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曲姍
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

精神科

阿立哌唑片治療多動(dòng)癥嗎

2023-10-16 12:52播放 :

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阿立哌唑不能用于治療多動(dòng)癥。阿立哌唑?qū)儆诳咕癫∷幬?，主要用于治療精神分裂癥以及其譜系障礙，比如抑郁、雙向情感障礙、抑郁伴精神病性征狀，可以起到情感穩(wěn)定劑的作用。

多動(dòng)癥的病理變化是抑制功能不足，目前治療多動(dòng)癥的藥物包括中樞興奮劑和非中樞興奮劑兩類。其中中樞興奮劑包括哌甲酯，非中樞興奮劑較多使用的是托莫西汀，以及其他SSRI類、5-羥色胺相關(guān)的藥物。對(duì)于兒童的某些疾病而言，阿立哌唑與多巴胺的活動(dòng)有關(guān)，兩者的藥理學(xué)機(jī)制相符合，可以用于治療抽動(dòng)障礙。

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阿立哌唑片是什么

阿立哌唑是第二代抗精神病藥，非典型抗精神病藥物，新型抗精神病藥物中的一種。目前，阿立哌唑是唯一用于臨床的多巴胺D2受體的部分激動(dòng)劑。該藥治療精神分裂癥的療效與氟哌啶醇相當(dāng)，其激活作用能夠有利于改善精神分裂癥患者的陰性癥狀和精神運(yùn)動(dòng)性遲滯。但是，在用藥的早期容易出現(xiàn)激越、焦慮等藥物副作用。當(dāng)然，這個(gè)藥物也有很多自己的優(yōu)勢(shì)，如：對(duì)女性的內(nèi)分泌影響比較小，對(duì)體重的影響幾乎沒(méi)有，而且較少出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。所以，在女性患者中，阿立哌唑是使用較多的藥物，能夠減少治療對(duì)女性精神分裂癥患者內(nèi)分泌的影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/15收聽(tīng)(89860)

阿立哌唑片的作用

"阿立哌唑片是用于治療精神分裂癥的藥物，它的有效成分阿立哌唑是D2和5-羥色胺1A受體的部分激動(dòng)劑，也是5-羥色胺2A受體的拮抗劑。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)行個(gè)體化給藥方案?；颊叻幤陂g必須定期復(fù)診，方便醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整用藥方案。注意阿立哌唑不能用于癡呆相關(guān)神經(jīng)病的治療，會(huì)增加老年癡呆相關(guān)精神病患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。阿立哌唑具有α1腎上腺素能受體的拮抗作用，可能會(huì)引起體位性低血壓。服藥過(guò)程中，如果出現(xiàn)身體不適，需要立即就醫(yī)，對(duì)此藥過(guò)敏者禁用。如正在使用其他藥物，為防止藥物相互作用影響治療，請(qǐng)就診時(shí)告知醫(yī)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/02收聽(tīng)(54044)

阿立哌唑片的副作用

"阿立哌唑常見(jiàn)的不良反應(yīng)，在急性期比較多見(jiàn)的就是頭痛、頭暈、食欲下降。有些患者也會(huì)出現(xiàn)失眠，或者多睡這種相反的表現(xiàn)，這是在用藥初期比較多見(jiàn)的不良反應(yīng)，這些不良反應(yīng)總體都不重，大部分情況隨著用藥的時(shí)間延續(xù)能夠減輕。使用時(shí)間更長(zhǎng)，有部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)體重增加、代謝紊亂，雖然這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較少，但是也有這種可能，還有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)錐體外系的不良反應(yīng)。任何藥物比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)就是對(duì)藥物成分過(guò)敏，如果有這樣的情況一般是在用藥初期出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)過(guò)敏的表現(xiàn)這個(gè)藥就不適合患者繼續(xù)使用。在治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，要結(jié)合療效和不良反應(yīng)的性質(zhì)、對(duì)患者健康影響的程度來(lái)綜合的評(píng)估，做出是繼續(xù)使用這個(gè)藥物還是停藥的決定。阿立哌唑是一種抗精神病藥，也是目前臨床上使用比較廣泛的一種藥物，除了治療精神病、精神分裂癥也可以用來(lái)治療雙相情感障礙，特別是躁狂發(fā)作，在兒童期抽動(dòng)癥阿立哌唑也是常用的藥物之一。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

2023/08/15收聽(tīng)(41148)

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阿立哌唑片在使用的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一些副作用，一般藥物的副作用，往往指的是與藥物的使用劑量相關(guān)，與...

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牛夢(mèng)溪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院

2023/07/10播放(94474)

阿立哌唑片治療抑郁癥的效果

臨床上阿立哌唑不作為治療抑郁癥的首選藥物，阿立哌唑可以聯(lián)合抗抑郁藥在增效治療難治性抑郁上一起應(yīng)用，所以無(wú)從談起阿立哌唑治療抑郁癥的效果。抑郁癥在治療上首先選擇的是五羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、曲唑酮、阿戈美拉丁等藥物。所以在這些藥物選擇足量、足療程、個(gè)體化治療無(wú)效的情況下，仍然換用其他的一種抗抑郁藥。在多種足量、足療程系統(tǒng)規(guī)范治療無(wú)效的情況下，會(huì)加用抗精神病性藥物聯(lián)合治療，而抗精神病性藥物，如阿立哌唑、奧氮平、利培酮、喹硫平等是作為增效劑應(yīng)用的，因此抗精神病藥物不單獨(dú)用于治療抑郁癥。所以阿立哌唑治療抑郁癥無(wú)從談起，僅僅是作為增效劑使用，而且是在其他治療方案無(wú)效的情況下才會(huì)選擇這樣一種治療方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

龐吉成│淄博市婦幼保健院

2023/05/07收聽(tīng)(87718)

阿立哌唑的作用有什么

"阿立哌唑主要是具有抗精神病的作用，阿立哌唑?qū)Χ喾N神經(jīng)遞質(zhì)的受體都具有高度的親和性，比如對(duì)多巴胺、5-羥色胺等多種受體都具有一定的作用，作用機(jī)制目前尚不十分的明確，根據(jù)目前研究來(lái)看，主要通過(guò)與這些受體相結(jié)合，既具有一定的拮抗作用，對(duì)于部分受體也具有部分激動(dòng)作用，從而可以調(diào)節(jié)患者的神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)功能。在臨床上主要用于治療精神分裂癥，還可以用于孤獨(dú)癥相關(guān)的易激惹癥狀，也可以和碳酸鎂或者是丙戊酸聯(lián)合使用，用于雙相情感障礙的患者，同時(shí)也可以用于抽動(dòng)癥的患者，還可以作為重度抑郁癥的輔助用藥?？傊?，阿立哌唑?qū)儆诳咕癫∷帲饕m用于精神分裂癥的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

陳頔│北京醫(yī)院

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"阿立哌唑口崩片適用于精神分裂癥的治療，這個(gè)藥物的副作用包括以下方面：一、全身性：如頭痛、虛弱、意外損傷、外周性水腫。二、心血管系統(tǒng)：如高血壓。三、消化系統(tǒng)：如惡心、消化不良、嘔吐、便秘。四、肌肉與骨骼系統(tǒng)：如肌痛。五、神經(jīng)系統(tǒng)：如激動(dòng)、焦慮、失眠、嗜睡、靜坐不能、頭暈、錐體外系綜合征、震顫、流涎。六、呼吸系統(tǒng)：如咽炎、鼻炎、咳嗽。七、特殊感覺(jué)：如視力模糊。不同的患者可能副作用不完全相似，因?yàn)槊總€(gè)人的個(gè)體差異不同。阿立哌唑是一個(gè)處方藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇和使用。如果在用藥期間發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不能耐受，要及時(shí)停藥到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

費(fèi)小聰│湖州市第三人民醫(yī)院

2023/09/04收聽(tīng)(72192)

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