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    總是咳嗽是怎么回事

    2023-11-03 16:29播放 :

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    咳嗽可以是很多疾病的癥狀,總是咳嗽分為胸部影像學(xué)正常、胸部影像學(xué)異常。具體原因如下:

    1、胸部影像學(xué)異常:要根據(jù)胸部影像學(xué)的表現(xiàn)判段咳嗽的原因,如是否有肺結(jié)核或肺部腫瘤;

    2、胸部影像學(xué)正常:總是咳嗽的原因有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽以及變異性咳嗽,其中最常見的就是咳嗽變異性哮喘??人宰冃韵且环N特殊類型的哮喘,以咳嗽為唯一表現(xiàn)或主要表現(xiàn),咳嗽的特點是在夜間或凌晨咳嗽,部分患者晨起時咳嗽??人允顷嚢l(fā)性干咳,而且會被刺激因素所誘發(fā),如吸入冷空氣、聞到煙味、聞到香水味等。除了咳嗽變異性哮喘,上氣道咳嗽綜合征也是比較常見的引起咳嗽的原因,上氣道咳嗽綜合征是由于上氣道的疾病,如過敏性鼻炎、鼻竇炎而引起,這種情況只要應(yīng)治療上氣道疾病,咳嗽的問題就可以迎刃而解。

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    "導(dǎo)致咳嗽往往指的是亞急性或者慢性的咳嗽,亞急性慢性咳嗽往往病程在三周或者時間更長,甚至有的患者可能達到數(shù)月以上。這種患者建議要評估有沒有其它的癥狀,干咳有沒有痰、有沒有發(fā)熱、有沒有呼吸困難等等。如果都沒有特別明確的其它癥狀,要給患者進行胸片、胸部影像學(xué)的檢查。首先除外肺部器質(zhì)性的疾病,比如是否有肺結(jié)核或者是腫瘤性的疾病,此類疾病往往都是可以以慢性咳嗽為表現(xiàn),拍片能夠明確病因。而胸部影像正常的咳嗽,病因也是比較復(fù)雜的,常見的有過敏、有胃食管反流引起的咳嗽,這就占了一大塊?;颊咭归g的胃食管反流指胃腸道的液體反流到支氣管,引起刺激性的咳嗽。此外,像過敏性的呼吸系統(tǒng)疾病,如過敏性的支氣管炎、嗜酸細胞性支氣管炎、過敏性的哮喘,常常也是可以引起慢性咳嗽。另外,長期吸煙的患者往往也是可以引起慢性咳嗽。還有一些原因是藥物引起來的,比如常常服用的抗高血壓藥物,像ACEI類藥物可以導(dǎo)致引起刺激性的咳嗽,只有停用藥物方能夠改善。病因的檢查還是非常重要的,具體情況要具體分析。"

    語音時長02:11''

    張連國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/07/20收聽(97604)

    02:08

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    通常老咳嗽也就是經(jīng)??人?,基本上是進入了...

    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2023/11/24播放(33600)

    經(jīng)??人栽趺椿厥?/a>

    "經(jīng)??人猿R娪诳人宰儺愋韵?、上氣道咳嗽綜合征,以及嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變異性咳嗽、慢性支氣管炎、慢性咽炎等。如果是咳嗽變異性哮喘,咳嗽特征是咳嗽沒有痰,且夜間咳嗽比較重,咳嗽呈陣發(fā)性,吸入異味、冷空氣、花粉等變異原時咳嗽會突然發(fā)生或者加重,咳嗽劇烈時會出現(xiàn)胸悶等癥狀??人宰儺愋韵饕委熓怯每趪娂に?,如布地奈德,或者口噴激素加上β受體的激動劑,如布地奈德、福莫特羅、沙美特羅、氟替卡松等。上氣道咳嗽綜合征主要是以鼻炎、鼻竇炎為主引起的咳嗽,會伴有鼻塞、流涕、噴嚏、鼻后滴流等感覺。如果出現(xiàn)此種情況,首先會考慮上氣道咳嗽綜合征。如果是嗜酸細胞性支氣管炎,慢性咳嗽是唯一癥狀,多為白天咳嗽,少數(shù)伴有夜間咳嗽,對油煙、冷空氣、灰塵比較敏感,通常沒有喘息、氣短、呼吸困難等癥狀。對于胃食管反流性咳嗽,患者有明顯和進食相關(guān)咳嗽,如進餐后咳嗽、進食咳嗽,還會有反酸、胸骨后燒灼感等特征。對于變異性咳嗽,會出現(xiàn)刺激性干咳,多為陣發(fā)性夜間或白天就可以咳嗽,吸入油煙、灰塵,冷空氣、講話時容易誘發(fā)咳嗽,常常也會伴有咽喉發(fā)癢等。如果是慢性支氣管炎,患者經(jīng)常有慢性吸煙史,有咳嗽、咳痰等癥狀。"

    語音時長02:39''

    樊茂蓉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/01/12收聽(16744)

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