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乙肝5項(xiàng)里面的第5項(xiàng)指的是核心抗體。如果乙肝5項(xiàng)的受檢者化驗(yàn)了之后，僅是第5項(xiàng)陽(yáng)性，其他項(xiàng)目都是陰性的情況下，其含義就是受檢者是一個(gè)乙肝病毒的既往感染者，也就是身體曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但是由于感染者本身的免疫力比較健全，把病毒徹底清除掉了，最后獲得了核心抗體。

但是這種既往感染者也不排除肝臟曾經(jīng)受損，甚至有個(gè)別受檢者已經(jīng)形成了肝硬化的情況，這種情況在臨床上也是能夠見(jiàn)到。這取決于患者感染乙肝病毒之后，病毒持續(xù)感染的時(shí)間長(zhǎng)短。如果感染了很多年以后，表面抗原才陰轉(zhuǎn)，抗體才出現(xiàn)，那么這種情況，患者的肝臟病變往往是通過(guò)化驗(yàn)肝功能以及肝臟的影像學(xué)檢查才發(fā)現(xiàn)。

如果第5項(xiàng)陽(yáng)性，同時(shí)其他的項(xiàng)也為陽(yáng)性，比如表面抗體陽(yáng)性，那么它的意義也是既往感染。如果除了第5項(xiàng)陽(yáng)性，第1項(xiàng)也陽(yáng)性，比如第1項(xiàng)就是表面抗原陽(yáng)性，就是另外一種情況，這種情況指的是乙肝病毒的現(xiàn)癥感染，也就是現(xiàn)在身體里面就有乙肝病毒的感染，有乙肝病毒的復(fù)制，具有傳染性，并且有可能形成肝炎。