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    老人心衰如何治療

    2023-10-28 01:05播放 :

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    老人如果發(fā)生心力衰竭,需針對心力衰竭進(jìn)行改善心臟重構(gòu),改善心功能的治療。還需針對引起心衰的病因進(jìn)行治療。心力衰竭是由多種心血管疾病發(fā)展到終末期的一組臨床綜合征,并非獨立疾病。故心力衰竭不僅要治療心衰本身,還需治療引起心衰的病因,具體如下:

    1、針對心衰本身:主要通過沙庫巴曲纈沙坦、β受體阻滯劑,如琥珀酸美托洛爾,醛固酮受體拮抗劑,即螺內(nèi)酯,進(jìn)行抗心臟重構(gòu),改善心功能的治療。目前還有SGLT-2抑制劑,如達(dá)格列凈,也能對心衰患者的預(yù)后起到有力作用。另外,對于有體液潴留的心衰患者,還可使用利尿劑。進(jìn)行以上治療仍存在心衰癥狀的患者,可使用洋地黃類增強(qiáng)心肌收縮力的藥物;

    2、針對心衰病因:心衰最常見的病因為冠心病引起的心肌缺血,此外還有擴(kuò)張型心肌病、心臟瓣膜病等。針對缺血性的心肌病,需改善患者的心肌缺血,包括抗栓藥物、調(diào)脂藥物,甚至支架、冠脈搭橋等血運重建的治療。針對心臟瓣膜病,需通過手術(shù)解決瓣膜的問題,修復(fù)或者置換瓣膜,可控制心衰進(jìn)展。

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    老人心衰如何治療

    "老年人如果出現(xiàn)了心力衰竭,在整個的治療過程中,我們應(yīng)當(dāng)分為兩個部分,第一部分是生活方式的干預(yù),第二部分是藥物的治療,在生活方式干預(yù)上面,我們需做到,第一、要做到低鹽飲食,低鹽推薦每天小于2克鹽,這樣有助于控制心衰的癥狀。第二、是在生活方式上要控制自己的飲水量和進(jìn)食量。同時每天都要監(jiān)測自己的尿量。要做到出入量的平衡,甚至尿量要大于入量,這樣才能維持身體的負(fù)平衡的狀態(tài),保證我們心臟的容量負(fù)荷不會太多,第三、就是要保持平衡和良好的心態(tài),讓我們的心率控制在一定的范圍之內(nèi),減輕心臟的做功,也有助于我們心衰康復(fù)。第四、在生活方式上,還應(yīng)注意適當(dāng)?shù)腻憻?。在藥物的治療上,最重要的一點是要遵從醫(yī)囑,比如像利尿劑的使用強(qiáng)心藥物的使用,還有其他有助于改善心衰病情的藥物,都應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)生的要求來進(jìn)行口服或者治療。其次就是要定期的向門診進(jìn)行隨診,監(jiān)測自己的肝功能、腎功能、電解質(zhì)和心功能的變化。"

    語音時長01:44''

    康云鵬首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/08/21收聽(54016)

    老人心衰怎么治療

    "老年人心衰的治療和正常人的心衰治療是一樣的。只不過老年人的機(jī)體抵抗力和器官的代償能力都比較差,非常容易出現(xiàn)意外,所以在搶救的時候,可能同樣的心衰發(fā)作老年人更重。對于治療首先還是給予患者正確的體位。要讓患者坐位,如果患者呼吸困難明顯,四肢下垂能夠減少靜脈回心血量,減輕心臟負(fù)荷。第二、高流量給氧,最好是面罩。用酒精濕化瓶濕化后的氧氣給患者進(jìn)行吸氧,能夠減少肺泡表面張力,阻抗患者肺水腫的發(fā)生。第三、給予患者對因治療。應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物,患者病因不一樣,治療的方法會有差異,比如患者高血壓導(dǎo)致的心衰,其治療上要給予患者擴(kuò)血管、降低壓力,降低壓力之后患者的心衰就能夠恢復(fù)。對于擴(kuò)心病導(dǎo)致的心衰,臨床上要給予患者應(yīng)用利尿藥物、強(qiáng)心藥物進(jìn)行治療,一般就會取得不錯的臨床效果。其他的治療就是可以對癥,包括應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)靜、應(yīng)用茶堿類的藥物,必要的時候可能會應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣等治療方法。"

    語音時長01:35''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/11/11收聽(42060)

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