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    人的心率低怎么回事

    2024-04-29 11:50播放 :

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    患者心率低有可能與以下幾方面有關(guān):

    1、竇房結(jié)異常:比如白天平均低于50次/分,24h總心跳不夠8萬次,病人伴有臟器供血不足的表現(xiàn),如頭暈、乏力、黑蒙,甚至出現(xiàn)暈厥。因?yàn)樾呐K跳動的中樞,竇房結(jié)出現(xiàn)問題,有可能是因?yàn)槟挲g帶來的退行性改變,或者是傳導(dǎo)中間環(huán)節(jié),如房室結(jié)出現(xiàn)問題。上面有沖動傳下來,但是被阻斷,最終反映到心率方面,出現(xiàn)偏慢的情況;

    2、身體素質(zhì)好:部分運(yùn)動員的心率普遍比普通人群要慢,但沒有任何不適,生活質(zhì)量或者運(yùn)動強(qiáng)度比一般人要強(qiáng),因此暫時(shí)不需要擔(dān)心;

    3、應(yīng)用減慢心率的藥物:當(dāng)患者應(yīng)用減慢心率的藥物,最常用的就是β受體阻斷劑或者四類抗心律失常藥,比如合心爽(鹽酸地爾硫?片)、維拉帕米等;

    4、心肌缺血:冠心病患者,尤其是房室結(jié)支或竇房結(jié)支的血管出現(xiàn)狹窄、供血差時(shí)會出現(xiàn)心肌缺血,或者心肌炎或者心肌病,尤其是心肌炎在急性期時(shí)伴有緩慢心律失常。

    所以出現(xiàn)心率慢不要緊張,要看心率慢的程度,要進(jìn)行緩慢原因的篩查。

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    人的心率低怎么回事

    "人的心率低可能存在以下四種原因:1、甲狀腺功能減退:甲狀腺器官所分泌的甲狀腺激素,對于全身各個(gè)臟器都會產(chǎn)生非常重要的生理性調(diào)節(jié)作用,如果甲狀腺功能減退,就可能出現(xiàn)明顯的心率緩慢,這時(shí)需要通過抽血化驗(yàn)來判斷是否出現(xiàn)了甲狀腺減低,及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素,可以緩解這種癥狀。2、緩慢性心律失常:比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征或者是高度房室傳導(dǎo)阻滯,這是引起心率緩慢最為常見的心臟疾病。對于明確存在上述兩種疾病的方法,建議完成24小時(shí)動態(tài)心電圖檢查,這個(gè)檢查可以提供非常全面和詳細(xì)的病史信息,比如患者最慢心跳、最快心跳、24小時(shí)平均心跳以及兩次心跳之間的間隔是否大于三秒,如果滿足上述的信息,而且患者達(dá)到心臟起搏器植入的標(biāo)準(zhǔn),針對上述的惡性心律失常,就需要植入心臟起搏器,避免發(fā)生黑蒙、暈厥,以及嚴(yán)重的血流動力學(xué)事件,降低發(fā)生猝死的可能性。3、高鉀血癥:患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能不全,或者因?yàn)檠浢黠@增高,會對心臟產(chǎn)生抑制作用,患者也會出現(xiàn)心率緩慢,這時(shí)要積極進(jìn)行藥物治療,同時(shí)要尋找高鉀血癥的原因,并進(jìn)行病因治療,心跳就可以恢復(fù)正常,避免出現(xiàn)心動過緩。4、職業(yè)運(yùn)動員:長期在高強(qiáng)度運(yùn)動下,就可能出現(xiàn)心率緩慢,但這種心率緩慢是生理性現(xiàn)象,不需要進(jìn)行干預(yù)和治療。"

    語音時(shí)長02:04''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(38297)

    心率低如何治療

    "心率低是否需要治療?要看心率低的程度。如果發(fā)現(xiàn)了心率低,首先應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)24小時(shí)的動態(tài)心電圖監(jiān)測。根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果,結(jié)合患者的臨床癥狀,決定他下一步的治療。如果患者平均心跳在50-60次\/分,然后患者也沒有臟器供血不足的表現(xiàn),也不影響日常的生活運(yùn)動,可以不治療,繼續(xù)觀察就好,每年做一個(gè)動態(tài)心電圖的監(jiān)測。如果平均心跳<50次,同時(shí)動態(tài)心電圖也提示了有長的心跳間歇大于三秒,或者是白天有有<50次的心跳。同時(shí)患者出現(xiàn)了臟器供血不足的表現(xiàn),如頭暈、黑蒙、心悸、嚴(yán)重的暈厥,胸悶、乏力、記憶力下降、白日容易困倦為等這些癥狀,可以考慮植入永久性的起搏器。藥物治療方面,沒有明確地能夠提高心跳的西藥,中藥方面參松養(yǎng)心膠囊有一些研究,提示長期應(yīng)用可以輕微地提高心跳。所以一部分在臨界方面的患者,也可以試行服用三個(gè)月以上的參松養(yǎng)心膠囊,觀察心率是否有提升。如果沒有提升,臨床癥狀仍然比較明顯,還是應(yīng)該盡早地行起搏器植入術(shù)。"

    語音時(shí)長01:57''

    張妮北京醫(yī)院

    2023/12/30收聽(84386)

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