哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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所謂胃癌化療的過程一般根據(jù)使用化療藥的種類，具體如下：
1、口服化療藥物：胃癌常用的口服化療藥物包括卡培他濱（卡培他濱片）、替吉奧膠囊，這兩類化療藥物都屬于氟尿嘧啶類衍生物，其在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化成氟尿嘧啶來起作用，病人會根據(jù)醫(yī)生所下的醫(yī)囑來服用卡培他濱片或替吉奧膠囊。根據(jù)每個病人的身高、體重，醫(yī)生會計算出病人的周期、所使用的口服藥藥量。而這些藥量一般會每天分成2次來服用，通常是服用十四天，休息一周，也就是二十一天一個周期；
2、靜脈點滴的化療藥物：這類藥物也比較多，包括常用的奧沙利鉑（注射用奧沙利鉑）、紫杉醇（紫杉醇注射液）、順鉑（順鉑注射液）等，這些藥物一般也是由醫(yī)生計算病人的具體使用量，然后在每三周左右或兩周一次，給病人進行靜脈輸注。在這個過程中，一般要求進行深靜脈置管，包括PICC置管以及中心靜脈導(dǎo)管等，減少對外周靜脈的損傷。
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"化療指的是化學藥物治療，對于化療的治療過程是惡性腫瘤患者常用的治療手段之一。化療根據(jù)治療的效果不同，可以分為根治性化療、姑息性化療以及新輔助化療、輔助化療等。有些患者化療后能夠根治如絨毛膜癌、淋巴瘤、精原細胞瘤等，新輔助化療指的是術(shù)前進行的化療，輔助化療是術(shù)后化療。對于化療的途徑主要包括靜脈化療或者口服化療，一般是通過化療藥物作用于腫瘤細胞而殺時腫瘤進而達到抗腫瘤的目的，臨床上對于化療比較常用的是靜脈化療，口服化療也逐漸受到重視?；熤蟮幕颊咝枰ㄆ趶?fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，加強對癥處理。"
李肖蕓│河南大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/31收聽(26706)
化療是一種全身治療抗腫瘤的方法，一般分為術(shù)后輔助化療、術(shù)前新輔助化療以及晚期腫瘤的姑息性化療?；熤跋纫u估病情，排除化療禁忌才能夠化療，比如根據(jù)患者的病理分期，然后制定化療方案?；熤靶枰鲅Ｒ?guī)、肝腎功能等常規(guī)的抽血檢查，有的需要完善影像學檢查，方便與幾個療程化療之后對比。如果白細胞下降比較多，貧血比較重，這種情況不能化療，需要升高白細胞等對癥治療?；熕幬飸?yīng)用，需要用止吐、減輕反應(yīng)的藥物。根據(jù)療程不同，化療藥可能是一天使用或者是分3-5天，甚至第一天、第八天使用的都有，化療之后還需要定期復(fù)查血常規(guī)等檢查。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/12/07收聽(58846)
化療臨床叫做化學治療，其實統(tǒng)稱化療，也叫做細胞毒性的治療?；?，實際上是一個毒副反應(yīng)相對比較大... 肖宇│北京大學第三醫(yī)院 2023/05/23播放(40135)
化療臨床叫做化學治療，其實統(tǒng)稱化療，也叫做細胞毒性的治療?；?，實際上是一個毒副反應(yīng)相對比較大...
肖宇│北京大學第三醫(yī)院
2023/05/23播放(40135)
化療的全稱叫化學藥物治療，實際上是惡性腫瘤的一種全身治療手段?；煹倪^程，主要通過口服或靜脈注射的方式，使具有抗腫瘤作用的化療藥物進入機體內(nèi)，通過血液循環(huán)到達惡性腫瘤的部位，從而起到抗腫瘤的作用。在進行化療之前，要注意那些惡性腫瘤適合化療、那些惡性腫瘤不適合化療，以及要注意患者的身體狀態(tài)、肝腎功能、心臟功能等是否能夠承受化療的打擊。在化療期間和化療后，要密切注意化療藥物所帶來的不良反應(yīng)，并及時給予相應(yīng)的對癥治療。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/11/07收聽(66388)
乳腺癌的化療由于輔助用藥的逐步進步，已經(jīng)變成較為簡單，絕大多數(shù)患者都可以順利進行。化療有周期，... 魏洪亮│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 2023/02/22播放(81852)
乳腺癌的化療由于輔助用藥的逐步進步，已經(jīng)變成較為簡單，絕大多數(shù)患者都可以順利進行。化療有周期，...
魏洪亮│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2023/02/22播放(81852)
靜脈化療的過程包括制定化療方案、留置靜脈導(dǎo)管，以及靜脈輸出化療藥物、監(jiān)測不良反應(yīng)的過程。 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(27479)
靜脈化療的過程包括制定化療方案、留置靜脈導(dǎo)管，以及靜脈輸出化療藥物、監(jiān)測不良反應(yīng)的過程。
2024/04/28播放(27479)
化療放療的過程，具體如下：1、化療：主要是通過化學藥物進行治療?；瘜W藥物可能會采... 任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/06播放(34224)
化療放療的過程，具體如下：
1、化療：主要是通過化學藥物進行治療?；瘜W藥物可能會采...
任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/06播放(34224)
"化療是臨床上用于治療胃癌的重要方式之一，在治療胃癌方面有著比較良好的效果。通過化療可以減少在患者手術(shù)中，腫瘤細胞的擴散與種植，對于進行根治性切除的患者，術(shù)后化療可以消滅殘存在血液中，以及淋巴液中的腫瘤細胞，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對于一些無法進行根治性切除的患者，可以通過化療控制病灶，延長患者的生命，也可以使腫瘤縮小，再次達到根治性手術(shù)切除?；熆梢匝娱L患者的生命、減輕患者的痛苦、提高患者的生存質(zhì)量。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/09/29收聽(58590)
"胃癌的患者，除了原位癌和極早期的胃癌手術(shù)之后可以不用采取化療的方案，對于其他類型或者其他分期的胃癌，應(yīng)該采取根據(jù)病理性質(zhì)適當?shù)倪M行化療，堅決不采用化療的方式，可能會導(dǎo)致胃癌整體的治療效果較差。尤其是Ⅱ期、Ⅲ期胃癌，如果單純性的手術(shù)，不進行化療的情況下瘤的癌細胞進行轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)的幾率會大大的增加。采取適當?shù)姆呕煹那闆r下可能會降低轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的幾率，防止發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。因此，對于胃癌的患者，應(yīng)該根據(jù)病情的需要或者病理類型選取適當?shù)幕煼桨?，更有利于胃癌的整體治療效果，對胃癌的生存期和治愈率都有明顯的提高。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/01/03收聽(77254)
胃癌的形成過程較為漫長，胃癌是來源于腺上皮的惡性腫瘤，即胃壁最內(nèi)層的黏膜、黏膜下層等，會逐漸浸... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/18播放(89928)
胃癌的形成過程較為漫長，胃癌是來源于腺上皮的惡性腫瘤，即胃壁最內(nèi)層的黏膜、黏膜下層等，會逐漸浸...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/18播放(89928)
化療的過程要經(jīng)歷化療前檢查、化療、化療后復(fù)查?；熓且环N很常用的抗腫瘤治療方法，屬于一種全身治療，包括靜脈化療和口服化療。化療之前要制定化療方案，然后做血常規(guī)、肝腎功能檢查，排除化療禁忌才能夠用藥。如果白細胞太低，血小板降低比較多，這種情況是不能夠化療的，需要先升白等對癥治療?；熤斑€要應(yīng)用止吐的、護胃的、保肝的等藥物治療，可以減輕藥物反應(yīng)。化療需要進行3-5天，有的口服藥物需要用14天?；熀筮€需要復(fù)查血常規(guī)，一般每周要進行1-2次血常規(guī)復(fù)查，有問題對癥處理。
2023/03/16收聽(55136)
"化療的過程大致分為四個階段：一、化療前，醫(yī)生根據(jù)患者全部的檢查結(jié)果，對于腫瘤患者進行分期，并判斷能否進行化療，如果身體允許能夠進行化療，就要制定最佳化療方案，并向患者及家屬告知化療的大致過程和可能的副作用，并簽署知情同意書，即化療同意書。二、化療中，化療方案一般多為多藥聯(lián)合，一旦方案確定，各種化療藥物開始使用和停止時間就已經(jīng)確定了，按照化療方案進行靜脈輸注或\/和口服化療藥物，醫(yī)生會隨時觀察患者對化療的副反應(yīng)。三、化療后，化療結(jié)束后還需要留院觀察幾天，復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，如無明顯異常，可予以出院。四、門診隨診，由于嚴重的化療副作用，大多發(fā)生于化療停止后7-10天，因此出院后要定期門診復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能等，一般每周1-2次，如有異常，要隨時治療。一次化療叫一個周期，一般3-4周，但大多數(shù)化療方案中，用藥時間都在一周之內(nèi)，其余時間要用來觀察或\/和治療相應(yīng)的副作用。從第一天化療算起，21-28天后再入院進行第二周期的化療，這就是整個化療的過程。"
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2023/06/27收聽(21576)
化療是利用化學藥物抑制或者殺滅癌細胞的治療。根據(jù)患者情況、體質(zhì)、腫瘤分期、大小、有無轉(zhuǎn)移制定治... 唐三元│南華大學附屬南華醫(yī)院 2023/10/12播放(69438)
化療是利用化學藥物抑制或者殺滅癌細胞的治療。根據(jù)患者情況、體質(zhì)、腫瘤分期、大小、有無轉(zhuǎn)移制定治...
唐三元│南華大學附屬南華醫(yī)院
2023/10/12播放(69438)
"化療作為一種常用的抗腫瘤治療的方法，它的過程主要是化療前先做常規(guī)的血液學方面的檢查，比如血常規(guī)、肝腎功能，排除化療禁忌，然后才能開始化療。有些比如貧血、白細胞下降、血小板降低，這些是不能化療的，需要應(yīng)用升白、補血等藥物治療。還有化療之前需要預(yù)防性的應(yīng)用一些止吐的、減輕反應(yīng)的藥物，還有抗過敏的激素類藥，像培美曲塞應(yīng)用之前需要口服葉酸片抗過敏治療。化療過程中有些還要應(yīng)用一些水化利尿、保肝、護胃等藥物治療，比如常用的順鉑需要大量的水化利尿，也可以減輕化療的副反應(yīng)?；熤?，一般也要復(fù)查血常規(guī)。"
2023/11/22收聽(51338)
不適合放療或手術(shù)的胃癌患者，可在術(shù)前或術(shù)后進行輔助性化療。單藥化療時療效都不理想，故臨床上常一... 李黎波│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/07/07播放(50660)
不適合放療或手術(shù)的胃癌患者，可在術(shù)前或術(shù)后進行輔助性化療。單藥化療時療效都不理想，故臨床上常一...
李黎波│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/07播放(50660)
胃癌化療后的反應(yīng)主要分為血液學毒性和非血液學毒性，血液學毒性是指骨髓抑制或肝腎功能損傷，通?？?.. 徐琦│浙江省腫瘤醫(yī)院 2023/02/09播放(74516)
胃癌化療后的反應(yīng)主要分為血液學毒性和非血液學毒性，血液學毒性是指骨髓抑制或肝腎功能損傷，通?？?..
徐琦│浙江省腫瘤醫(yī)院
2023/02/09播放(74516)
胃癌熱灌注化療過程會出現(xiàn)痛苦，可分以下幾種情況：1、全麻病人可先做胃癌根治術(shù)，之... 宗祥龍│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/10/16播放(67304)
胃癌熱灌注化療過程會出現(xiàn)痛苦，可分以下幾種情況：
1、全麻病人可先做胃癌根治術(shù)，之...
宗祥龍│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/10/16播放(67304)
胃癌比較早期的時候有可能是胃黏膜發(fā)生病變，病變可能比較小，可能像綠豆大小或者像芝麻大小等。隨著時間的延長腫瘤會逐漸增大，并且侵犯的深度會加深，可能會導(dǎo)致黏膜下層、肌層，甚至有可能會導(dǎo)致漿膜層都有可能有腫瘤侵犯，并且腫瘤的形態(tài)可能有多種多樣，有可能是腫塊型，有可能是潰瘍型，也有可能是彌漫浸潤型等。通常胃癌進展的時間有可能是半年或者一年左右，如果患者沒有及時的治療，等到有上腹部隱痛或者有進食哽噎感、黑便出現(xiàn)，有可能胃癌已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/10/15收聽(31650)
"胃潰瘍到胃癌的過程，是一個慢性的過程，少則2-3年，多則3-5年，甚至十多年。得了胃潰瘍，不一定會得胃癌。胃潰瘍好發(fā)生胃癌的位置，一般在胃角部、胃竇部，有的可以出現(xiàn)在胃體部、胃竇后壁。胃潰瘍常常是由于胃黏膜的反復(fù)浸潤不見緩解，潰瘍的刺激導(dǎo)致黏膜的充血、水腫，甚至達到不典型的增生，引起胃的癌變發(fā)生。由于幽門螺旋桿菌的感染、反復(fù)的刺激，導(dǎo)致代謝產(chǎn)物的增加，也可以導(dǎo)致胃黏膜的充血、水腫，進而出現(xiàn)胃癌。所以，胃潰瘍發(fā)展到胃癌的過程是慢性遷延的過程，只要系統(tǒng)的、全面的治療，積極的應(yīng)用抗幽門螺旋桿菌的藥物治療，都能夠達到臨床治愈。同時，需要解決導(dǎo)致胃潰瘍的其他誘因，比如飲酒、抽煙、藥物性因素，基本上都能夠達到臨床治愈。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/04/10收聽(20788)
"胃癌患者其前提一定是有過胃潰瘍病史，如果在開始的胃潰瘍沒有得到及時治療，后期可能會引起胃癌。從胃潰瘍發(fā)展為胃癌，是一個比較漫長的過程，短時間的會2-3年時間，長的會有10多年才會轉(zhuǎn)換。如果胃潰瘍的患者在平時飲食生活中沒有注意，經(jīng)常食用辛辣、生冷刺激性的食物，就會導(dǎo)致胃癌的產(chǎn)生，從大量臨床樣本顯示，胃潰瘍患者的癌變率大概在5%左右，多發(fā)于患病時間長，中年以上的群體中。所以當患者知道自己身患胃潰瘍時，一定要積極的配合醫(yī)生的治療進行治愈，培養(yǎng)良好的生活習慣，飲食上要以清淡為主，戒煙、戒酒。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/08/25收聽(99642)
南寧市第二人民醫(yī)院 楊猛
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河南中醫(yī)一附院 劉紅亮
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