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    心臟供血不足是怎么回事

    2023-03-17 17:12播放 :

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    心臟供血不足,也就是老百姓常說(shuō)的心肌供血不足,大多數(shù)所謂的心肌供血不足基本上沒(méi)有太多的臨床意義,如出現(xiàn)心電圖的改變,這些都應(yīng)該沒(méi)有什么問(wèn)題。

    在臨床上所謂的心臟供血不足是伴有心肌缺血癥狀的這類心臟病人,除了心電圖有改變以外,同時(shí)病人應(yīng)該有冠狀動(dòng)脈病變,做了冠脈造影或CT有冠狀動(dòng)脈狹窄。

    更重要的是病人同時(shí)有臨床癥狀,不能用力,一旦在用力的情況下,如快走、上樓、爬坡等用力的情況下,病人會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、胸疼,這種情況是真正的心肌缺血,這種情況需要認(rèn)真對(duì)待。

    同時(shí)也有一部分病人是心肌缺血,心肌缺血包括急性心肌缺血,急性心肌缺血有劇烈胸痛,這種急性心肌缺血需要嚴(yán)肅對(duì)待?;颊哌M(jìn)行走路等平?;顒?dòng)都可以,有一點(diǎn)心肌缺血、有一點(diǎn)輕度心絞痛,這種不需要特別在意,非常重要的是病人要改善生活習(xí)慣,戒煙戒酒,適當(dāng)鍛煉,比吃藥或診斷心肌缺血更有意義。

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    心臟供血不足是怎么回事

    "心臟供血不足大部分狀態(tài)下是從心電圖上所得到的結(jié)論,比如出現(xiàn)了T波的低平或者倒置甚至有可能是輕度ST壓低,可能是持續(xù)性存在的,沒(méi)有明顯的動(dòng)態(tài)變化,這個(gè)時(shí)候可能就說(shuō)明心臟供血不足。心臟供血不足也不一定都是冠心病心臟供血不足,心電圖如果表現(xiàn)為廣泛性的T波低平甚至有倒置,做冠脈CT沒(méi)有異常,心臟超聲也沒(méi)有異常,僅僅是做心得安試驗(yàn)T波立起來(lái),這種的所謂心臟供血不足僅僅是心電圖的表現(xiàn),實(shí)際上是植物神經(jīng)不平衡所帶來(lái)的,并不真正的是心肌缺血的問(wèn)題。如果心臟供血不足是真的心肌缺血,比如在大運(yùn)動(dòng)量的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)ST壓低,甚至出現(xiàn)ST抬高或者出現(xiàn)心梗、心絞痛的問(wèn)題。在冠脈CT上能夠看到明顯的冠狀血管病變,這個(gè)時(shí)候心臟供血不足一般不是廣泛導(dǎo)聯(lián)的變化,而是冠脈特殊供血區(qū)域有這種ST改變或者T波改變,這種原因就是冠心病所帶來(lái)的。還有一些所謂心臟供血不足是心肌病的表現(xiàn),或者是心肌炎的表現(xiàn)所帶來(lái)的心電圖改變。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/01/05收聽(50650)

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