正常胸片和異常胸片對比,主要在不同的部位,區(qū)別如下:
1、正常胸片:正常情況下,胸片應(yīng)該看到氣管居中,雙側(cè)支氣管對稱,雙側(cè)胸廓對稱,雙側(cè)的肺紋理應(yīng)該比較局限在肺門和肺中帶,很少會波及到肺的外帶,雙側(cè)角對立,心膈角比較清晰,雙側(cè)膈面比較光滑。兩側(cè)肺的肺野看不到高密度的陰影,無論密度增高陰影是什么樣的形態(tài),心臟大血管是在雙側(cè)胸腔正中偏左的地方,心膈角應(yīng)該能夠看得到,心臟在兩肺之間的陰影應(yīng)該是居中偏左,心尖朝下,縱隔沒有明顯的增寬,可以隱約看到肺動脈沒有明顯的增寬;
2、異常胸片:氣管不居中,雙側(cè)支氣管不對稱,可能兩側(cè)的肺葉會見到不同形態(tài)、大小、高密度斑片、斑點狀的陰影,有的還可以看到球形的病灶,可能會出現(xiàn)透光區(qū)或者是膿腫樣的透光區(qū),透光區(qū)可以見到液平,周邊可以光滑 ,也可以不光滑,雙側(cè)角可能會變鈍,心膈角也模糊,膈面會上升,膈肌會抬高。當(dāng)有胸腔積液的時候,會看到外高內(nèi)低的大片陰影。當(dāng)有肺部炎癥的時候,兩肺可以看到散在的、斑片狀的、密度不同的陰影。如果有腫瘤,可以看到在不同的部位有巨大的、團塊狀的、軟組織的陰影,甚至還能隱約看到和心臟、胸部大血管、氣管之間的關(guān)系,對氣管是否有壓迫。
總之,正常胸片和異常的胸片大多數(shù)情況下很容易分辨。但是也有一些異常的胸片出現(xiàn)的情況下,因為病灶比較小,需要仔細的對比,才能夠分辨出胸片上異常X線的表現(xiàn)。