上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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引起右手發(fā)抖常見的原因如下：
一、生理原因：如過于疲勞或者運動后，出現(xiàn)肌肉的勞損，表現(xiàn)為手抖，通過休息、加強營養(yǎng)可以很快改善；
二、器質(zhì)性原因：1、藥物相關(guān)性，使用氟桂利嗪、治療帕金森病的藥物以及抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉會引起手抖。2、疾病相關(guān)性手抖，如甲狀腺功能亢進、中老年人特發(fā)性震顫、帕金森病、局部肌張力障礙以及大腦血管硬化、狹窄、斑塊，電解質(zhì)紊亂、低血糖、貧血等。
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"右手抖主要考慮以下三方面原因：第一、如果是老年人先考慮是帕金森病，帕金森病的臨床上是一種變性病多見于老年人，病人可以先出現(xiàn)右手都抖，隨著疾病的發(fā)現(xiàn)可以出現(xiàn)右下肢的抖，一般呈N字形發(fā)展。隨著病情的進展、加重，病人還可以出現(xiàn)慌張步態(tài)、小步態(tài)、面具臉等，病人一般震顫多是以靜止的時候明顯，治療可以可以口服美多巴、森福羅等藥物口服。第二、右手抖臨床上也可以見于特發(fā)性震顫，多見于40歲以上的人有呈家族分布的現(xiàn)象，對于特發(fā)癥震顫的病因臨床上尚不明確，考慮和遺傳以及代謝等有原因。對于特發(fā)性震顫如果對生活的影響不大，可以不給予藥物口服，如果影響生活給予口服普萘洛爾、氯硝西泮等藥物口服。第三、右手抖臨床上也可以見于甲亢的病人，由于高代謝導(dǎo)致病人出現(xiàn)右手抖，嚴重的時候會出現(xiàn)全身的發(fā)抖。建議查血清甲狀腺功能測定，必要的時候給予藥物口服。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/02收聽(45596)
右手抖的原因較多，要根據(jù)發(fā)生的情況、持續(xù)時間、發(fā)病特點、相應(yīng)的合并癥鑒別，大致可分為以下2大類... 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/25播放(52962)
右手抖的原因較多，要根據(jù)發(fā)生的情況、持續(xù)時間、發(fā)病特點、相應(yīng)的合并癥鑒別，大致可分為以下2大類...
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/25播放(52962)
無論男性、女性，出現(xiàn)右手抖或者右手震顫要進一步進行檢查和判斷。出現(xiàn)右手抖，同時還有動作遲緩、轉(zhuǎn)... 毛麗軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/05/01播放(60334)
無論男性、女性，出現(xiàn)右手抖或者右手震顫要進一步進行檢查和判斷。出現(xiàn)右手抖，同時還有動作遲緩、轉(zhuǎn)...
毛麗軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/05/01播放(60334)
"女性右手抖比較常見的有以下幾個方面：第一、甲狀腺功能亢進，甲亢的病人常常會有手抖的癥狀，甲亢的診斷不太難，只需要抽血化驗一下甲狀腺功能就能夠基本上明確。如果是甲亢引起的，給予相對應(yīng)的治療之后甲亢控制住，手抖的癥狀會隨之緩解。第二、良性特發(fā)性震顫，這種病在臨床上也比較多見，可以發(fā)生在任何年齡段，目前病因還不是很清楚，主要表現(xiàn)是手部在做精細動作的時候會出現(xiàn)抖動，比如端杯子、扣扣子、系鞋帶、寫字等等，除了手抖以外沒有別的癥狀。第三、帕金森病，帕金森病通常發(fā)生在年齡比較大的人當中，特別是65歲以上的人群當中。除了手抖以外，還會出現(xiàn)運動遲緩，也就是動作慢，干什么事情都很慢，走路也慢，邁不開步子，很容易疲勞，身體或者軀體有一種僵硬的感覺，不靈活。帕金森病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種退行性疾病，這種病一旦診斷，隨著年齡的增長會逐漸地加重，所以需要終身的服藥治療。具體是哪一種原因引起的，需要神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生面診，根據(jù)病史伴隨的癥狀以及相關(guān)的檢查給出初步的診斷。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/10/27收聽(68142)
"右手拿筆抖動的原因有以下幾種：第一、帕金森病，帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，臨床首發(fā)癥狀常為肢體震顫，可表現(xiàn)為手部的抖動。除震顫以外，還可有肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等臨床特征，帕金森病的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫。第二、原發(fā)性震顫，是以震顫為唯一表現(xiàn)的常見運動障礙性疾病，1\/3患者有陽性家族史，呈現(xiàn)常染色體顯性遺傳。原發(fā)性震顫隱匿起病，緩慢進展，也可長期緩解，臨床可見于任何年齡，原發(fā)性震顫表現(xiàn)為姿勢性和動作性震顫，靜止位時可消失。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/07/19收聽(84850)
"右手抖是一種在臨床上比較常見的癥狀，很多病都可以引起一只手的抖動，常見的有以下幾個方面：第一、全身性的代謝性疾病，其中比較常見的有甲狀腺功能亢進、慢性肝臟疾病，這方面的檢查相對比較簡單，抽血化驗一下有關(guān)指標，就能夠基本上明確是不是因為這方面的原因引起的右手抖；第二、良性特發(fā)性震顫，這個病可以發(fā)生在任何年齡段，病因目前還不是很明確，主要表現(xiàn)為在做精細動作的時候，比如拿水杯、扣扣子、綁鞋帶等動作的時候，手抖得會比較明顯，情緒緊張會加重手抖的癥狀，有一部分人喝一點酒之后手抖的癥狀就會減輕；第三、錐體外系疾病，其中最常見的就是帕金森病常見年齡偏大的人，手抖往往從一只手開始，逐漸發(fā)展到下肢，再逐漸發(fā)展到對側(cè)的手，除了手抖以外，還會有運動遲緩、動作慢、身體或者肢體僵硬感、走路邁不開步子等一系列的癥狀。具體是哪一種原因引起的右手抖動，需要神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生面診，根據(jù)病史、相關(guān)的癥狀以及檢查所見有一個初步的印象，然后再結(jié)合實驗室檢查進一步的明確診斷。"
2023/07/15收聽(86762)
"女性出現(xiàn)右手抖可能因為血壓升高引起，除此之外月經(jīng)時期出現(xiàn)內(nèi)分泌不調(diào)，或者更年期甲亢，也會出現(xiàn)類似的癥狀。女性患者血壓不穩(wěn)定，或者處于情緒激動時就會引起血管收縮，從而引起神經(jīng)受損，就會導(dǎo)致手部出現(xiàn)抖動。在月經(jīng)時期，因為身體中多種激素代謝不平衡，就容易引起內(nèi)分泌失調(diào)，這會明顯的影響到垂體對各種激素的調(diào)控作用，從而導(dǎo)致神經(jīng)受損，也會引起手部出現(xiàn)抖動的現(xiàn)象。如果患者患有甲亢，會因為身體中的甲狀腺激素含量過多，從而導(dǎo)致身體神經(jīng)受損，也會引起這種癥狀。在更年期時期內(nèi)分泌失調(diào)，不僅會引起患者出現(xiàn)失眠、潮熱、乏力、盜汗的現(xiàn)象，而且會引起手部抖動。以上原因是造成女性右手抖動的主要因素，臨床上其他疾病也會造成這種情況，需要及時進行檢查，正確判斷。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/06/17收聽(74286)
"引起右手手抖的原因有很多，常見的病因主要有以下這個方面：第一、帕金森綜合癥，該病多見于老年患者，是一種神經(jīng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、行動遲緩、肌肉強直等臨床表現(xiàn)，目前無有效的治療措施，服用多巴絲肼、金剛烷胺等藥物可緩解疾病進程；第二、甲狀腺功能亢進，該病多見于中青年人，是由于甲狀腺激素分泌過多引起基礎(chǔ)代謝率升高所致，主要表現(xiàn)為手部震顫、情緒暴躁、多汗、消瘦等臨床表現(xiàn)，服用抗甲狀腺功能亢進的藥物，如丙硫氧嘧啶可對癥治療；第三、生理性的因素，如工作中需要借用手部的力量過度勞累工作后，可引起肌肉痙攣，導(dǎo)致手部發(fā)抖的癥狀，但這一般不需過多處理，通過局部按摩以及拉伸活動可有效改善癥狀。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/20收聽(58964)
"女性右手抖動原因很多，既有生理性因素，也有某些疾病導(dǎo)致，需要結(jié)合具體情況進行具體的分析。精神高度緊張、著急、生氣，右手用力過度、勞累時都會出現(xiàn)手抖的癥狀，但休息之后短時間就能緩解，這是生理現(xiàn)象，不用過于擔心，以后需要注意避免類似情況的發(fā)生。如果右手抖持續(xù)存在，休息之后也不能緩解，往往是某些疾病的信號，需要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，由醫(yī)生根據(jù)癥狀和查體所見，進行相關(guān)的檢查，明確診斷并給予相應(yīng)的治療。常見的手抖原因，根據(jù)不同的場景分為靜止性手抖和活動性手抖，靜止狀態(tài)下出現(xiàn)右手抖動，常見于帕金森病以及帕金森綜合征、甲狀腺功能亢進等等。而活動時出現(xiàn)手抖可見于特發(fā)性震顫，某些藥物過量或酒精中毒，以及各種原因造成的腦病，如代謝性腦病等等，具體情況需要由醫(yī)生來判斷。"
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/01收聽(48104)
右手抖可能是由于帕金森病或原發(fā)性震顫所引起。帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，臨床以靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙為主要特征。震顫可起自一側(cè)的上肢，在靜止位時明顯，活動后可消失，典型的上肢靜止性震顫可呈搓丸樣動作。除了帕金森病以外，原發(fā)性震顫也可引起手抖。原發(fā)性震顫的唯一臨床表現(xiàn)是肢體的震顫，常見于一側(cè)的上肢或者雙上肢，震顫主要表現(xiàn)為姿勢性和動作性震顫，靜止位時消失，原發(fā)性震顫通常起病隱匿，緩慢進展，也可長期緩解，可見于任何年齡。
2023/07/25收聽(43700)
女性患者右手食指抖動原因比較復(fù)雜，具體如下：1、情緒刺激：女性患者緊張、恐懼、害... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/09播放(42622)
女性患者右手食指抖動原因比較復(fù)雜，具體如下：
1、情緒刺激：女性患者緊張、恐懼、害...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/09播放(42622)
右手大拇指會抖最常見的原因就是肌肉勞損，還有神經(jīng)卡壓、腕管綜合征、大腦中風等原因。 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/23播放(41331)
右手大拇指會抖最常見的原因就是肌肉勞損，還有神經(jīng)卡壓、腕管綜合征、大腦中風等原因。
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/23播放(41331)
"右手大拇指會抖的原因具體如下：1、帕金森?。褐饕娪?0歲以上的老年人，有些早發(fā)性帕金森病也可以在40多歲發(fā)病，帕金森病的表現(xiàn)就是靜止性的震顫，其中最常見的就是大拇指的抖動，還有肌張力的增高、運動的遲緩，以及姿勢、步態(tài)的異常。2、特發(fā)性震顫：主要表現(xiàn)為不明原因的四肢震顫，以手和頜面部的震顫為主，一般通過口服心得安可以得到緩解，患者沒有肌張力的增高和運動的遲緩。3、錐體外系疾?。罕热缒X血管疾病、一氧化碳中毒等都可以導(dǎo)致大拇指抖動。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/02/02收聽(37824)
"右手抖的原因常見的有以下幾個方面：1、某些全身性的代謝性疾病，常見的有甲狀腺功能亢進、慢性肝臟疾病等，這方面的檢查相對比較簡單，抽血化驗有關(guān)指標基本上就能夠明確診斷。2、良性特發(fā)性震顫，這個病可以發(fā)生在任何年齡段，病因目前還不是很清楚，主要表現(xiàn)是在做精細動作的時候，比如拿水杯、扣扣子、綁鞋帶等，做這些動作的時候手抖得會比較明顯，情緒緊張會加重手抖的情況，有一部分人少量喝酒之后手抖就會減輕。3、錐體外系病變，其中最常見的就是帕金森病，帕金森病常見年齡偏大的人。手抖往往從一側(cè)開始逐漸發(fā)展到同側(cè)的下肢，以后又逐漸發(fā)展到對側(cè)的手和腳。除了手抖之外還會有運動遲緩、動作慢、身體，或肢體的僵硬感、走路邁不開步子、很容易疲勞等一系列癥狀。4、某些功能性的因素，比如著急、生氣、受到驚嚇，或者過度的疲勞，也會出現(xiàn)一過性右手抖的情況。具體是哪一種原因引起的需要神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生面診，根據(jù)病史、相關(guān)的癥狀以及查體所見，再結(jié)合有關(guān)實驗室檢查進一步的明確診斷。"
2023/09/04收聽(65016)
"右手突然出現(xiàn)抖動，需考慮為急性腦血管病或者患錐體外系疾病后服藥而引起的不良副反應(yīng)，具體如下：1、急性腦血管?。夯颊呷绻懈哐獕?、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，突然出現(xiàn)右手抖動，且伴有右手乏力或麻木，更需考慮急性腦血管病的可能，需盡早到醫(yī)院就診，查頭顱CT、頭顱核磁共振加以明確。2、患錐體外系疾病后服藥而引起的不良副反應(yīng)：還有部分患者為帕金森病等錐體外系疾病，長期服美多芭等藥物治療，此類患者服用多巴類藥物時間較長時，可出現(xiàn)多巴類藥物的副反應(yīng)，如突然有肢體抖動加劇，此時需到醫(yī)院就診來調(diào)整治療方案。"
2023/05/25收聽(89606)
"右手總是不自覺抖的原因，常見的有以下幾個方面：第一、甲狀腺功能亢進，甲亢的病人常常會有手抖，甲亢的診斷不太難，只需要抽血化驗一下甲狀腺功能就能基本明確。如果是甲亢引起的，給予相對應(yīng)的治療之后甲亢控制住，手抖的癥狀會隨之緩解。第二、良性特發(fā)性震顫，這個病比較常見，可以出現(xiàn)在各個年齡段，病因不是很清楚。主要表現(xiàn)是手在做精細動作的時候會出現(xiàn)抖動，比如端水杯、扣扣子、系鞋帶、寫字等等。除了手抖沒有別的癥狀，相對而言是個良性的過程，也就是說不怎么發(fā)展，過幾年之后可能還是穩(wěn)定在這個狀態(tài)。第三、帕金森病，常常發(fā)生在年齡比較大的人當中，特別是65歲以上的人群當中。除了手抖以外，會出現(xiàn)運動遲緩的癥狀，也就是說動作很慢，做什么都慢，走路也慢，邁不開步子，兩只腳像粘在地上一樣，身體有一種僵硬感、容易疲乏。帕金森病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變性病，這個病一旦診斷，隨著年齡的增長癥狀會逐漸加重。手抖的原因常見的是這三個方面。"
2023/06/09收聽(42940)
患者如果是突然出現(xiàn)的右手抖動要就診醫(yī)院，因為不排除是急性的腦血管疾病導(dǎo)致的。會引起運動功能的障礙，表現(xiàn)為手抖不自主的運動，要做磁共振腦功能成像檢查來明確。還有如果是60以上的老年人，出現(xiàn)的右手抖要考慮是帕金森病的癥狀，患者會表現(xiàn)呈搓泥丸樣的動作，患者在入睡以后手抖的癥狀會消失。注意觀察患者病情的變化及時的就診醫(yī)院，如果考慮帕金森，建議早期的給予藥物的干預(yù)延緩病情的進展。還有如果是右手抖只是右手抖一個癥狀出現(xiàn)，不伴有面具臉或者是走路的遲緩、肌張力增高，要考慮是特發(fā)性震顫引起的?？梢砸娪谌魏文挲g階段，手抖動的癥狀進展是很緩慢的，當患者注意力集中或者是精神緊張的時候，右手抖會嚴重。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/22收聽(76558)
導(dǎo)致患者出現(xiàn)右手頻繁抖的原因具體如下：1、中樞神經(jīng)病損：常見于神經(jīng)系統(tǒng)損傷，如帕... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/07播放(86776)
導(dǎo)致患者出現(xiàn)右手頻繁抖的原因具體如下：
1、中樞神經(jīng)病損：常見于神經(jīng)系統(tǒng)損傷，如帕...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/07播放(86776)
右手抖又叫右手震顫，很多原因都可以導(dǎo)致右手震顫，主要如下：1、帕金森?。菏浅Ｒ姷?.. 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/18播放(32925)
右手抖又叫右手震顫，很多原因都可以導(dǎo)致右手震顫，主要如下：
1、帕金森?。菏浅Ｒ姷?..
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/18播放(32925)
右手抖動最常見于帕金森病或原發(fā)性震顫，帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，臨床最常見的首發(fā)癥狀是靜止性震顫，可出現(xiàn)一側(cè)上肢的震顫，表現(xiàn)為手部的抖動。除震顫以外，還可有肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等臨床表現(xiàn)。原發(fā)性震顫是以震顫為唯一表現(xiàn)的常見運動障礙性疾病，1/3患者有陽性家族史，呈常染色體顯性遺傳。隱匿起病，緩慢進展，也可長期緩解，可見于任何年齡發(fā)病，震顫是唯一的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為姿勢性和動作性震顫。
2023/02/05收聽(44852)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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