骨結(jié)核治好之后，復(fù)發(fā)有很多影響因素，其中最關(guān)鍵的還是自身免疫力。因?yàn)楣墙Y(jié)核現(xiàn)在已經(jīng)非常少見，大多數(shù)發(fā)生骨結(jié)核還是和衛(wèi)生條件比較差，患者的機(jī)體免疫力比較弱相關(guān)。結(jié)核稱為特異性感染，是低毒力比較低的細(xì)菌，感染往往是在病人免疫力比較差的時(shí)候發(fā)生。
結(jié)核需局部處理加上全身的四聯(lián)藥物化療，復(fù)發(fā)往往和耐藥結(jié)核菌有關(guān)，即細(xì)菌已經(jīng)對(duì)藥物不敏感。另外，還與局部病灶可能處理不徹底有關(guān)系，局部膿沒有排凈，局部清創(chuàng)不夠徹底，也容易出現(xiàn)結(jié)核復(fù)發(fā)，在這種情況下，可能需要重新對(duì)現(xiàn)在的結(jié)核菌再選新的藥物。因?yàn)榭菇Y(jié)核的藥物選擇也比較有限，臨床中對(duì)于病人在手術(shù)之后，一定要堅(jiān)持足藥、足療程用藥，堅(jiān)持治療周期一年半的時(shí)間，避免耐藥菌的出現(xiàn)，導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。
