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劉愛華
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

14歲尿酸577怎么辦

2023-11-16 10:10播放 :

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14歲患者尿酸577μmol/L，需要積極進(jìn)行降尿酸治療，具體治療方式如下：

1、改變生活方式：目前尿酸升高的青少年逐漸增多，主要與不良的生活方式有關(guān)，如喜歡攝入甜飲料、熬夜、運(yùn)動(dòng)減少，建議患者多飲水，多攝入新鮮的蔬菜、水果，控制進(jìn)食高嘌呤食物，如濃肉湯、海鮮、肉類食品，青少年要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒，通過改變生活方式，可以降低尿酸水平；

2、藥物治療：如果進(jìn)行生活方式干預(yù)后尿酸水平仍然持續(xù)升高，建議患者在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下服用小劑量的降尿酸藥物，定期監(jiān)測(cè)尿酸水平。

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14歲的孩子如果發(fā)現(xiàn)視力下降，考慮為近視的話，應(yīng)該先帶孩子到醫(yī)院做一個(gè)快速的散瞳驗(yàn)光，因?yàn)樯⑼?yàn)光才能夠準(zhǔn)確測(cè)到他的屈光度數(shù)，才能知道近視的度數(shù)到底是多少，有沒有伴隨有散光等具體的情況。有了散瞳驗(yàn)光的結(jié)果以后，首先要考慮配戴框架眼鏡，因?yàn)?4歲的孩子配戴框架眼鏡應(yīng)該是首選。其次根據(jù)孩子的具體情況，也可以考慮同時(shí)進(jìn)行角膜塑形鏡的治療，角膜塑形鏡是晚上配戴的一種硬性角膜接觸鏡，通過晚上的配戴，能一定程度改善近視的狀況，同時(shí)也能夠一定程度阻止近視進(jìn)一步的加重和發(fā)展。如果孩子適合用低濃度的阿托品治療，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行低濃度的阿托品點(diǎn)眼睛，控制近視的進(jìn)一步發(fā)展。

語音時(shí)長01:49''

施愛群│中日友好醫(yī)院

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14歲得頸椎病怎么辦

"14歲患者如果有頸椎病需要盡快治療，一般采用以下幾種方法緩解臨床癥狀：1、糾正不良的姿勢(shì)，避免長時(shí)間低頭。2、加強(qiáng)頸項(xiàng)肌的鍛煉，增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性，避免頸椎出現(xiàn)臨床癥狀。3、持續(xù)頸椎牽引治療，拉伸頸椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫，避免神經(jīng)出現(xiàn)刺激的臨床癥狀。一般經(jīng)過以上幾種方法綜合處理，年輕患者的頸椎病會(huì)得到明顯的改善。如果能夠堅(jiān)持每日鍛煉，可能會(huì)使頸椎病始終保持穩(wěn)定，延緩頸椎病的發(fā)展速度，避免頸椎出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果。因此，14歲患者出現(xiàn)頸椎病，要及時(shí)到骨科門診就診，經(jīng)過骨科醫(yī)生詳細(xì)的體格檢查確認(rèn)，并給出相應(yīng)的治療方法。"

語音時(shí)長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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14歲陽痿怎么辦

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尿酸怎么辦

"感冒是比較常見的臨床疾病，大多數(shù)是由病毒感染所引起來的。對(duì)于感冒的治療，要給予積極的抗感染治療。同時(shí)，針對(duì)并發(fā)癥或者臨床癥狀，進(jìn)行對(duì)癥處理。普通的感冒大多數(shù)隨著積極治療，3-5天以后可以有效恢復(fù)、好轉(zhuǎn)。對(duì)于感冒，尤其是在特殊的人群當(dāng)中，比如兒童或者中老年人，合并基礎(chǔ)疾病的患者當(dāng)中，一定要注意防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。感冒是會(huì)引起心肌炎的，如果病人訴心前區(qū)的疼痛，伴有嚴(yán)重發(fā)熱，同時(shí)有心悸的表現(xiàn)，要高度懷疑合并心肌炎的情況?？梢赃M(jìn)一步的檢查心電圖以及心肌酶譜，來明確一下是否合并心肌炎，以及心臟損傷的程度。如果合并心肌炎，應(yīng)該注意休息，積極治療，可以使用輔酶A，或者是肌苷片之類的藥物進(jìn)行治療，可以有效保護(hù)心肌。必要的時(shí)候可以進(jìn)行輸液治療，比如常用的極化液，以及營養(yǎng)心肌的藥物，可以得到比較好的治療效果。所以，對(duì)于感冒一定要引起適當(dāng)?shù)闹匾?，尤其是在特殊的人群?dāng)中。"

語音時(shí)長01:31''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/03/17收聽(99800)

尿酸怎么辦

"出現(xiàn)尿酸應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食，盡量少進(jìn)食海鮮類食物，減少體內(nèi)嘌呤含量。嘌呤含量過多容易和身體內(nèi)的鈣離子相互結(jié)合，形成沉積物，格外容易在人體下肢的關(guān)節(jié)部位，例如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)沉積，導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)部的紅腫、熱痛。除此之外，也應(yīng)該多飲水，增加身體內(nèi)的尿量和血液循環(huán)，通過多排尿把身體內(nèi)的各種聚合物排出體外，也可以排泄出多余的代謝廢物，以此來緩解痛風(fēng)的癥狀。出現(xiàn)尿酸，個(gè)人也應(yīng)該盡量減少運(yùn)動(dòng)量，人體肌肉的運(yùn)動(dòng)也會(huì)產(chǎn)生一些尿酸的成分，如果個(gè)人處于患病階段，則應(yīng)該盡量減少運(yùn)動(dòng)率，防止自身性產(chǎn)生的尿酸和病理尿酸相互結(jié)合。"

語音時(shí)長01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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孩子14歲了非常叛逆怎么辦

孩子14歲較為叛逆，家長應(yīng)該放低姿態(tài)，要學(xué)會(huì)理解和尊重孩子，與孩子做朋友。避免將自己的思想強(qiáng)行...

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李暉│上海市第六人民醫(yī)院

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14歲小孩發(fā)燒39度怎么辦

"任何原因引起的孩子體溫中樞出現(xiàn)紊亂，都可以造成發(fā)熱的情況。發(fā)熱是癥狀，并不是疾病。孩子出現(xiàn)發(fā)熱的情況，首先要做退熱處理，可以給孩子進(jìn)行物理降溫，給孩子的衣服適當(dāng)?shù)臏p少，讓孩子可以洗溫水澡、用溫水擦拭身體，可以幫助孩子有散熱的作用。同時(shí)可以適當(dāng)?shù)淖尯⒆佣嗪纫恍責(zé)岬乃?，讓孩子能夠多出汗、多排尿，可以把一部分的熱量排出體外。在39℃的這種溫度的時(shí)候，可以給孩子適當(dāng)?shù)姆脤?duì)乙酰氨基酚、布洛芬類的退熱藥物，也可以讓孩子的體溫緩解。這些只是能夠緩解孩子的發(fā)熱癥狀，如果病因不能解除，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的情況。如果發(fā)熱沒有緩解，可以到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，只有明確了病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理之后，體溫才能真正得到緩解。所以對(duì)14歲的小孩如果出現(xiàn)發(fā)熱39℃，用藥之后出現(xiàn)反復(fù)，一定要到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷，然后對(duì)癥處理。"

語音時(shí)長01:41''

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/02/09收聽(93948)

14歲月經(jīng)不規(guī)律怎么辦

"14歲月經(jīng)不規(guī)律先暫時(shí)不用太擔(dān)心，現(xiàn)在孩子來月經(jīng)的年齡，一般是在11歲左右，也有12歲、13歲才來月經(jīng)。如果月經(jīng)是來的比較晚，在剛開始來月經(jīng)的時(shí)候，因?yàn)樯眢w還沒有發(fā)育成熟、卵巢功能還不健全，所以孩子剛開始來月經(jīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不準(zhǔn)的情況。14歲月經(jīng)不準(zhǔn)問題不大，主要考慮身體還沒有發(fā)育好，卵巢功能還不健全?，F(xiàn)在孩子壓力大、熬夜、學(xué)習(xí)勞累也會(huì)出現(xiàn)偶爾月經(jīng)不準(zhǔn)的。真正月經(jīng)規(guī)律，2年以后，月經(jīng)才會(huì)正常，剛開始來月經(jīng)孩子來月經(jīng)不正常。一般女性卵巢功能健全，也有的人到18歲左右，卵巢功能才健全。14歲剛開始來月經(jīng)估計(jì)也沒多久，短時(shí)間內(nèi)月經(jīng)不準(zhǔn)，可以觀察看看。實(shí)在不放心可以到醫(yī)院去做彩超，做相應(yīng)的檢測(cè)，也可以知道14歲月經(jīng)不規(guī)律的原因，考慮身體沒發(fā)育好，卵巢功能不健全所致的。"

語音時(shí)長01:36''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/19收聽(41790)

14歲女孩月經(jīng)推遲怎么辦

"14歲女孩子如果沒有性生活史，或者月經(jīng)剛剛初潮沒有多久的情況下出現(xiàn)了月經(jīng)推遲，很可能是由于卵巢功能還不完善，所以會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)偶爾提前或者推后的現(xiàn)象，主要跟內(nèi)分泌有直接關(guān)系。建議可以口服黃體酮給予催經(jīng)，連續(xù)服用3天，停藥之后3-7天基本就會(huì)來月經(jīng)。建議女孩子月經(jīng)初潮時(shí)在月經(jīng)期要注意保暖，不能吃寒涼性的食物，不能喝冰凍的飲料。并且也要建議在月經(jīng)期適當(dāng)?shù)男菹?，不要熬夜，這樣對(duì)月經(jīng)周期的影響就會(huì)小。如果用藥物以后停藥第8天還沒有來月經(jīng)，建議去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，了解病因再給予治療。"

語音時(shí)長01:20''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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14歲的孩子到700度，這時(shí)能采用的方法可能是離焦軟鏡，包括框架性的功能性眼鏡，還有就是低濃度...

伊恩暉│西安市中心醫(yī)院

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14歲女孩胸小怎么辦

"乳腺是女性重要的第二性征，在乳腺的生長發(fā)育過程中，激素是影響乳腺發(fā)育的重要內(nèi)因，比如促性腺激素、泌乳素、雌激素、孕激素以及甲狀腺激素等等，都會(huì)通過綜合影響來促進(jìn)乳腺的發(fā)育。14歲女孩剛剛進(jìn)入青春期，胸部較小也不用過于緊張，當(dāng)進(jìn)入青春期之后，乳腺才正式開始發(fā)育，乳管、腺泡等也會(huì)隨之增生，一般16歲左右發(fā)育便可定型，25歲以后不再增大了，但是并不是每人都是這樣，還和激素的水平有較大關(guān)系，如果超過年齡過久，仍然沒有明顯的乳腺發(fā)育，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。乳房發(fā)育成熟之后，大小和形態(tài)往往因人而異，乳房的大小主要由脂肪的含量決定，肥胖者乳房會(huì)相對(duì)的豐滿，因此在平時(shí)應(yīng)注意攝入一定量的動(dòng)物蛋白，并攝入適量的脂肪，通過胸部的鍛煉來促使乳房向豐滿的方向發(fā)育。"

語音時(shí)長02:06''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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14歲不能獨(dú)立睡覺怎么辦

"14歲還不能獨(dú)立睡覺，一定要使用以下方法進(jìn)行調(diào)整：1、心理治療：孩子已經(jīng)14歲還不能獨(dú)立睡覺，可能有一些心理的問題，甚至有可能過于焦慮、緊張，過于依賴父母。這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行心理干預(yù)，處理不好有可能會(huì)對(duì)孩子的心靈造成一定創(chuàng)傷，損害與父母之間的親密關(guān)系。嚴(yán)重的時(shí)候有可能讓孩子出現(xiàn)焦慮癥、分離障礙等。2、適當(dāng)?shù)募右砸龑?dǎo)：及時(shí)讓孩子獨(dú)立睡覺，可以逐漸與孩子分床，比如首先讓孩子在自己的房間里睡覺，父母可以在孩子的床邊陪著孩子睡著，然后再離開。這樣經(jīng)過一段時(shí)間以后，孩子才能夠養(yǎng)成獨(dú)自睡覺的良好習(xí)慣，才能變得獨(dú)立。3、體驗(yàn)挫折：這樣孩子才能成長，也就是孩子在獨(dú)立睡覺的過程當(dāng)中肯定會(huì)受到挫敗感，也肯定會(huì)有焦慮、緊張，甚至?xí)霈F(xiàn)叛逆、抱怨、哭泣、憤怒。嚴(yán)重的時(shí)候有可能會(huì)有沖動(dòng)、外跑、離家出走之類的行為，但是這是成長過程當(dāng)中的必要條件。如果孩子14歲還不能獨(dú)立睡覺，肯定跟父母的溺愛，以及父母沒有辦法接受孩子哭泣、暴怒、抱怨這一些負(fù)面的情緒有關(guān)系。"

語音時(shí)長02:13''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

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"14歲的青少年睡不著覺，應(yīng)當(dāng)采取減壓的方法，不要把自己的目標(biāo)定的太高，如果目標(biāo)定的太高，就會(huì)導(dǎo)致心理壓力過大，會(huì)因?yàn)樗枷胴?fù)擔(dān)過重而出現(xiàn)睡眠障礙，如入睡困難的情況，更有可能出現(xiàn)因?yàn)槿胨щy而導(dǎo)致的焦慮，所以應(yīng)當(dāng)放松心情，調(diào)整好心態(tài)。在白天可以適當(dāng)做體力鍛煉，做到勞逸結(jié)合，睡前聽輕音樂，做深呼吸，放松可以盡快幫助入睡。同時(shí)，可以喝熱牛奶，避免在入睡之前喝咖啡、茶，以及帶有興奮性物質(zhì)的功能飲料。如果通過非藥物治療的方法都不能很好的入睡，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠類的藥物。"

語音時(shí)長01:19''

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"孩子14歲乳房小，不用過于擔(dān)心，因?yàn)?4歲僅僅是剛開始發(fā)育，體內(nèi)的激素水平不會(huì)太高，所以乳房就會(huì)比較小，可以通過積極的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，并且適當(dāng)增加體育鍛煉，有助于乳房的發(fā)育，具體處理如下：1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：可適當(dāng)攝入富含維生素的水果，常見的有獼猴桃、蘋果、鴨梨，適當(dāng)攝入新鮮的綠色蔬菜，還需要適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，常見的有新鮮的魚肉和蝦肉，較瘦的牛肉、羊肉等。2、體育鍛煉：可以選擇很多種，例如游泳、慢跑、打太極等。如果已經(jīng)到了成年，乳房仍舊比較小，可以去醫(yī)院的普外科或者是乳腺外科進(jìn)行檢查，必要時(shí)給予相關(guān)治療，患者不要自行外用藥物或服用藥物，都對(duì)身體有害，容易導(dǎo)致其它的問題。"

語音時(shí)長01:14''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

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