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    糖尿病都有什么癥狀

    2023-11-17 09:52播放 :

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    早期糖尿病特別是2型糖尿病無癥狀,較多都是在體檢時才發(fā)現(xiàn)血糖異常,從而診斷糖尿病,一旦進入癥狀期時,出現(xiàn)明顯的三多一少癥狀,1型糖尿病起病較急、較早,三多一少癥狀較嚴重,具體表現(xiàn)如下:

    1、多尿:由于尿糖升高,尿糖滲透壓升高,腎小管對水的重吸收減少,出現(xiàn)夜尿增多,有時一夜間夜尿可達10幾次甚至20次;

    2、多飲:伴隨著尿量增多,出現(xiàn)煩渴、多飲,飲水量明顯增加;

    3、多食:由于糖代謝異常,以及高血糖對胰島素刺激分泌,引起食欲旺盛,出現(xiàn)善食易饑、食欲亢進;

    4、體重下降:伴隨著多飲、多尿、多食,但體重出現(xiàn)下降,出現(xiàn)明顯乏力,特別發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時,體重下降、乏力、脫水更為明顯;

    5、其他:除典型三多一少癥狀之外,還可出現(xiàn)皮膚瘙癢,伴有周圍神經改變,如肢端麻木、針刺狀,走路如踩棉花感,還出現(xiàn)自主神經功能障礙、膀胱尿潴留、尿不盡,部分由于神經功能受損,還出現(xiàn)直立性、體位性低血壓。

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    "糖尿病患者有很多很多的藥物,包括口服藥和注射類的藥物,口服藥里頭也有很多的種類,醫(yī)生往往也不能一下想全,口服藥包括刺激胰島素分泌的藥物,有磺脲類的藥物和非磺脲類的藥物,比如磺脲的藥物有格列吡嗪、格列美脲、格列奇特,非磺脲類的藥物,有利奈類的藥,包括瑞格列奈、那格列奈。另外有α-葡萄糖糖苷酶抑制劑,包括阿卡波糖、伏格列波糖,吃了以后可以延緩糖的吸收,幫助降低餐后血糖,同時還有雙胍類的藥物,雙胍類的藥物是最早從植物中提取出來的,發(fā)現(xiàn)它有明顯的降糖藥作用。經過的科學家們的研究,改進結構,最后使用到現(xiàn)在有將近六十多年,非常安全,能夠降低空腹血糖,同時有一定的減重作用。另外還有改善胰島素抵抗的藥物,比如噻唑烷二酮類的藥物,叫吡格列酮或者是羅格列酮,是不是名字很深奧,另外還有新型的口服降糖藥,叫SGLT2抑制劑,它的名字當中最后兩個字有列凈,有恩格列凈、卡格列凈還有達格列凈,名字仍然是很熟,是通過讓身體里的糖從尿中排泄出去,達到降糖、減重的作用,同時對腎臟、心血管也非常安全。另外注射類的藥物那就更多了,包括胰島素,胰島素有很多種,包括速效胰島素、短效胰島素、長效胰島素、超長效胰島素,比如有門冬胰島素、利拉魯肽,這就屬于GLP-1受體激動劑。另外一大類不屬于胰島素的注射類的藥物,糖尿病的患者有很多很多降糖藥的選擇,如何使用一定是在醫(yī)生的指導下,根據是否存在藥物的禁忌,病情是輕還是重,同時是否存在著心腦血管疾病和低血糖的風險和體重,糖尿病患者在治療期間不僅僅要降糖,而要降體重、降血脂,改善血小板的功能,才能夠真正預防的并發(fā)癥。"

    語音時長02:57''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/03/22收聽(11523)

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