患者心率低有可能與以下幾方面有關(guān):
1、竇房結(jié)異常:比如白天平均低于50次/分,24h總心跳不夠8萬次,病人伴有臟器供血不足的表現(xiàn),如頭暈、乏力、黑蒙,甚至出現(xiàn)暈厥。因?yàn)樾呐K跳動的中樞,竇房結(jié)出現(xiàn)問題,有可能是因?yàn)槟挲g帶來的退行性改變,或者是傳導(dǎo)中間環(huán)節(jié),如房室結(jié)出現(xiàn)問題。上面有沖動傳下來,但是被阻斷,最終反映到心率方面,出現(xiàn)偏慢的情況;
2、身體素質(zhì)好:部分運(yùn)動員的心率普遍比普通人群要慢,但沒有任何不適,生活質(zhì)量或者運(yùn)動強(qiáng)度比一般人要強(qiáng),因此暫時(shí)不需要擔(dān)心;
3、應(yīng)用減慢心率的藥物:當(dāng)患者應(yīng)用減慢心率的藥物,最常用的就是β受體阻斷劑或者四類抗心律失常藥,比如合心爽(鹽酸地爾硫?片)、維拉帕米等;
4、心肌缺血:冠心病患者,尤其是房室結(jié)支或竇房結(jié)支的血管出現(xiàn)狹窄、供血差時(shí)會出現(xiàn)心肌缺血,或者心肌炎或者心肌病,尤其是心肌炎在急性期時(shí)伴有緩慢心律失常。
所以出現(xiàn)心率慢不要緊張,要看心率慢的程度,要進(jìn)行緩慢原因的篩查。