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北京大學第一醫(yī)院
放射治療科
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放射性皮膚炎癥的治療包括2種方式，首先是在放療開始就使用皮膚的保護劑，避免發(fā)生放射性皮炎，通常的保護劑會非常有效，品種也很多。綜合醫(yī)院燒傷科有很多治療化學、物理性皮膚燒傷的藥物，都可以用于放射治療皮膚損傷的保護。如果出現(xiàn)了皮膚損傷，紅斑期可以通過外用的藥物，還有皮膚再生的保護劑，都會對皮膚具有保護甚至于治療的作用。如果是出現(xiàn)水皰，可以剪除水皰，停止放療，皮膚可能就會自行恢復正常。如果是出現(xiàn)潰瘍，一定要停止放療，然后換藥，使傷皮組織盡快恢復正常再生。
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濕疹性皮炎因臨床表現(xiàn)較復雜，所以其治療同樣較為復雜。濕疹性皮炎分為急性期、亞急性期和慢性期，急... 趙宇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/21播放(63384)
濕疹性皮炎因臨床表現(xiàn)較復雜，所以其治療同樣較為復雜。濕疹性皮炎分為急性期、亞急性期和慢性期，急...
趙宇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/21播放(63384)
"沙土性皮炎也稱為摩擦性苔蘚樣疹，是好發(fā)于兒童的一種丘疹性皮炎，主要發(fā)生于兒童的手背、前臂、肘部和膝部的這種丘疹，主要認為是接觸或者機械摩擦有關系，比如孩子喜歡玩沙土、毛絨玩具、塑料玩具，導致的一種變態(tài)反應。治療上可以外用糖皮質激素類軟膏，比如艾洛松軟膏、地奈德軟膏、尤卓爾軟膏，這類都屬于弱效激素，一般副作用較小，每天兩次，可以連續(xù)用1-2周。如果弱效激素效果不顯著的情況下，可以換成強效激素，比如鹵米松軟膏、氟米松軟膏等等，也可以配合有非激素類的藥物同時或交替使用，比如他克莫司軟膏，可以減少激素的用量，避免副作用的發(fā)生。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2023/06/15收聽(22048)
"對于激素性皮炎，可以采用以下方法進行治療：一、首先要停止使用激素類軟膏及含有激素的化妝品；二、內用藥物，口服抗過敏及抗炎的藥物，比如氯雷他定片、鹽酸左旋西替利嗪片、復方甘草酸苷片、潤燥止癢膠囊等；三、外用藥物治療，如果紅腫比較明顯，用3%的硼酸溶液冷敷，紅腫減輕后再外用硼酸氧化鋅冰片軟膏，或者他克莫司軟膏進行治療；四、物理治療，用紅藍光照射治療；五、堅持使用保濕及修復角質層的醫(yī)用護膚品。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/03/21收聽(72758)
"怎么治療濕疹性皮炎？濕疹性皮炎，是臨床上比較常見的一個皮膚病，是由內、外因素導致的。比如接觸化學用品，或者有的人愛喝酒、愛吃辣椒，都容易誘發(fā)濕疹性皮炎。出現(xiàn)這種情況，治療還是以抗組胺類藥物治療，配合外用藥物為主?，F(xiàn)在選用的抗組胺藥，有H1受體拮抗劑、H2受體拮抗劑，包括現(xiàn)在常用的西替利嗪，或者依巴斯汀、氯雷他定。對于皮疹比較局限的、沒有滲出的，可以糖皮質激素類藥膏外用。這樣綜合性治療，對濕疹性皮炎的效果還是不錯的。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/20收聽(14462)
"皰疹性皮炎是以水皰皮損為主要表現(xiàn)的慢性皮膚病，多發(fā)生于青中年。局部的治療可以外用糖皮質激素和其他止癢、消炎、防治感染的藥物。系統(tǒng)治療有以下口服藥，氨苯砜是治療本病的首選有效藥物，成人劑量100-200mg\/d，療效好，不良反應較少。糖皮質激素對部分患者有效，一般用量相當于潑尼松20-40mg\/d，長期大劑量使用時要注意其不良反應，比如血糖、血壓升高、電解質紊亂、骨質疏松等等。四環(huán)素類或者米諾環(huán)素可以與煙酰胺同時服用。長效的磺胺或者磺胺吡啶也對該病有效，注意同時要加服等量的碳酸氫鈉?？菇M胺藥物主要是控制瘙癢癥狀，減少搔抓。飲食上建議使用非谷膠的飲食，避免食用小麥、大麥、燕麥的飲食，還要避免食入含有溴和碘的食物，比如紫菜、海帶等，可以減輕病情的發(fā)作。"
2023/09/13收聽(35800)
"治療頑固性皮炎可以通過口服、外用等方式進行調理。在口服藥物方面，需要選擇鹽酸左西替利嗪顆粒、鹽酸奧洛他定片，也可應用復方甘草酸苷膠囊。如果皮炎比較厚，可以口服阿維A膠囊，進行抗增殖的治療。在外用方面可以涂抹維A酸軟膏或水楊酸軟膏，1:1混合丙酸氟替卡松軟膏或鹵米松軟膏，在治療之后可以應用保鮮膜包裹患處，促進局部皮膚的軟化。還可以選擇中波窄譜紫外線光照射，起到軟化皮膚、抗炎的治療目的。在治療期間要避免反復的摩擦患處，避免飲酒。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/11/24收聽(66886)
"濕疹性皮炎，可以采用以下方法進行治療：一、抗組織胺類藥物，因濕疹性皮炎與變態(tài)反應有關，可以口服氯雷他定片、鹽酸依匹斯汀片等。二、皮質類固醇激素，如果濕疹性皮炎比較嚴重，有滲出，可以短期口服皮質類固醇激素。三、其他藥物，比如復方甘草酸苷片、維生素C、葡萄糖酸鈣等。四、外用藥物治療，如果濕疹性皮炎屬于急性期，有滲出，可以用3%的硼酸溶液濕敷，等待沒有滲出后，再短期外用糠酸莫米松，皮損痊愈后，堅持使用醫(yī)用護膚品。平時不要吃魚蝦、海鮮及辛辣性食物。"
2023/02/21收聽(23166)
"日曬性皮炎又叫日光性皮炎或者日曬傷，是由于正常的皮膚經過暴曬以后產生急性炎癥反應。臨床主要表現(xiàn)為紅斑、水皰、水腫，甚至后期會出現(xiàn)色素沉著和脫屑等，主要在春末夏初出現(xiàn)。本病的治療，系統(tǒng)治療時可以口服抗組胺藥物，比如氯雷他定、西替利嗪片等起到止癢、抗炎的作用，如果效果不好，或者皮損比較嚴重，可以口服小劑量的糖皮質激素，比如強的松片，早晚各3片。外用藥物方面，可以用爐甘石洗劑、復方吲哚美辛酊等，也可以配合激素藥膏，比如氟米松、艾洛松等。另外，在飲食生活上也要特別注意，盡量避免辛辣刺激的食物，還有避免熱刺激，如果皮損區(qū)域洗熱水澡等情況會使皮損更加嚴重。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2023/07/27收聽(24166)
"濕疹性皮炎，可以通過局部用藥來進行治療。局部涂抹丙酸氯倍他索軟膏或者糖皮質激素類的軟膏，比如丁酸氫化可的松軟膏，也可以口服依巴斯汀片?？赡軙^發(fā)感染，要測量體溫，有沒有發(fā)熱或者有沒有繼發(fā)膿皰瘡?？梢赃m當?shù)木植客磕股剀浉?，如百多邦等藥物，可以起到治療濕疹性皮炎的作用，緩解濕疹性皮炎帶來的煩惱以及不舒服?
韋方麗│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/01/11收聽(20650)
"感染性皮炎的治療分為2個方面：1、是控制感染；2、是抗過敏進行治療。在控制感染方面，首先需要查血常規(guī)，看白細胞總數(shù)及中性粒細胞分數(shù)是否升高，如果升高需要口服頭孢類抗生素，或羅紅霉素，外用夫西地酸軟膏。對于過敏方面，需要口服鹽酸左西替利嗪膠囊、鹽酸奧洛他定片，外用曲咪新軟膏、派瑞松軟膏進行治療。同時對于感染性皮炎出現(xiàn)糜爛和滲出，及黃色結痂，需要外敷利凡諾溶液，1天2次，1次20分鐘。在治療期間需要忌酒進食牛肉、海鮮等發(fā)物，避免食用辛辣、刺激性食物。"
2023/11/18收聽(83990)
"糖皮質激素依賴性皮炎，首先最重要的一點一定要停用所有的糖皮質激素類的外用制劑。如果停用確實有困難，就需要逐漸的減量，但是一定要在最短的時間內把激素全部減掉。然后就需要去除掉對糖皮質激素的賴。外用主要就是保濕制劑，但是一定要是比較和緩的。主要用來恢復皮膚屏障功能，比如常用的尿素乳膏，或者包括凡士林也都是可以的。但是這個階段涂藥，不管用什么，一定要先試用一下，因為臉部屬于比較敏感的情況。如果涂過了一天之后沒有任何癥狀或者原有的皮疹加重，可以正常涂用。也可以用局部的免疫調節(jié)劑，比如他克莫司軟膏，使用也是需要先試用。"
王琳│黑龍江省康復醫(yī)院
2023/12/23收聽(22598)
"濕疹皮炎平時很常見，治療上可以口服和外用，但需要看濕疹具體處于什么期。皮疹的表現(xiàn)是以滲出水皰為主，還是以干燥、紅斑、皸裂為主。比如急性期濕疹皮炎類，見的多是有小丘疹甚至水皰，嚴重的時候還會有流水滲出。這個時候外用藥要濕敷，用中藥清熱利濕的水劑，用干凈的紗布做冷濕敷，或者滲出減少以后，可以外用氧化鋅糊，這種糊劑對滲出少的，或者有小水皰的，可以把拔干、鎮(zhèn)靜、止癢。后期如果出現(xiàn)紅斑、暗紅斑或者干燥、脫屑、肥厚，要用到軟膏制劑，比如常用的糠酸莫米松或者丁酸氫化可的松，中藥里的黃連膏、冰黃膚樂軟膏，這些可用于不流水、干燥的皮損。無論是什么期都伴隨瘙癢，也可以口服抗組胺藥，如常用的氯雷他定、西替利嗪。當然也可以依據中醫(yī)的辨證選擇清熱利濕，或者活血、祛風、止癢的藥物來治療。"
曹洋│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/13收聽(97122)
"紫癜性皮炎可以使用糖皮質激素軟膏或者具有活血化瘀效果的軟膏外用，可緩解皮膚癥狀。除了外用藥之外，還應當配合內服補充鈣離子制劑，以及具有活血化瘀效果的藥物，幫助體內血液循環(huán)，常用的活血化瘀藥物有當歸片等。用藥期間適當補充一點維生素，例如維生素C等，可以加速新陳代謝，提高血液活性，達到更好的治療效果。如果癥狀嚴重，導致出現(xiàn)血壓增高或者下肢回流障礙等癥狀，還應當根據具體疾病癥狀使用治療藥物，例如高血壓應當使用調整血壓高的藥物進行治療。由于過敏反應引起的紫癜性皮炎，還需要配合使用抗過敏藥物，預防疾病加重。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/05/28收聽(21930)
"通常情況下，出現(xiàn)電光性皮炎比較嚴重，可以選擇局部外涂硼酸氧化鋅冰片軟膏緩解疼痛的癥狀，可同時服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、鹽酸左西替利嗪膠囊。電光性皮炎表現(xiàn)為急性皮炎，反應程度取決于光強和照射的時間長度，輕度會出現(xiàn)邊界清楚的水腫性紅斑，有灼熱、刺痛、脫皮等癥狀，病情嚴重的患者除了有以上癥狀以外，還會出現(xiàn)水皰或皰疹，甚至表皮壞死、疼痛劇烈?；颊咭秸?guī)醫(yī)院的皮膚科就診，明確病因后在專業(yè)醫(yī)生的指導下，采取有效的治療措施，配合醫(yī)生治療，減少與人工紫外光源接觸，正常使用防護服裝等勞動用品，可降低發(fā)病率，按照普通急性皮炎的治療原則，看病情對癥治療。在治療過程中要注意休息，痊愈后在加強保護的條件下，可從事原工作。"
裴丹│十堰市人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(27424)
"目前常規(guī)的治療方案很難獲得圓滿療效，幾乎所有的治療只是緩解病情，無法根治，有經驗的中醫(yī)大夫可以辨證用藥，讓其長期緩解，接近痊愈。"
陶以成│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/09/27收聽(84006)
"日曬性皮炎多是發(fā)生在夏季，炎熱的氣候引起日光紫外線照射皮膚，導致皮膚出現(xiàn)變態(tài)反應的情況。可以出現(xiàn)照射部位境界清楚的水腫性紅斑，上有斑丘疹、丘疹、丘皰疹，伴有疼痛或瘙癢的自覺癥狀。在臨床治療上，可以口服鹽酸左西替利嗪片、阿伐斯汀膠囊，聯(lián)合復方甘草酸苷片，外用糠酸莫米松軟膏，混合松餾油軟膏涂抹。如果有破潰處可以濕敷3%硼酸溶液，在治療期間需要忌酒，忌食辛辣刺激食物。"
2023/10/01收聽(45800)
所謂激素性皮炎是指長期使用一些糖皮質激素的軟膏，或者使用一些含糖皮質激素的化妝品，導致臉部一系... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/07/28播放(49169)
所謂激素性皮炎是指長期使用一些糖皮質激素的軟膏，或者使用一些含糖皮質激素的化妝品，導致臉部一系...
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/07/28播放(49169)
"對于激素依賴性皮炎，必須停用強效的糖皮質激素外用，可以給予多西環(huán)素或者紅霉素口服，可以降低停藥后引起的反跳性紅斑和膿皰。如果反跳非常嚴重，可以給予生理鹽水或者硼酸冷濕敷，同時配合溫和、沒有刺激作用的潤膚劑，緩解干燥和脫屑的情況，避免過熱，遇熱會導致紅斑加重。一般冷敷可以減輕癥狀，有時皮膚的紅斑以及膿皰可以持續(xù)很長時間，這個時候可以小劑量的口服多西環(huán)素，或者紅霉素進行治療，紅斑和膿皰可以消退，但是引起的毛細血管擴張和皮膚萎縮可能會永久存在，可以去正規(guī)醫(yī)院進行皮膚美容和配合激光治療。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/09/06收聽(82972)
特異性皮炎通常從三個方面進行治療，具體如下：1、明確導致特異性皮炎的原因，明確過... 孫月眉│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/04/30播放(98510)
特異性皮炎通常從三個方面進行治療，具體如下：
1、明確導致特異性皮炎的原因，明確過...
孫月眉│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/04/30播放(98510)
"特異性皮炎在皮膚科又稱為遺傳性過敏性濕疹。特異性皮炎和很多的因素有關系，比如遺傳、環(huán)境、個人體質有一定關系。特異性皮炎的治療非常關鍵，臨床上主要從以下幾點進行治療：1、要明確引起特異性皮炎的誘因對癥治療，去除過敏原才能夠達到治療的效果。2、日常皮膚加強保濕護理，可以選用嬰幼兒霜劑滋潤皮膚，使皮膚不要過于干燥，不要頻繁的使用堿性的肥皂、沐浴露，會加重特異性皮炎的癥狀。3、藥物治療，最常用的藥物是糖皮質激素藥膏，比如艾洛松軟膏、復方氟米松軟膏，但不能夠長時間的使用。同時口服抗組胺藥物治療，比如鹽酸非索非那定片、鹽酸左西替利嗪片等等。"
2023/06/22收聽(19556)
湖南省職業(yè)病防治院 陳衛(wèi)欽
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杭州第一醫(yī)院 田耿家
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