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    五十肩不用治療能好了嗎
    
            
    
                 2023-02-27 04:35播放 : 

                
    
                    
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    五十肩好發(fā)于50歲以上的老年人，醫(yī)學上稱為凍結肩。五十肩不經過系統(tǒng)嚴格的治療有自愈傾向，自愈時間為1.5-3年不等，一般的治療方法主要是做肩關節(jié)的功能鍛煉。
    五十肩是肩關節(jié)處的肱骨頭、關節(jié)囊發(fā)生粘連性的炎癥，從而限制肱骨頭的活動，伴有肩關節(jié)的疼痛，所以治療主要是在止痛的情況下做肩關節(jié)的功能鍛煉。做肩膀功能鍛煉時可以把因炎癥而形成的粘連帶拉開，達到改善肩關節(jié)活動度和緩解癥狀的效果。五十肩不經過特別的治療，通常一段時間后也能自行有所好轉，但是好轉后可能會出現活動功能的受限。如果疼痛特別嚴重，影響生活，保守治療無效，可以考慮手術治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    如何治療五十肩
    
    
    "五十肩多見于50歲以上的中老年人，是肩周炎的別稱。這個病的治療往往是由于其自限性原因，可以通過功能鍛煉得到恢復，但易復發(fā)。在治療上，可以選擇以手法鍛煉為主，配合針灸、微波、拔罐、紅外線、中藥內服及外用、物理治療、理療、手術的方式，具體如下：一、手法治療：采用手法治療時，多以肌肉放松、解除肌腱粘連、恢復功能為主，可以采用滾法、揉法、拿捏法、彈撥法及抖法。二、針灸治療：多以肩關節(jié)的特殊穴位，如肩髃、肩髎、肩貞、曲池、外關、肩前等穴為主。三、運動療法：多以改善患者的外展、上舉、后伸、內旋等功能活動為主，可以指導患者做手指爬墻、內外旋臂、手拉滑車等，但是治療的過程要量力而行、循序漸進、持之以恒。四、針刀松解療法：通過針刀松解肩關節(jié)的粘連，改善其疼痛及活動受限癥狀。另外，可以選擇臂叢麻醉下肩關節(jié)松解，或者是全麻下肩間關節(jié)松解治療。五、手術治療：如果保守治療均達不到滿意的效果，可以選擇手術方式進行治療。本病的患者在日常生活中，要堅持肩關節(jié)的功能鍛煉，防止周圍軟組織粘連，要防寒保暖，以促進疾病早期愈合。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/11/03收聽(44474)
    
    
    

    
























    
    
    什么是五十肩
    
    
    "五十肩實際上就是通常民間俗稱的肩周炎，它是一種好發(fā)于50歲左右人群肩關節(jié)的特發(fā)性疾病。它主要的疾病病理基礎是肩關節(jié)里面發(fā)生了粘連性的炎癥，就是肱骨頭跟關節(jié)囊之間出現粘連，所以會導致臨床癥狀。首先它是肩關節(jié)彌漫性的疼痛，肩關節(jié)周圍沒有明確的痛點，這一圈都疼甚至胳膊疼、脖子也疼。隨著病程的進展，疼痛可能會進一步的加重，有些時候碰都不敢碰，碰一下就會疼半天，特別是夜間睡覺的時候疼痛也比較重，而且還有一個問題就是肩關節(jié)的活動障礙，肩關節(jié)可能開始活動稍微受限，隨著它的進展，肩關節(jié)可能動都動不了，出現肩關節(jié)僵硬、粘連、活動受限。肩關節(jié)疼痛的同時伴有一個嚴重的活動受限，這是五十肩或者肩周炎的典型癥狀。五十肩的病因可能跟年齡有關系，跟這個人身體內分泌的改變有一定關系，有的時候還有外傷的誘因。另外，年輕的時候肩關節(jié)用的比較多，導致關節(jié)里面出現陳舊的損傷，也是導致五十肩的一個原因。對于五十肩的治療，一要做核磁除外一下有沒有肩袖撕裂。如果沒有，它的治療應該是在止疼的情況下做功能鍛煉。如果保守治療無效，可以做關節(jié)鏡下關節(jié)松解手術來改善活動度，有利于鍛煉，有利于恢復。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學第一醫(yī)院
    
        
    2023/06/06收聽(39506)
    
    
    

    




    
    
    五十肩的癥狀及治療
    
    
    "五十肩又被稱為凍肩或者凝肩，它實際上是肩周炎的代稱。肩周炎又稱為肩關節(jié)周圍軟組織炎癥，多見于50歲左右的中老年人，因此被稱為五十肩，它的主要病理表現是肩關節(jié)周圍的關節(jié)囊、肌腱、韌帶等，在寒冷、損傷、潮濕等誘因下出現無菌性的炎癥，進而發(fā)生進一步的纖維粘連，臨床表現為肩關節(jié)周圍軟組織疼痛，伴有肩關節(jié)明顯的活動障礙，如肩關節(jié)的外展、后伸等等。對于輕度的肩周炎，經過肩關節(jié)的制動、休息、局部的熱敷大多數可以獲得自愈，一般病程是3個月左右。對于一些特殊類型的肩周炎，程度比較重、已經發(fā)生纖維粘連、嚴重影響肩關節(jié)功能活動、肩關節(jié)外展不能的患者，往往除了休息、制動、熱敷以外，還需要一些外用的藥物和口服藥物的治療。在藥物治療的前提下逐步消除炎癥，并在康復理療師的指導下進行適當的功能訓練，進而恢復肩關節(jié)的功能。對于慢性肩周炎，已經出現凍結肩，肩關節(jié)的功能是很難恢復的，這個時候往往需要肩關節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術進行治療，才能夠部分恢復肩關節(jié)的功能。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學第一醫(yī)院
    
        
    2023/10/24收聽(45664)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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