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    尿結(jié)石體外碎石怎么操作

    2023-04-20 09:47播放 :

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    尿路結(jié)石,包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。目前來說,用的比較多的體外震波碎石,主要用在腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石上面,由于膀胱結(jié)石一般是在膀胱鏡下面碎石。體外碎石具體操作主要有以下步驟:

    1、定位:一般用X光或者B超對結(jié)石進(jìn)行定位,由于X光本身有一定的輻射,因此目前已經(jīng)較少使用,用的B超的定位系統(tǒng)對結(jié)石進(jìn)行定位;

    2、評估:評估結(jié)石的大小、成分等,判定具體要碎石的次數(shù),一般碎石次數(shù)在1000-2000次。如果更大的結(jié)石,特別是腎結(jié)石,要分多次進(jìn)行碎石;

    3、補(bǔ)液:碎石操作結(jié)束以后還需要對病人進(jìn)行大量的補(bǔ)液,將結(jié)石沖出,同時用輸尿管的解痙藥物,有利于已經(jīng)碎掉的結(jié)石排出體外。

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    "體外碎石是一種結(jié)石的微創(chuàng)治療方式,結(jié)石是可以通過體外碎石進(jìn)行治療的。但是有幾個先決條件,要根據(jù)結(jié)石的大小、梗阻部位,以及結(jié)石的形狀進(jìn)行判斷,對于結(jié)石體積在一厘米以內(nèi),同時這個結(jié)石在輸尿管上端、結(jié)石在膀胱壁段,以及輸尿管接近膀胱處的結(jié)石,都是體外碎石的一種比較適合的結(jié)石大小和位置。要判斷體外碎石之前,患者是否能夠承受體外碎石這個治療,對于嚴(yán)重的高血壓、糖尿病、心臟病,以及精神異常的患者,是不建議進(jìn)行體外沖擊波碎石治療的。如果結(jié)石的體積過大,引起腎臟積水,同時結(jié)石的形狀不規(guī)則,預(yù)測結(jié)石很難通過體外碎石排出,不建議進(jìn)行體外碎石治療了。因為體外碎石治療之后輸尿管黏膜水腫,不利于手術(shù)進(jìn)行取石,容易引起輸尿管的損傷。體外沖擊波碎石還要注意碎石之后,要進(jìn)行B超或者CT的復(fù)查,看結(jié)石是否已經(jīng)排出體外,如果沒有排出體外,可能要二次碎石,甚至進(jìn)行手術(shù)治療。"

    語音時長01:53''

    陳達(dá)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2023/07/15收聽(80062)

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    "尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)各部位結(jié)石病的總稱,是咱們泌尿系統(tǒng)的常見病,根據(jù)結(jié)石所在部位的不同,可以分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等,這個病的形成與環(huán)境因素,全身性病變以及泌尿系統(tǒng)疾病都有著明顯,明確的一個關(guān)系。典型的臨床表現(xiàn)可以看到患者有腰腹部的絞痛、血尿,或者伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)梗阻和感染的癥狀,治療大的結(jié)石,估計難以排出的這種,是可以考慮手術(shù)治療,還有可以考慮體外沖擊波碎石,現(xiàn)在是很常用的治療方式,它這種沖擊波咱們把它聚集起來,然后瞄準(zhǔn)人體內(nèi)的結(jié)石,將結(jié)石粉碎,碎石可以隨尿液來排出,這個方法現(xiàn)在很常用,尿結(jié)石碎石以后的注意事項,其實它是一個小手術(shù),對身體沒有太大的影響,但是術(shù)后也需要我們病人是要需要好好的休息,另外一定要多喝水、多排尿、適當(dāng)?shù)奶S,然后以利于結(jié)石的排出,一定先不要做重體力的勞動,一周以后要一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查。"

    語音時長02:01''

    李卉長治市中醫(yī)院

    2023/01/26收聽(99406)

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