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郭兮恒
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學科

單純胸悶有可能是新型冠狀病毒肺炎嗎

2023-09-23 14:06播放 :

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新型冠狀病毒肺炎典型的臨床表現(xiàn)主要有持續(xù)性發(fā)熱、咳嗽、進行性胸悶氣短，若單純出現(xiàn)胸悶氣短，要分析具體情況。病人體質、年齡段、身體狀況不同，感染后的臨床表現(xiàn)也有所差異。

確診新型冠狀病毒感染最可靠依據(jù)是新型冠狀病毒核酸與抗體檢查，結果為陽性可以證實感染新型冠狀病毒。通過臨床表現(xiàn)對病人進行分型，單純胸悶可能說明癥狀介于臨床型與輕型之間，還要觀察是否有咳嗽發(fā)熱等現(xiàn)象，若存在屬于典型的臨床型病人；若病人僅是輕微感冒的癥狀，屬于輕型；沒有明確的癥狀，僅是病原學檢查陽性，屬于無癥狀感染者。

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嗓子總有痰胸悶氣短是新型冠狀病毒肺炎嗎

"在新型冠狀病毒肺炎患者當中，可能會出現(xiàn)嗓子有痰、胸悶、氣短的癥狀，但這不是新型冠狀病毒肺炎獨有的癥狀，在其他眾多的疾病當中也會出現(xiàn)這些癥狀，所以不能因為這些癥狀來確診新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎的典型癥狀是發(fā)熱、干咳、乏力，有部分患者會出現(xiàn)嗅覺、味覺減退或喪失，如果出現(xiàn)這些典型的癥狀時，應該盡快就診。如果實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細胞正?；驕p少、淋巴細胞減少，還有肺部的檢查時，在肺外帶有斑片狀的陰影，或者磨玻璃影、浸潤影時，這種情況就高度可疑是新型冠狀病毒肺炎，應該盡快進行新型冠狀病毒核酸檢測，如果新型冠狀病毒核酸檢測陽性，就可以確定是感染了新型冠狀病毒。"

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新型冠狀病毒肺炎根據(jù)臨床表現(xiàn)分為輕型、普通型、重型和危重型，輕型和普通型的臨床表現(xiàn)就是發(fā)熱、乏力，或者伴有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等感冒的癥狀，通過積極的治療可以完全治愈，目前沒有特效的藥物。對于輕型和普通型，中醫(yī)藥已經顯示出顯著的療效，可以在醫(yī)生的指導下選用中藥來治療。如果重型和危重型的治療不夠及時，會伴有呼吸衰竭、電解質紊亂、酸中毒等一系列合并癥，從而危及生命，因此重型患者的治療非常的關鍵，經過積極、合理的治療可以轉為普通型或者輕型。如果在1-2周以后合并了呼吸衰竭就會變?yōu)橹匦头窝?，危險性比較大，重型和危重型建議中西醫(yī)結合來治療，尤其對于危重型，西醫(yī)的支持療法非常重要，醫(yī)生會給做出合理的治療方案，普通型早期一定要注意防止疾病的進展。

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新型冠狀病毒肺炎是怎么引起的

在2019年12月份，武漢市陸續(xù)出現(xiàn)了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者，從海鮮市場發(fā)現(xiàn)病毒，目前研究發(fā)現(xiàn)其原因是新型冠狀病毒，屬于β屬的新型冠狀病毒。研究顯示與蝙蝠所攜帶的SASR樣的冠狀病毒同源性超過85%以上，目前認為可能與蝙蝠所攜帶的冠狀病毒有關。目前病毒如果進入人體之后，容易在人的呼吸道上皮細胞中繁殖生長，從而發(fā)病，一般潛伏期為1-14天，在這個期間仍然有傳染性，是能夠人傳染給人的。

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李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/06收聽(57882)

什么是新型冠狀病毒肺炎

"新型冠狀病毒肺炎也稱新冠肺炎，是因為感染了新型冠狀病毒而導致的肺部急性炎癥改變，是一種急性呼吸道傳染病。主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力，同時伴有鼻塞、鼻涕、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。大部分患者為輕癥患者，少部分患者會在一周后進展為重型患者，出現(xiàn)呼吸衰竭、膿毒性休克、多臟器功能障礙。新型肺炎的預后大多數(shù)良好，只有極少數(shù)重癥患者以及合并有基礎病的患者預后不好。對于新型肺炎主要是加強防控，出門戴口罩，勤洗手。"

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郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院

2023/08/06收聽(40752)

新型冠狀病毒肺炎怎么引起的

"冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒引起的，以呼吸道癥狀為主的感染性疾病，典型的癥狀包括咽痛、咳嗽、咳痰，嚴重的還會有胸痛、呼吸困難等。典型的肺部CT的表現(xiàn)主要是胸膜下的磨玻璃樣的，血常規(guī)白細胞正?；蚱停话懔馨图毎麜p少，核酸檢測是陽性。有些病人還會有其他的癥狀，比如腹瀉、惡心、嘔吐等。各年齡階段的人都普遍易感，有基礎病的人癥狀會更嚴重。現(xiàn)在大家都說疫情期間要減少外出，觀點肯定是正確的，但是從目前來看，疫情會是常態(tài)化的情況，短時間內不會馬上就消失。要是完全不外出是不可能的，但是外出期間大家一定要保持社交距離，佩戴口罩，一旦出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，及時到正規(guī)醫(yī)院的發(fā)熱門診去就診，配合醫(yī)生做檢查，一般醫(yī)院CT當時就能看結果血常規(guī)也很快，就能看到結果。但是核酸最快也要5-6個小時，結果出來之前希望大家要在家里隔離，等結果出來以后再根據(jù)結果就是決定能不能外出。但發(fā)熱以后也不要緊張，有些患者因為緊張而不敢去醫(yī)院看病，把其他的病也延誤了。其實發(fā)熱只是癥狀，其他好多病也都會有發(fā)熱的癥狀，所以發(fā)熱時還是要及時就診，是不是新冠交給大夫來鑒別。"

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