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    膝關(guān)節(jié)游離體的治療
    
            
    
                 2023-07-01 03:38播放 : 

                
    
                    
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    膝關(guān)節(jié)游離體要根據(jù)X線、核磁共振檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行治療。膝關(guān)節(jié)游離體的治療通常有以下幾種情況：
    1、單發(fā)膝關(guān)節(jié)游離體沒(méi)有癥狀，通?？紤]吃氨基葡糖類的藥物，來(lái)保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨不再受破壞；
    2、部分游離單體會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)的卡頓現(xiàn)象，關(guān)節(jié)伸屈時(shí)都會(huì)卡頓，通常情況通過(guò)關(guān)節(jié)鏡進(jìn)去，將游離體摘出；
    3、多發(fā)性的滑膜軟骨瘤，多發(fā)的游離體在膝關(guān)節(jié)內(nèi)，需要觀察是否和退行性病變有關(guān)，年輕人仍然需要用關(guān)節(jié)鏡將多發(fā)游離體取出。老年人如果關(guān)節(jié)軟骨損傷的非常嚴(yán)重，需要具體分析，取出游離軟骨對(duì)關(guān)節(jié)伸屈功能的恢復(fù)影響較小，需要考慮膝關(guān)節(jié)的置換術(shù)，即人工關(guān)節(jié)置換。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膝關(guān)節(jié)游離體是什么
    
    
    膝關(guān)節(jié)游離體常發(fā)生于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎之后，多數(shù)是由于關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨脫離正常位置，關(guān)節(jié)內(nèi)形成的游離的結(jié)構(gòu)。從X光片上看，可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)有1個(gè)，或者幾個(gè)小的骨性的圓形、橢圓形的物體，經(jīng)常隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)發(fā)生變動(dòng)，出現(xiàn)在不同的位置上。臨床表現(xiàn)上游離體經(jīng)常會(huì)引起關(guān)節(jié)的絞鎖，平時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)完全正常，也不疼，但是可能會(huì)突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡住的問(wèn)題，引起劇烈的疼痛。在原地晃一晃關(guān)節(jié)之后，如果游離體離開(kāi)了卡住的位置，關(guān)節(jié)活動(dòng)又可以恢復(fù)正常。游離體卡入關(guān)節(jié)，會(huì)引起軟骨的進(jìn)一步損害，因此應(yīng)該及時(shí)的治療。出現(xiàn)上述問(wèn)題，應(yīng)到醫(yī)院拍攝X線片和核磁共振檢查，來(lái)判斷有游離體的數(shù)量。最好做關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行游離體的取出，取出游離體就可以緩解關(guān)節(jié)的卡壓，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨與膝關(guān)節(jié)炎的正常功能，是膝關(guān)節(jié)比較好的維護(hù)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/01/11收聽(tīng)(19416)
    
    
    

    














    
    
    膝關(guān)節(jié)游離體可以自愈嗎
    
    
    "膝關(guān)節(jié)游離體通常不能自愈，而是需要進(jìn)行手術(shù)取出游離體，膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生的游離體多數(shù)是由于關(guān)節(jié)軟骨或軟骨下骨脫落，在關(guān)節(jié)內(nèi)長(zhǎng)期滾動(dòng)、磨損形成，一般不能自愈，而是需要手術(shù)將游離體取出。如果游離體在關(guān)節(jié)內(nèi)長(zhǎng)期存留，會(huì)對(duì)正常的關(guān)節(jié)軟骨產(chǎn)生不可逆的損害，導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變速度明顯加快，甚至?xí)绊戧P(guān)節(jié)的活動(dòng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、交鎖癥狀。一般需要考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，確定游離體的位置，并將游離體取出。如果是比較小的游離體，可以直接取出。如果是比較大的游離體，無(wú)法從切口直接取出，需要將游離體分成若干個(gè)小的游離體分別取出，經(jīng)過(guò)手術(shù)取出后，關(guān)節(jié)的功能會(huì)逐漸得到改善和恢復(fù)。病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)游離體，還會(huì)繼發(fā)腿部肌肉萎縮，也需要在術(shù)后加強(qiáng)鍛煉，使肌肉的力量和強(qiáng)度恢復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2023/11/29收聽(tīng)(67908)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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