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楊濤
副主任醫(yī)師

鄭州市黃河中心醫(yī)院

神經(jīng)外科

一個(gè)月嬰兒會(huì)側(cè)身是腦癱嗎

2023-02-16 15:23播放 :

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視頻內(nèi)容

嬰兒一個(gè)月會(huì)側(cè)身，也不一定是腦癱。正常嬰兒在他情緒亢奮、不舒服、哭鬧的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)自主的打挺和側(cè)身表現(xiàn)，這是正常的。但是如果嬰兒經(jīng)常性出現(xiàn)不自主的打挺和側(cè)身，有的時(shí)間還伴有四肢僵硬，那就要注意有沒(méi)有腦癱的可能。小兒的腦癱因?yàn)榧埩^(guò)高，會(huì)出現(xiàn)過(guò)早翻身的臨床表現(xiàn)。腦癱患兒過(guò)早翻身是一種突然性的反射性翻身，全身翻身如滾木一樣，而不是像正常嬰兒有意識(shí)的去翻身、節(jié)段性翻身，這要和正常嬰兒的側(cè)身進(jìn)行鑒別，來(lái)判斷孩子是不是腦癱患兒。如果嬰兒經(jīng)常出現(xiàn)不自主的側(cè)身，并且伴有肢體僵硬，有的還伴有姿勢(shì)異常，比如芭蕾足、內(nèi)翻足，那他就有可能是腦癱患兒，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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史良│北京積水潭醫(yī)院

2023/06/12播放(58280)

一個(gè)月嬰兒會(huì)側(cè)身是腦癱嗎

"一個(gè)月嬰兒會(huì)側(cè)身不一定是腦癱。因?yàn)?-4月齡內(nèi)寶寶身體處于不對(duì)稱姿勢(shì)，屬于正?，F(xiàn)象。但當(dāng)出現(xiàn)一側(cè)翻身時(shí)，多是因?yàn)轭^部被動(dòng)側(cè)向一側(cè)，從而出現(xiàn)反射性的翻身。如果頭沒(méi)有被動(dòng)改變位置，而出現(xiàn)經(jīng)常性的一側(cè)翻身，就要注意腦癱的高?？赡堋Ｔ趥?cè)身的同時(shí)一般會(huì)伴有哺乳困難，異常哭鬧，好打挺或易角弓反張等癥狀。多在出生前、出生時(shí)或出生后存在高危因素，如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、缺氧缺血性腦病、試管嬰兒等。如果有以上病史和癥狀，要及時(shí)帶寶寶到兒童康復(fù)科進(jìn)行診治，給予必要的早期干預(yù)和康復(fù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院

2023/04/15收聽(tīng)(54956)

一個(gè)月嬰兒腦癱的表現(xiàn)

"1個(gè)月嬰兒腦癱表現(xiàn)一般不太典型，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候剛剛通過(guò)新生兒期，運(yùn)動(dòng)發(fā)育和語(yǔ)言發(fā)育完全沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái)，主要表現(xiàn)在神經(jīng)反射、哭鬧、肌張力改變方面。具體有以下表現(xiàn)：患兒表現(xiàn)為比較容易激惹或者過(guò)分安靜，哭聲很微弱，哺乳比較困難，無(wú)論是母乳喂養(yǎng)還是配方奶粉喂養(yǎng)容易嘔吐，因此體重增加不明顯，營(yíng)養(yǎng)不良。肌張力可能低下，因此自發(fā)運(yùn)動(dòng)比較少，如果肌張力比較高，就會(huì)出現(xiàn)肢體顫抖?；純和瑫r(shí)會(huì)出現(xiàn)原始反射異常，睜眼時(shí)間長(zhǎng)或者向某一個(gè)方向凝視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/10/16收聽(tīng)(23690)

一個(gè)月嬰兒腦癱特征

一個(gè)月寶寶腦癱特征是哺乳困難、不會(huì)吸吮、吞咽困難，經(jīng)常出現(xiàn)嗆、噎的情形，肌張力低、全身松軟呈無(wú)力狀態(tài)、自發(fā)動(dòng)作少或肌張力增強(qiáng)、全身發(fā)硬、頭背屈、雙下肢強(qiáng)直伸展、上肢內(nèi)旋、雙手緊握、易激惹、易驚、抽搐、尖叫等。一個(gè)月寶寶俯臥時(shí)可抬頭至45度2-3秒鐘，會(huì)出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的微笑表情，喜歡看向光線明亮處，可以和父母對(duì)視且對(duì)聲音有反應(yīng)。如果一個(gè)月寶寶沒(méi)有出現(xiàn)上述情形，就要考慮是發(fā)育遲緩或腦癱，要去兒童康復(fù)科做全面評(píng)估，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

鄒麗萍│長(zhǎng)春市中醫(yī)院

2023/05/30收聽(tīng)(87528)

一個(gè)月嬰兒吃手是腦癱么

"一個(gè)月寶寶吃手屬于正常現(xiàn)象，因?yàn)閷殞氃谔浩趮寢尪亲永飼r(shí)就有吃手現(xiàn)象。嬰兒腦癱是一個(gè)綜合的過(guò)程，可以表現(xiàn)為哺乳困難，異?？摁[或哭鬧少，頭易后背或打挺，角弓反張，雙手緊握拳不易打開(kāi)等表現(xiàn)。在出生前、出生時(shí)或出生后存在高危因素，如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、缺氧缺血性腦病、低血糖、多胎、試管嬰兒等。如有以上病史和表現(xiàn)，要及時(shí)到兒童康復(fù)科就診，給予必要的早期干預(yù)和康復(fù)治療，年齡越小康復(fù)效果越好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院

2023/07/23收聽(tīng)(83290)

一個(gè)月嬰兒吃手是腦癱嗎

一個(gè)月嬰兒出現(xiàn)吃手屬于正常生理反應(yīng)，部分孩子在宮內(nèi)即可出現(xiàn)吃手行為。判斷是否為腦癱患兒，需要結(jié)...

楊光│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/11/07播放(76952)

一個(gè)月嬰兒吃手是腦癱嗎

"一個(gè)月的寶寶吃手是非常正常的生理反射，一般在四個(gè)月之前的小寶寶，因?yàn)樽钤缇褪峭ㄟ^(guò)吸吮母親的乳汁獲得能量，所以早期的時(shí)候會(huì)通過(guò)碰到任何的物體都希望進(jìn)行吸吮的動(dòng)作，是屬于對(duì)外界的嘗試或者口腔快感的滿足。一般來(lái)說(shuō)這個(gè)時(shí)期的孩子是非常容易吸吮手指，是非常正常的生理反射，一般來(lái)說(shuō)到兩歲后這種情況會(huì)逐漸的消失。所以一個(gè)月的孩子如果出現(xiàn)吃手的情況，不應(yīng)該是腦癱的反應(yīng)，而是正常的生理反射。當(dāng)然腦癱的孩子會(huì)有一些特殊的機(jī)體狀態(tài)，像有一些握拳狀態(tài)或者是穿衣困難，或者是喂養(yǎng)困難，肢體比較僵硬或者是癱軟，再有可能會(huì)有一些其他的神經(jīng)反射異常。這些應(yīng)該是到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，通過(guò)頭部的CT、核磁或者是做腦電圖進(jìn)行評(píng)估之后，再能夠斷定是不是腦癱，而不是單純從一個(gè)月的孩子吃手，來(lái)推斷出腦癱的診斷，因?yàn)檎５暮⒆邮强梢猿允值摹?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/01/01收聽(tīng)(13252)

一個(gè)月嬰兒吃手是腦癱嗎

一個(gè)月的嬰兒吃手不是腦癱的表現(xiàn)。腦癱的主要表現(xiàn)是姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)功能的異常，吃手是嬰幼兒最普遍的一種...

楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院

2023/12/07播放(61926)

嬰兒可以側(cè)身睡覺(jué)嗎

"嬰兒可以側(cè)身睡覺(jué)，原因如下：第一、側(cè)身睡覺(jué)可以避免偶爾發(fā)生吐奶，導(dǎo)致仰臥位的窒息，因?yàn)閭?cè)臥時(shí)嘔吐物可以從口角流出。第二、對(duì)于4月齡以內(nèi)的寶寶，因?yàn)槎鄶?shù)還不會(huì)翻身，長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)臥位可以形成偏頭畸形，家長(zhǎng)可以讓寶寶左、右側(cè)臥或仰臥位，甚至俯臥位交替進(jìn)行。第三、在母乳喂養(yǎng)時(shí)，媽媽一般會(huì)采取側(cè)臥位，使寶寶含在乳房睡覺(jué)，采取此姿勢(shì)時(shí)，家長(zhǎng)要高度重視，以免因乳房堵塞氣道，引起窒息，發(fā)生意外。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院

2023/01/07收聽(tīng)(75464)

嬰兒能側(cè)身睡覺(jué)嗎

"嬰兒是可以采取側(cè)身睡覺(jué)的姿勢(shì)的，但是不建議寶寶長(zhǎng)時(shí)間朝一側(cè)側(cè)睡。因?yàn)閷殞毠趋垒^軟，長(zhǎng)時(shí)間一側(cè)臥位可能會(huì)導(dǎo)致頭面部骨骼發(fā)生變形，出現(xiàn)左右臉不對(duì)稱的現(xiàn)象。建議可以左側(cè)、右側(cè)、平躺等姿勢(shì)交換睡，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)睡覺(jué)。這樣不但可以減輕睡覺(jué)時(shí)對(duì)局部組織的壓迫，還能最大限度的保持機(jī)體松弛、舒張，從而能夠安然入睡。另外，如果剛喂過(guò)奶，建議讓先側(cè)睡，這樣寶寶未完全吞咽下去的奶水會(huì)順著嘴角流出，避免造成嗆奶的現(xiàn)象。睡覺(jué)姿勢(shì)是寶寶睡眠的習(xí)慣，家長(zhǎng)可以根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇，這樣能更好的保障有良好的睡眠，促進(jìn)健康成長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2023/12/20收聽(tīng)(22054)

嬰兒可以側(cè)身睡嗎

通常嬰兒可以側(cè)身睡，包括左側(cè)臥位或右側(cè)臥位，主要原因如下：

1、避免嗆奶：部分3個(gè)...

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/11/29播放(50694)

嬰兒需要側(cè)身睡嗎

"嬰兒需要側(cè)身睡，原因主要在以下幾個(gè)方面：1、建議孩子的睡姿應(yīng)當(dāng)是仰臥位、左側(cè)臥位、右側(cè)臥位交替的進(jìn)行，因?yàn)橹挥羞@樣頭型才會(huì)是比較圓潤(rùn)，孩子的頭型在一歲之內(nèi)都沒(méi)有固定，所以要幾個(gè)方向來(lái)回變換者來(lái)進(jìn)行睡姿，以保證的孩子擁有比較漂亮的頭型。2、由于有一些孩子在生后2-3個(gè)月的時(shí)候，胃上部賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟，所以非常容易出現(xiàn)嘔吐、吐奶的現(xiàn)象，對(duì)于這些孩子也建議要側(cè)身睡，以免吐奶的時(shí)候奶嗆入呼吸道，而引起窒息或者吸入性肺炎的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/08/10收聽(tīng)(36308)

一個(gè)月嬰兒腦癱最典型癥狀是什么

"一個(gè)月嬰兒腦癱最典型癥狀：很少哭鬧或者過(guò)度的激惹，持續(xù)哭叫或者很少哭泣，入睡困難，全身軟綿綿的，喝奶也沒(méi)有力氣，經(jīng)常找不到乳頭，頭都豎不住，目光呆滯，經(jīng)常握拳，手腳不靈活。如果孩子有這些異常情況，可能就是有腦癱的癥狀，一定及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，越早治療，恢復(fù)的效果比較理想。腦癱的治療主要是后期的康復(fù)治療，對(duì)腦癱患兒是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉戀│長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

2023/02/24收聽(tīng)(11380)

一個(gè)月嬰兒腦癱最典型癥狀是什么

"一般診斷腦癱要在六個(gè)月以后才能明確的診斷，因?yàn)閷殞毜倪\(yùn)動(dòng)發(fā)育是有一定規(guī)律的，剛出生的寶寶沒(méi)有什么典型的癥狀。一個(gè)月的寶寶如果出現(xiàn)明顯的肌張力低下，比如手和腳都伸直，軟癱癱沒(méi)有張力，或者頭也軟，這種情況下一般就是表現(xiàn)肌張力偏低，是腦癱的比較典型的癥狀。一般腦癱要在六個(gè)月以后，根據(jù)寶寶的運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律診斷，如果寶寶六個(gè)月的時(shí)候也不會(huì)抬頭，也不會(huì)翻身，也不會(huì)坐，這時(shí)候運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，才能夠診斷腦癱。一個(gè)月的寶寶因?yàn)榇筮\(yùn)動(dòng)還沒(méi)有出現(xiàn)，主要是看孩子的肌張力，如果孩子的肌張力特別低下，考慮有腦癱的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/25收聽(tīng)(87118)

嬰兒腦癱是先天的嗎

嬰兒腦癱有先天性的也有后天性的，其先天性的有圍產(chǎn)期的感染以及腦缺氧、宮內(nèi)窒息，還有孕婦的異常妊娠、先兆子癇。另外，新生兒低血糖和新生兒缺血缺氧性腦病、膽紅素腦病，都會(huì)引起嬰兒的腦組織損傷，引起腦癱，而后天多見(jiàn)于腦炎、顱腦外傷引起的顱內(nèi)出血等癥狀。因此，嬰兒腦癱要依據(jù)誘發(fā)的病因進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)治療，避免其嚴(yán)重的后遺癥，出現(xiàn)肢體的癱瘓、癲癇及各種神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

童鵬│鄂州市中心醫(yī)院

2023/01/03收聽(tīng)(97542)

腦癱嬰兒會(huì)笑嗎

"腦癱的嬰兒會(huì)發(fā)笑，因?yàn)殡p側(cè)的錐體束受損可以表現(xiàn)為假性球麻痹，出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓癥狀，表現(xiàn)出強(qiáng)哭、強(qiáng)笑癥狀。所以，腦癱的嬰兒會(huì)表現(xiàn)出笑，主要是因?yàn)樯窠?jīng)受損而造成，可以是強(qiáng)哭、強(qiáng)笑，也可以只有強(qiáng)笑。還有一部分會(huì)表現(xiàn)為雙側(cè)肢體的肌張力升高，表現(xiàn)為交叉性剪刀樣步態(tài)，會(huì)有病理反射亢進(jìn)和病理反射陽(yáng)性等癥狀，都屬于腦癱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損而造成的癥狀。同時(shí)，這些患兒還會(huì)表現(xiàn)出一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)異常的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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新生兒一個(gè)月抬頭是腦癱嗎？不能憑一個(gè)月抬頭就判斷新生兒腦癱，因?yàn)樾律鷥哼\(yùn)動(dòng)發(fā)育是有一定的規(guī)律的。正常的情況下，新生兒一個(gè)月是不會(huì)抬頭的，新生兒兩個(gè)月會(huì)抬頭。這時(shí)候讓新生兒處在俯臥位，新生兒能把頭主動(dòng)的抬起，說(shuō)明新生兒會(huì)抬頭了。如果新生兒剛一個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)抬頭的情況，要注意新生兒能不能低頭，頭部能不能向前屈曲，導(dǎo)致的只是向后仰的抬頭。如果這是頸背肌張力過(guò)高或者角弓反張導(dǎo)致的，就是一種異常姿勢(shì)，出現(xiàn)這種情況要考慮新生兒可能存在著中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，或者腦癱的可能。腦癱的新生兒還會(huì)表現(xiàn)出其他的癥狀，比如四肢不協(xié)調(diào)、手腳比較僵硬、抬頭不能或者頭后仰、角弓反張，如果發(fā)現(xiàn)新生兒有這些異常情況，要及時(shí)的帶新生兒去醫(yī)院檢查治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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新生兒一個(gè)月抬頭是腦癱嗎

新生兒一個(gè)月抬頭不能診斷為腦癱，僅僅根據(jù)一項(xiàng)診斷腦癱是證據(jù)不足。一般新生兒一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的腦部損...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/07/11播放(46049)

嬰兒腦癱是什么引起的

嬰兒腦癱發(fā)病的原因是先天性發(fā)育缺陷和獲得性疾病所致，產(chǎn)前發(fā)育畸形可引發(fā)腦癱。出生前后及分娩時(shí)，可因物理或機(jī)械因素造成腦損傷，如產(chǎn)傷、顱腦外傷、圍產(chǎn)期嚴(yán)重失血、缺血、心力衰竭、肺部疾患和新生兒窒息、顱內(nèi)出血以及溺水、麻醉意外等，還有癲癇持續(xù)發(fā)作后的腦缺氧都可引起腦癱。剛剛出生的嬰兒，腦癱癥狀并不典型，仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)寶寶感覺(jué)比較差，對(duì)聲音不敏感，不注意看人、眼睛不追物，有時(shí)寶寶會(huì)過(guò)分的安靜，哭聲小、持續(xù)哭鬧、煩躁易激惹。腦癱的孩子哺乳困難，吃奶出現(xiàn)吞咽困難、嗆奶、吸吮無(wú)力，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身松軟，頸不能豎直的無(wú)力狀態(tài)，有時(shí)是全身發(fā)硬，好打挺，還有的頭背屈，頭偏向一側(cè)，腦癱的孩子常常有拇指內(nèi)收、手緊握拳、上肢內(nèi)收內(nèi)旋的狀態(tài)。寶寶容易出現(xiàn)易驚、尖叫、煩躁不安和驚厥，出現(xiàn)以上情況時(shí)，需要到醫(yī)院就診，做頭CT即可明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

劉春玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/04收聽(tīng)(72032)

嬰兒腦癱癥狀

"嬰兒腦癱癥狀主要表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)障礙、精神障礙、感覺(jué)障礙、情緒障礙、智力發(fā)育障礙等幾個(gè)方面。在生長(zhǎng)發(fā)育障礙方面，腦癱的患兒往往會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育障礙，患兒的身高、體重、頭圍明顯和同齡兒童相比有明顯的異常，會(huì)出現(xiàn)身高停止、身高過(guò)低、體重過(guò)輕等問(wèn)題。在智力發(fā)育方面，腦癱的患兒多數(shù)存在智力發(fā)育的異常，存在著智能減退、反應(yīng)遲鈍等問(wèn)題。腦癱的患兒同時(shí)會(huì)伴有運(yùn)動(dòng)障礙，出現(xiàn)四肢肌力減弱，甚至?xí)霈F(xiàn)嬰兒癱等癥狀。有的患兒會(huì)表現(xiàn)為情緒障礙，比如容易激惹、敏感等癥狀。腦癱的患兒最好積極進(jìn)行綜合康復(fù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

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