北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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尿蛋白(++)且隱血(++)較可能提示為腎炎,但并非絕對為腎炎,也存在其他疾病可能,患者會出現(xiàn)尿蛋白(++)且隱血(++)情況,主要內(nèi)容如下:
1、泌尿系統(tǒng)感染:當(dāng)感染較重時,部分情況下由于尿中紅細(xì)胞、白細(xì)胞成分含量較多,細(xì)胞破壞后會出現(xiàn)蛋白,即蛋白尿情況,同時存在感染時尿內(nèi)存在潛血陽性即隱血(++)也相對較常見。但如果為炎癥即普通感染,經(jīng)過短時間治療后此種情況會得到改善甚至消失;
2、胡桃夾綜合征:屬于一種畸形,也可能會出現(xiàn)隱血(++),還會出現(xiàn)直立性蛋白尿等情況。
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尿蛋白(++)隱血(++),提示可能會存在有蛋白尿和血尿,應(yīng)積極進(jìn)行處理,到腎內(nèi)科就診,尋找發(fā)... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/10播放(28582)
尿蛋白(++)隱血(++),提示可能會存在有蛋白尿和血尿,應(yīng)積極進(jìn)行處理,到腎內(nèi)科就診,尋找發(fā)...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/10播放(28582)
如果在進(jìn)行尿常規(guī)檢查的時候,蛋白這個指標(biāo)為(++),說明患者存在蛋白尿。如果隱血指標(biāo)是(++),說明患者存在血尿。具體病情是不是嚴(yán)重,要根據(jù)患者的臨床癥狀以及具體的病因來進(jìn)行判斷。如果是由于腫瘤等相關(guān)疾病造成,病情則相對嚴(yán)重;如果是由于感染、結(jié)石等相關(guān)疾病造成,則病情并不嚴(yán)重。無論是什么病因,都建議進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等詳細(xì)的檢查,明確診斷,然后進(jìn)行針對性的處理,比如泌尿系感染的患者可以進(jìn)行抗菌或消炎治療等等。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/04/11收聽(50046)
"蛋白尿2+,一般提示可能患有的腎炎。正常來說,腎小球基底膜只允許小分子量的蛋白質(zhì)通過,而且量比較少,多數(shù)都被腎小管重吸收,所以每24小時漏出的蛋白一般在150mg以下,如果超過了這個值,在尿常規(guī)里就會顯示尿蛋白陽性。一般有了腎炎,損傷到了腎小球基底膜,從而漏出蛋白質(zhì)。這里提到的腎炎,包括原發(fā)性腎炎以及其他原因引起的繼發(fā)性腎炎,比如紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎。但是,并不是所有的尿蛋白陽性都是病理性的,有些人在劇烈運動的時候或者接觸熱源以后,也會出現(xiàn)一過性的蛋白尿,這種情況不需要特別處理。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/09/27收聽(97972)
尿蛋白(++)不一定是腎炎,尿蛋白(++)主要包括以下情況:1、泌尿道感染:在泌... 丁云峰│湖南省兒童醫(yī)院 2023/11/22播放(94938)
尿蛋白(++)不一定是腎炎,尿蛋白(++)主要包括以下情況:
1、泌尿道感染:在泌...
丁云峰│湖南省兒童醫(yī)院
2023/11/22播放(94938)
尿蛋白2+其實主只是提示孩子可能有蛋白尿,蛋白尿是不是有腎炎,這個可能還要看孩子其他的臨床表現(xiàn)... 鐘旭輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/08播放(58462)
尿蛋白2+其實主只是提示孩子可能有蛋白尿,蛋白尿是不是有腎炎,這個可能還要看孩子其他的臨床表現(xiàn)...
鐘旭輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/08播放(58462)
"尿蛋白(2+)不一定是腎炎。如果在發(fā)熱的時候、劇烈運動之后,或者是寒冷、應(yīng)激狀態(tài)下查尿常規(guī),尿中可以出現(xiàn)尿蛋白,甚至出現(xiàn)蛋白尿(2+)。這種蛋白尿是短暫的、一過性的,影響因素解除之后,很快會恢復(fù)正常。如果尿常規(guī)檢查中尿蛋白(2+),同時有大量白細(xì)胞或者是細(xì)菌較多,首先考慮是泌尿系統(tǒng)感染、上尿路感染、腎盂腎炎。這種情況經(jīng)過積極、有效的抗生素、抗感染治療之后,蛋白尿也會消失。腎炎所導(dǎo)致的蛋白尿通常持續(xù)時間較長,不能夠自行恢復(fù)正常,有時合并血尿、水腫、高血壓。"
王禮清│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/17收聽(81254)
腎炎若是真性隱血,需要檢查是便血的來源是否是腎臟來源。如果是腎臟來源,考慮是慢性腎炎引起,要分... 趙寧│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/08播放(95040)
腎炎若是真性隱血,需要檢查是便血的來源是否是腎臟來源。如果是腎臟來源,考慮是慢性腎炎引起,要分...
趙寧│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/08播放(95040)
尿潛血是尿常規(guī)檢查的一個項目,如果出現(xiàn)尿潛血(++),下一步重要的是尋找尿潛血原因,判斷病情是... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/23播放(75690)
尿潛血是尿常規(guī)檢查的一個項目,如果出現(xiàn)尿潛血(++),下一步重要的是尋找尿潛血原因,判斷病情是...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/23播放(75690)
尿蛋白出現(xiàn)(+),同時隱血出現(xiàn)(++),大多數(shù)提示腎臟本身出現(xiàn)問題,有可能是腎小球腎炎,也有可... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/14播放(86230)
尿蛋白出現(xiàn)(+),同時隱血出現(xiàn)(++),大多數(shù)提示腎臟本身出現(xiàn)問題,有可能是腎小球腎炎,也有可...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/14播放(86230)
尿蛋白2+,是指尿液中尿蛋白的定性試驗為陽性,可能存在蛋白,需要做進(jìn)一步的尿蛋白定量試驗。如果... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/16播放(28952)
尿蛋白2+,是指尿液中尿蛋白的定性試驗為陽性,可能存在蛋白,需要做進(jìn)一步的尿蛋白定量試驗。如果...
2023/10/16播放(28952)
尿蛋白(++)表明尿中出現(xiàn)大量蛋白,正常人尿中沒有蛋白,有多個加號提示可能是腎炎或者腎病綜合征... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/27播放(46021)
尿蛋白(++)表明尿中出現(xiàn)大量蛋白,正常人尿中沒有蛋白,有多個加號提示可能是腎炎或者腎病綜合征...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/27播放(46021)
"隱血(++)尿蛋白(+)見于以下原因:1、如果鏡檢尿紅細(xì)胞3個\/每高倍鏡視野,紅細(xì)胞形態(tài)以畸形為主,則多考慮是腎小球腎炎。2、如果伴有發(fā)熱、尿頻、腰痛或尿急、尿痛、肉眼血尿,B超提示腎集合系統(tǒng)有異常分離帶、腎積水,則多考慮是腎盂腎炎。3、如果血尿酸高,血肌酐輕度增高,嚴(yán)重者伴有跖趾關(guān)節(jié)腫痛,則考慮可能是高尿酸性腎病。4、如果有腎毒性藥物用藥史,如抗菌優(yōu)、布洛芬等,并有過敏反應(yīng),如藥物熱、皮疹等,化驗無菌性白細(xì)胞尿尿糖陽性,尿β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、NAG酶增高,短期內(nèi)出現(xiàn)腎功異常、貧血、低鉀血癥,考慮可能是藥物性腎小管間質(zhì)性腎炎。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2023/05/28收聽(31358)
尿蛋白2+的正確寫法為尿蛋白(++),大多時候其實并不嚴(yán)重,僅僅算是少量的蛋白尿,嚴(yán)重與否,還... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/23播放(30297)
尿蛋白2+的正確寫法為尿蛋白(++),大多時候其實并不嚴(yán)重,僅僅算是少量的蛋白尿,嚴(yán)重與否,還...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/23播放(30297)
"蛋白尿(++)是否嚴(yán)重,要根據(jù)蛋白尿持續(xù)的時間以及引起蛋白尿的病因決定。首先如果是一過性的蛋白尿,比如急性腎小球腎炎或者劇烈的運動以后,發(fā)熱的患者以及過敏性紫癜性腎炎的患者,一般大部分都具有自愈性,患者蛋白尿可能會自行的消失,因此不是特別嚴(yán)重。引起蛋白尿的病因有很多,最常見的比如慢性腎小球腎炎的患者,因為慢性腎小球腎炎隨著病情的進(jìn)展,可能會發(fā)展到慢性腎衰竭,因此相對還是比較嚴(yán)重的。如果是腎病綜合征導(dǎo)致的持續(xù)性大量蛋白尿,患者可能會引起急性腎衰竭、血栓或者栓塞等,也是相對比較嚴(yán)重的。還有比如多發(fā)性骨髓瘤等引起的尿蛋白(++),也是相對比較嚴(yán)重,因為是血液系統(tǒng)的腫瘤。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/11/11收聽(72226)
"尿隱血兩個加號要高度懷疑以下幾點:第一、是否是血尿,多見于腎臟和泌尿系統(tǒng)的一些疾病,如腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎囊腫、泌尿系結(jié)石,也見于腎外疾病,如外傷、劇烈運動和一些藥物,如環(huán)磷酰胺引起血尿。第二、血紅蛋白尿,常見于血管內(nèi)溶血,如輸血反應(yīng)、溶血性貧血、嚴(yán)重?zé)齻?、劇烈運動后和感染。第三、肌紅蛋白尿,常見于肌肉損傷,如嚴(yán)重擠壓傷、外科手術(shù)、肌肉消耗性疾病、皮肌炎、過度運動等。尿隱血陽性要進(jìn)一步行顯微鏡下鏡檢,確認(rèn)有無紅細(xì)胞。"
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/01/05收聽(20874)
"隱血(++)提示尿中存在血紅蛋白也就是血尿,有時候提示存在肌紅蛋白尿。在行尿常規(guī)檢查的時候,如果發(fā)現(xiàn)隱血是陽性的,提示兩種物質(zhì)可能存在:第一種,物質(zhì)就是血紅蛋白,血紅蛋白是紅細(xì)胞破裂以后所釋放出來的,對于這種情況,多數(shù)情況下提示存在血尿。引起血液的原因是非常多的,有腎炎性疾病、腎結(jié)石、尿路感染以及泌尿系的腫瘤,甚至血液系統(tǒng)疾病都能夠?qū)е卵颉5诙N,檢測的物質(zhì)就是肌紅蛋白,肌紅蛋白是從肌肉釋放出來的,主要見于橫紋肌溶解癥。橫紋肌溶解癥是由于患者對于食物、藥物過敏或者是長期劇烈的無氧運動所導(dǎo)致的肌肉損傷,損傷了以后就會大量的釋放肌紅蛋白,在經(jīng)過尿液排出去以后就會檢測到尿隱血是陽性的。"
2023/02/07收聽(76304)
"如果隱血(++),鏡檢紅細(xì)胞、白細(xì)胞均陰性,患者無任何其他不適,則予定期觀察,不除外是由于尿標(biāo)本留置較久而化驗影響,或存放尿標(biāo)本的容器有消毒液的污染所致。如果隱血(++),鏡檢紅細(xì)胞>3個\/HP,并且紅細(xì)胞形態(tài)畸形的為85%以上,則為腎小球腎炎。如果隱血(++),鏡檢紅細(xì)胞>3個\/HP,有血絲、血塊、無痛,則可能為泌尿系腫瘤。如果伴有腰部、腹部劇痛,則為泌尿系結(jié)石。如果伴有尿急、尿頻、尿痛和白細(xì)胞尿為主,則考慮是泌尿系炎癥。"
2023/05/26收聽(83208)
尿檢中有尿蛋白和潛血(隱血),不一定是腎炎引起,此 王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/23播放(94570)
王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/23播放(94570)
"有尿蛋白和隱血不一定就是腎炎,病人如果出現(xiàn)血尿、蛋白尿,通常情況下,會懷疑患有腎炎。這時會看尿蛋白的量到底有多少,還會看腎功能有沒有損害,來判斷腎炎的嚴(yán)重程度。為了確診腎炎,必要的時候還會讓病人去做腎穿刺活檢,來找到病因,這是一種情況。有血尿、蛋白尿的病人不一定患有腎炎,要看尿紅細(xì)胞的形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞以正常形態(tài)為主,提示是外科性的血尿,導(dǎo)致外科性血尿的原因,大多數(shù)見于結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等。如果發(fā)現(xiàn)病人有外科性的血尿,也有蛋白尿,想找到原因,就可以接著往下查。如果病人尿中的蛋白量不是太多,尿的紅細(xì)胞以異常形態(tài)為主,就是患有腎炎了,可能需要做腎穿刺活檢才能找到其原因。"
2023/10/01收聽(28988)
尿蛋白2+初步反映腎臟是有損傷的,但是一定要鑒別2+的尿蛋白是真性蛋白尿還是假性蛋白尿,具體如... 梁偉│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/14播放(72140)
尿蛋白2+初步反映腎臟是有損傷的,但是一定要鑒別2+的尿蛋白是真性蛋白尿還是假性蛋白尿,具體如...
梁偉│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/14播放(72140)
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