:15''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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"下肢的骨折多長時間能正常下地走路，必須以骨折拍片復查看骨折愈合的情況來判定，只要骨折沒有愈合，都不能正常下地走路。有的小骨折時間短，一個月也可以，比如外踝尖撕脫性骨折，在石膏固定一個月左右之后，可以慢慢鍛煉下地走路。其他的腳趾骨折、距骨骨折、踝關節(jié)骨折在一個月拍片復查，骨折沒有完全愈合，都不能下地走路，只能在下地過程中需要配合拄拐保護，骨折的腿不能踩地，再過一個月的時候拍片復查，查看骨折的愈合情況。如果骨折愈合仍然不滿意，沒有達到下地標準，仍然需要拄拐保護，這條腿不能踩地。"

語音時長01:10''

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腳骨折多久能正常走路

"腳在骨折之后，一般是3-6個月期間能夠正常走路，因為腳的骨頭一般相對都較好愈合，愈合的時間是在3個月前后。只有骨折愈合之后才可以下地負重行走，而且在骨折剛剛愈合下地行走的時候，由于踝關節(jié)和腳趾的各個關節(jié)在外固定之后并不是特別的靈活，所以仍然需要一段時間進行功能恢復。經(jīng)過適當?shù)臉藴实目祻湾憻捴?，一般會?-6個月期間可以正常走路，恢復到正常的走路姿勢并不跛行等。"

語音時長01:11''

楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

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腳骨折多久能走路

"跟骨骨折以后，多久能正常行走，需要根據(jù)不同的骨折類型而定，也就是存在一定的差異。一般輕微的跟骨骨折，經(jīng)過石膏或者其它的支具等簡單固定以后，不需要手術，恢復一般在2-3個月就可以行走。但有些骨折相對比較嚴重，比如有些骨折雖然沒有影響到關節(jié)面，但是屬于撕脫性或者粉碎性的，這些骨折一般固定時間需要4-6周或者4-8周。如果行走，時間會更長，在3個月到半年。如果影響到關節(jié)面，這個時間一般需要恢復5-6個月才能行走。當然，如果骨折局部營養(yǎng)條件不好，比如重度營養(yǎng)不良或者由于局部出現(xiàn)并發(fā)癥，比如感染，這些損傷就可以造成骨折局部更時間長的愈合，造成行走時間大大延長。"

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"腳骨折后多久能夠走路，要取決于骨折嚴重程度、骨折部位以及所采取的治療方式，例如簡單跖骨骨折可給予石膏托固定5-6周左右，6周內(nèi)應避免負重，骨折6周后復查X線片，如果顯示跖骨骨折處骨折線模糊，有骨痂形成，就可以拆除石膏托，拄雙拐半負重行走。2個月左右如果骨折完全愈合，就可以脫拐負重行走。如果是嚴重粉碎跟骨骨折，需要采用手術治療，術后3個月內(nèi)應避免負重，3個月后如果顯示骨折已經(jīng)完全愈合，才可以負重行走，過早負重會導致跟骨出現(xiàn)塌陷。"

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"腳骨折了多久可以走路，需根據(jù)患者骨折部位、病情嚴重程度、治療情況以及個體情況而定，應具體問題具體分析，不可一概而論。如果患者發(fā)生在腳趾的砸傷，可能只是單純的骨裂，沒有骨折沒有移位，這種情況可能很快通過保守治療即可下地走動。如果發(fā)生在踝關節(jié)，比如負重的關節(jié)，而且發(fā)生了嚴重的粉碎性骨折，可能必須要進行手術以重建解剖結(jié)構(gòu)，此時如果要想恢復正常走路，需要以周或以月的時間來計算，具體恢復時間因人而異。因此，要判斷腳骨折多久可以正常走路，一定是根據(jù)個人具體的情況來分析和判斷。因此，建議患者術后加強營養(yǎng)補充，建議吃含鈣和磷比較豐富的食物，含鈣質(zhì)比較多的食物像雞蛋、瘦肉、牛奶、海鮮、蝦米皮，有助于幫助骨折的早期愈合。"

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"腳骨折后經(jīng)過系統(tǒng)的治療，恢復正常走路要經(jīng)歷2個階段，1個是骨折完全愈合，另外1個是在骨折愈合后，剛開始下地走路的適應到完全走路。前者與骨折的嚴重程度和特點有關，需要2-3個月左右骨折才能愈合。在骨折完全愈合后剛開始下地走路會出現(xiàn)踮腳，甚至疼痛的情況，是正?，F(xiàn)象，需要慢慢適應。此過程大概需要2-3個月，所以完全恢復到正常走路，綜合需要6個月左右。骨折輕，如裂縫骨折2個月左右就能恢復正常走路。骨折特別嚴重的，甚至需要6個月以上的時間。"

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語音時長01:21''

陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院

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