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張煜輝
副主任醫(yī)師

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

脊柱外科

脖子后面頸椎骨頭突出怎么治療

2023-07-21 14:14播放 :

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脖子后面骨頭突出屬于正?，F(xiàn)象，不需要進行治療。但如果伴有其它頸痛等癥狀，到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)頸椎曲度變直或反弓等，同時伴有頸后部骨頭突出，可以進行保守治療以緩解癥狀，例如避免經(jīng)常低頭看電腦，少看手機，進行游泳、打羽毛球等鍛煉，均會起到較好的效果，甚至戴頸托，但避免經(jīng)常戴，因為會導致頸頜部肌肉無力、萎縮等。

頸椎正常解剖結構通常分為7節(jié)，側面第7個位置頸椎的突出稱為棘突，位置較高，自身能摸到。若患者本身頸椎不好，整個曲度屬于反弓狀態(tài)，則會高出特別明顯，即通常所說的富貴包，應到醫(yī)院進行拍片檢查，查看是否伴有頸椎曲度改變。如果頸椎曲度出現(xiàn)變直，甚至反弓，此時應進行相應的保守治療。

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脖子后面頸椎骨頭突出怎么回事

"脖子后面頸椎骨頭突出，對于中老年人來說可能出現(xiàn)頸椎的骨質增生、頸椎的退變，會導致頸后骨頭突出，而且還會伴有肢體的麻木、頭暈、頭痛等臨床癥狀。也可能是由于頸椎的先天性的發(fā)育異常，比如存在頸椎側凸、后凸，會看到頸后頸椎部位有骨頭突出的癥狀。此外見于長時間低頭導致的頸椎曲度變直，或者頸椎反曲而引起頸后頸椎骨頭出現(xiàn)突出的癥狀。所以，出現(xiàn)頸后骨頭突出，如果短期內異常明顯，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，不要耽誤病情。"

語音時長01:19''

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脖子后面頸椎骨頭突出怎么辦

"脖子后面頸椎骨頭突出是正常生理現(xiàn)象，比較瘦的患者或者由于低頭比較多導致生理曲度變直，此時頸部后面的骨頭就會顯得比較突出，這是一種正常的現(xiàn)象，沒有癥狀可以不去處理。除比較瘦的患者外，正常人在低頭時大椎穴也會非常明顯，由于大椎穴是第七頸椎，是一個體表標志物，所以患者低頭時顯現(xiàn)出來的突出是第七頸椎，這是一個正常的生理結構。頸椎病雖然可以導致頸椎間盤突出，但是這種突出從后面無法看到，只有做頸椎間盤CT才能看到。"

語音時長01:07''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/11/17收聽(20686)

脖子后面頸椎骨頭突出怎么辦？

　　在門診有很多病人會咨詢醫(yī)生關于脖子后邊有突出骨頭的問題，實際上完全不用驚慌，因為摸到的只是骨頭，椎間盤肯定摸不到，所以頸部骨頭突出和椎間盤突出是兩碼事。正...

陶惠人│深圳大學總醫(yī)院

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脖子后面頸椎骨頭突出怎么辦

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吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/07播放(39855)

脖子后面頸椎骨頭突出正常嗎

"脖子后面頸椎骨突出，這是正常的頸椎的棘突，尤其是頸5-6和頸6-7是特別的突出，因為它和胸椎相連的時候，這個地方有移行過渡，不能突然出現(xiàn)臺階感，這個是不符合人體的構造。出現(xiàn)這種情況正常，如果出現(xiàn)疼痛，有可能是局部的不穩(wěn)或者韌帶炎的表現(xiàn)?；颊呱眢w比較瘦弱，尤其是頸椎肌肉不發(fā)達的時候，局部表現(xiàn)得更加突出，這也是正常的結構，不需要特別擔心。如果有癥狀，要區(qū)分什么癥狀，根據(jù)不同情況來選擇治療方案，在臨床上最常見的就是軸性癥狀，所謂的軸性癥狀就是頸椎活動受限、疼痛，甚至僵硬。這個時候要進行功能鍛煉，包括小燕飛、平板支撐、三點支撐或者五點支撐，也可以用藥物來選擇對癥治療，能夠加快癥狀的緩解，平時避免低頭過久、長時間伏案工作。"

語音時長01:15''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2023/08/08收聽(72734)

脖子后面頸椎骨頭突出怎么回事

"如果病人出現(xiàn)頸后椎骨突出的情況，發(fā)生這種情況的原因如下：一、見于長時間低頭活動引起的頸椎曲度變直或者頸椎反曲，從而導致頸后頸椎骨頭出現(xiàn)突出；二、見于頸椎先天性發(fā)育異常，比如存在頸椎側突或者后突，也會看到頸后頸椎部位有骨頭突出；三、中老年人出現(xiàn)的頸椎退變、骨質增生，也會看到頸后骨頭有突出，并且此時常伴有肢體麻木、頭痛、頭暈的癥狀。"

語音時長01:10''

王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/08/22收聽(22098)

頸椎骨頭突出的治療

"頸椎骨頭突出一般是指頸椎棘突的突出，尤其是第七根頸椎棘突是人體棘突當中最長，在長時間的低頭以及身體消瘦的狀況下，這個頸椎棘突突出是最為明顯，大部分情況下也不會引起明顯的癥狀，也不需要特殊的治療。如果頸椎骨頭突出刺激了周圍的軟組織，引起了無菌的炎癥性疾病，需要積極的應用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，比如洛索洛芬鈉、曲馬多，局部使用氟比洛芬巴布膏。加強保暖，避免受涼，可以進行局部熱敷、推拿、按摩、理療。但同時還要積極的端正頸部姿勢，避免長時間一個姿勢，尤其注意避免過度低頭，避免枕頭太高太軟，適當?shù)倪M行體育運動鍛煉：打羽毛球、游泳，能夠有效的減輕頸椎骨頭突出的程度，以及周圍的炎癥刺激性程度。"

語音時長01:18''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/03/15收聽(52936)

頸椎骨頭突出的治療

"頸椎骨頭突出一般采取保守或手術的方式進行治療，骨頭突出主要是骨質增生，又稱之為骨刺，由于頸椎椎體在受到退變、肌肉牽拉、外力刺激等因素影響下，出現(xiàn)骨性隆起。大部分的骨質增生不需要特別治療，因為不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，僅僅在偶然拍片時發(fā)現(xiàn)。如果骨質增生刺激到周圍的神經(jīng)時，患者可以出現(xiàn)頸肩部疼痛、不適，伴一側上肢放射性痛的臨床癥狀，行頸椎CT、核磁共振可以明確診斷，程度較輕時采取理療、熱敷、烤電、針灸、藥物等方式，進行保守治療緩解癥狀。程度較重、保守治療無效時，采取手術的方式進行鑿除，解除神經(jīng)壓迫。"

語音時長01:16''

吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

2023/03/16收聽(97874)

脖子后的頸椎骨頭凸起是什么原因

脖子后的頸椎骨頭凸起，常見原因是發(fā)育原因，以及頸椎外傷、結核、腫瘤等，具體情況如下：

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2024/05/16播放(45956)

頸椎骨頭突出的治療方法

"患者的頸椎骨頭的突出有兩種情況可以導致：首先，正常的頸椎突出，如第七頸椎，本身第七頸椎就是突出的，作為身體體表標志物的存在，是正常的生理狀態(tài)，不需要治療。部分患者因經(jīng)常頸椎前傾、溜肩、駝背，第七頸椎看起來比較突出，可以診斷為上交叉綜合征，又叫做富貴包，這類患者是需要治療的。建議在日常生活中挺胸抬頭、肩膀向后收，隨后可以使用手指放在下巴上向后推，可以延緩因為頸椎前傾導致頸椎骨頭突出。還有一種突出方式是頸椎間盤突出，患者可以出現(xiàn)頸項疼痛、惡心、嘔吐等多種癥狀，可以通過口服藥物和物理治療緩解癥狀。"

語音時長01:17''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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脖子頸椎突出

"脖子頸椎間盤突出，可能會壓迫神經(jīng)根引起上肢麻木、無力；也可能壓迫脊髓引起四肢無力、行走不穩(wěn)；還有就是壓迫血管引起頭暈、視物旋轉，還有就是脖子僵硬等癥狀；也可能只是檢查有椎間盤突出，沒有明顯的癥狀。如何治療還是需要醫(yī)生結合查體以及臨床表現(xiàn)綜合確定，如果是不嚴重的壓迫神經(jīng)根，可以先嘗試保守治療，比如牽引，另外就是甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)；如果是嚴重的壓迫神經(jīng)根或者是脊髓，一般需要考慮手術進行徹底的解除壓迫。平時避免長期使用手機、伏案工作等固定脖子不活動的事情，有助于頸部健康。"

語音時長01:12''

陳安富│內江市第一人民醫(yī)院

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脖子后面頸椎突出

"每個人的頸椎都有一個向前的生理彎曲，如果日常生活經(jīng)常低頭玩手機，伏案工作，在電腦面前工作，長時間的反向生理彎曲就容易形成頸椎的生理曲度變直，甚至頸椎的生理曲度反弓。在外觀上面表現(xiàn)的是頸椎的有突出情況，并且癥狀配合有頸椎的疼痛，活動范圍受限，以及有頭暈、惡心甚至上肢的麻木、雙下肢無力。沒有出現(xiàn)臨床癥狀，平時注意以上不良的生活習慣，然后多游泳、放風箏、打羽毛球等抬頭動作比較多的運動。如果有癥狀，除了上面這些平時的保養(yǎng)之外，還可以做頸椎的針灸按摩，理療頸椎的牽引，小針刀等。疼痛明顯者，可以外用活血化瘀止痛的膏藥來幫助頸椎病的緩解。"

語音時長01:11''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

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后脖子頸椎鼓起來怎么治療

"這個問題主要問的是頸椎后方出現(xiàn)了鼓包該如何處理，在臨床當中還是比較常見的，主要的原因常見于：第一、頸7的棘突過長，頸7的棘突本身就是人體內最長的棘突，但是少數(shù)人在發(fā)育過程中頸7棘突很明顯凸起，而使后方看起來像有山丘樣的改變。如果是頸7棘突過長引起來的，患者又沒有明顯的癥狀，如頭痛或者頸椎的疼痛、局部的腫脹等，一般來說可以不必特殊處理，只要避免頸椎長期低頭即可。第二、俗稱的富貴包，見于比較胖的人群，里面有脂肪的堆積，甚至有脂肪瘤等，出現(xiàn)局部的鼓包，并且可以引起明顯的腫脹、疼痛，影響到頸椎的活動，早期是以熱敷、理療或者外用抗炎鎮(zhèn)痛、消炎止疼痛類的膏藥。如果是脂肪瘤持續(xù)增加，嚴重影響到了頸椎的活動，也可以對頸部的脂肪瘤進行手術切除。"

語音時長01:31''

李宏│北京大學第一醫(yī)院

2023/03/23收聽(36834)

頸椎后面骨頭突出怎么回事

頸椎后面的骨頭突出有兩種情況可以導致，首先，見于正常的第七頸椎，人體的頸椎有七段構成，其中第七頸椎是人體最高的一個椎體。在低頭時可以看到頸后有突出的一塊隆起，這個隆起的椎體就是第七頸椎，所有的人都具有第七頸椎，并且在低頭時會特別明顯，這是一種正常的生理結構。還有一種疾病可以導致頸椎后面的骨頭特別突出，叫做上交叉綜合征，上交叉綜合征又叫做富貴包，由于患者長時間溜肩駝背，頸椎前傾所引起的頸椎的位置鼓包，患者會有頸肩部疼痛且有頸項疼痛、頭暈、惡心等頸椎病癥狀發(fā)生，建議在日常生活中要挺胸抬頭，避免駝背，下巴往后收，避免頸椎前傾就可以。

語音時長01:22''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/04收聽(44500)

頸椎有個凸出來的骨頭

"人體的頸椎一共有七節(jié)，每一節(jié)都由椎體、椎弓根、椎板和棘突構成。第七頸椎的棘突是最長的，也管它叫隆椎。所以，發(fā)現(xiàn)頸后部有個突出的骨頭，一般情況下都是第七頸椎的棘突，所以屬于正常的。那么，即使是這樣，也要拍一個頸椎的正側位X片看一看這個棘突是否正常，另外，同時看看有沒有項韌帶的鈣化，如果這些都是正常范圍，那么頸椎突出的骨頭就是第七頸椎的棘突。"

語音時長01:09''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

2023/09/21收聽(83574)

頸椎骨頭突出怎么矯正

頸椎骨頭突出，治療目標并不是

紀泉│北京醫(yī)院

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