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    孕酮下降是什么原因

    2023-04-03 13:13播放 :

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    懷孕之后孕酮下降,可以分為生理性下降波動(dòng)和病理性下降,以下進(jìn)行詳細(xì)分析:

    1、生理性變化:女性在妊娠之后,正常孕酮波動(dòng)每天都在變化,如果看整體是隨著妊娠的進(jìn)展,呈現(xiàn)逐漸增高的趨勢(shì),也就是如果在早孕期間監(jiān)測(cè)孕酮,會(huì)發(fā)現(xiàn)逐漸在增高,對(duì)比沒有懷孕時(shí),有明顯的上升。但是對(duì)于具體的同一位孕媽媽,如果在同一天監(jiān)測(cè)孕酮,如果真的24h抽24次血,其實(shí)每小時(shí)的值都不同,有高有低,因?yàn)轶w內(nèi)孕酮呈脈沖式釋放,本身一天之內(nèi)孕酮也在波動(dòng)。因此,只要在懷孕之后孕酮在正常范圍內(nèi),同時(shí)沒有出現(xiàn)其他陰道出血、下腹痛的癥狀,通常不要過(guò)于擔(dān)心、糾結(jié)孕酮的起伏,或許前天查孕酮是20ng/ml,今天查就變成18ng/ml了,此種情況較為常見,并不代表寶寶有問(wèn)題或者需要流產(chǎn),或者胚胎發(fā)育異常,只要在正常范圍就不要擔(dān)心;

    2、病理性因素:部分孕酮下降,尤其是持續(xù)性進(jìn)行性下降,此種要考慮病理性因素。部分異常疾病狀態(tài)可能導(dǎo)致孕酮異常下降,最常見的就是早孕期胚胎停育、流產(chǎn)。停育的胚胎是由于妊娠黃體功能下降,分泌孕酮部位功能失效,因此孕酮就會(huì)出現(xiàn)下降,代表胚胎質(zhì)量不好。通常孕酮下降,如果是以ng/ml為單位,通常會(huì)下降到個(gè)位數(shù)以下。但是此種也不是絕對(duì)的,單一孕酮的值不能夠絕對(duì)代表胚胎質(zhì)量的好與壞,一定要結(jié)合HCG值以及下腹痛、陰道出血,以及B超等檢查綜合評(píng)估。

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    為什么孕酮會(huì)下降

    "孕酮是一種孕激素,它可以支持受孕,維持妊娠。孕酮缺乏或作用障礙可以導(dǎo)致不孕不育,但所需要的濃度很低,因此在臨床上孕酮水平降低,并非不孕不育的主要原因。循環(huán)當(dāng)中的孕激素主要來(lái)自于卵巢、胎盤,少量可以由腎上腺皮質(zhì)來(lái)分泌。如果不是妊娠期,孕酮主要來(lái)自于孕烯醇酮由卵巢分泌,排卵前血中孕酮很低,幾乎不能測(cè)出,排卵后逐漸上升到一周左右達(dá)高峰,如果沒有受孕,可以伴隨黃體萎縮而下降。所以說(shuō)如果出現(xiàn)了孕酮的下降,有可能是黃體的萎縮而出現(xiàn)了生理性現(xiàn)象。但是如果是妊娠,就是懷孕了,孕酮的水平是隨著妊娠時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸升高的。如果在懷孕期間隨著時(shí)間延長(zhǎng)出現(xiàn)了孕酮下降,這個(gè)時(shí)候我們就要警惕胎兒發(fā)育遲緩,或者死胎,或者是妊娠期高血壓綜合征、異位妊娠等情況可能會(huì)有存在。所以如果是懷孕期間孕酮不明原因的下降,建議及時(shí)到婦產(chǎn)科去完善相關(guān)檢查,看看到底是怎樣的疾病導(dǎo)致的情況。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

    于姍聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/04/08收聽(77644)

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