首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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感冒流膿鼻涕多指黃色鼻涕，常繼發(fā)于細菌感染，即在普通感冒病毒感染的基礎上繼發(fā)細菌感染，建議加用抗生素來進行治療?？股乜梢赃x擇頭孢類、紅霉素類，還可以選擇喹諾酮類藥物，包括青霉素、紅霉素、左氧氟沙星等藥物。
除了應用抗生素進行治療之外，鼻腔分泌物引流也很重要，可以應用桉檸蒎腸溶膠囊進行鼻腔分泌物引流，促進鼻腔黏膜上皮的纖毛擺動，使鼻腔分泌物更容易排出。
同時還要注意休息、多飲水，因為勞累可以使免疫力下降，不利于感染控制，而休息可以使機體免疫力得到有效恢復，幫助感染得到控制。
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"感冒濃鼻涕說明現在兩個問題，感冒是病毒感染，不會出現膿性分泌物。如果流濃鼻涕說明出現了細菌性感染，所以用藥方面首先可以予以抗感冒治療?？垢忻爸委煼謨煞N，一個是中藥，因為病毒本身大多數沒有特效抗病毒藥，除了甲流、乙流可以選擇奧司他韋以外，其他病毒多數靠自身免疫力產生抗體最后達到清除。但是可以選擇感冒的中藥，可以有一定抗病毒作用。另一個是西藥感冒藥，西藥感冒藥也不含有抗病毒成分，但其成分可以覆蓋很多癥狀，也就是主要控制感冒引起來的不適癥狀，多數包含解熱鎮(zhèn)痛的成分、抗過敏成分、抑制鼻黏膜腫脹成分等等。如果患者出現流鼻涕，特別是流濃涕，需要加用抗生素，可以選擇頭孢或者左氧類，根據其適應癥可以一起吃。如果鼻涕黏稠，比較難排出，可以加用促排藥物，像黏蛋白裂解劑，比如桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等等都可以選擇。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/11收聽(14562)
出現流膿鼻涕的現象是發(fā)生細菌性的感冒，出現細菌性的感冒是因為細菌感染上呼吸道導致上呼吸道的炎癥，包括鼻腔的炎癥，鼻腔會有充血和水腫，體內的中性粒細胞也會聚集在炎癥的部位，吞噬外來的細菌。隨之這些中性粒細胞會發(fā)生裂解和壞死，和炎性滲出物混合在一起，容易形成濃鼻涕的現象。使用抗生素進行治療，效果往往比較好，只要沒有出現嚴重的下呼吸道的感染，口服抗生素效果比較不錯。比如青霉素沒有過敏的情況，可以使用阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀。如果存在過敏的情況，可以試頭孢類的抗生素，比如頭孢拉定、頭孢羥氨芐。如果也存在過敏的情況，成人可以使用左氧氟沙星，成人或者兒童都可以使用阿奇霉素或者紅霉素進行消炎的治療。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/11/13收聽(96900)
出現感冒、流膿鼻涕的現象，說明合并細菌性感染的情況，多數在感冒的初期都是感冒病毒的感染，但是在后期很容易合并細菌性感染，容易導致感冒、流膿鼻涕的現象。往往需要使用感冒藥和抗生素一起治療，效果比較好，抗生素選擇也比較多，比如平時沒有青霉素過敏，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀。如果頭孢沒有過敏，可以使用小兒頭孢克肟顆?；蛘叱扇说念^孢克肟，效果都比較好。針對于感冒的癥狀，感冒藥的應用也十分重要，比如可以使用氨酚偽麻分散片、感冒清熱顆粒或者感冒靈顆粒，效果都比較好。如果是成人，還可以使用維C銀翹片或者氨咖黃敏膠囊進行治療。
2023/04/28收聽(55992)
用西醫(yī)的方式來解釋感冒，即一種病毒感染。感冒理論上是無黃痰的，當出現黃痰的時候，西醫(yī)解釋是病毒... 王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/12播放(62360)
用西醫(yī)的方式來解釋感冒，即一種病毒感染。感冒理論上是無黃痰的，當出現黃痰的時候，西醫(yī)解釋是病毒...
2023/09/12播放(62360)
對于濃鼻涕的用藥需要根據具體病因來選擇，流濃鼻涕常見于感冒或鼻竇炎癥，對應治療具體如下： 劉海鷹│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/20播放(45150)
對于濃鼻涕的用藥需要根據具體病因來選擇，流濃鼻涕常見于感冒或鼻竇炎癥，對應治療具體如下：
劉海鷹│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/20播放(45150)
"兒童流濃黃鼻涕提示有急性鼻炎或者慢性鼻炎急性發(fā)作，一般細菌或者支原體、衣原體等感染的可能性比較大。服用藥物有以下幾種：1、要抗感染治療，如果有支原體、衣原體感染或者病程時間比較久，建議吃阿奇霉素治療。如果病情不久，可以先口服頭孢類抗生素，比如頭孢克洛等。2、應該局部用生理鹽水、鼻噴霧劑清洗鼻腔分泌物。3、應該局部用鼻噴霧劑，如糠酸莫米松鼻噴霧劑降低鼻腔的炎癥反應。4、可以適當服用中成藥類治療，其也有一定的效果。5、除了藥物治療之外，要注意避免進入容易過敏的環(huán)境，避免攝入容易過敏的食物，比如不要吃雞蛋、牛奶、海鮮等。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/11收聽(70788)
針對于寶寶流黃綠色膿鼻涕的癥狀，可以吃下面的藥物改善：首先，可以服用蒼耳子散。蒼耳子散的成分主要包括蒼耳子、辛夷等成分，可以起到通鼻竅，減少鼻涕分泌的作用。其次，服用頭孢菌素或者阿莫西林。如果兒童流黃綠色膿鼻涕是由于細菌性感染引起，這時血液中的白細胞計數非常高，需要給兒童應用頭孢菌素或者阿莫西林等抗菌藥物處理，等細菌性感染被控制以后流黃綠色膿鼻涕的癥狀自然會有所緩解。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/09/21收聽(99580)
"流黃鼻涕是風熱型感冒，風熱型感冒在臨床上非常常見，風熱感冒的時候出現鼻塞、流涕、流黃涕、咽喉紅腫疼痛、舌苔黃、脈搏快，同時可能伴有發(fā)熱的現象。這時候可以考慮中醫(yī)治療，以辛涼解表、清熱解毒，常用的中藥方劑是銀翹散，用的藥物包括金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、竹葉、蘆根等藥物，可以促進體內毒素的排出，減輕感冒的癥狀，促進人體盡快的恢復健康。風熱型感冒的時候一定要注意適當休息，補充睡眠，多飲水，促進體內毒素的排出，多吃新鮮的蔬菜來補充維生素，改善身體的代謝狀況。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/04收聽(33052)
感冒流膿鼻涕是什么原因？如果感冒之后出現流黃鼻涕的癥狀，主要考慮是感冒時鼻黏膜充血、水腫，從而壓迫鼻竇竇口黏膜，引起鼻竇不通暢不好，導致鼻竇內分泌物無法流出，鼻竇內分泌物感染引起的癥狀。如果出現這種情況，首先可以用一些消炎的藥物抗感染治療，并且用促進鼻竇內分泌物往出排的藥物，比如切諾或者吉諾通。其次可以用鼻腔的噴劑，比如內舒拿或者雷諾考特，可以減輕鼻黏膜的水腫，從而促進鼻竇內分泌物的流出。如果每次感冒都會有這種情況，而且不容易好，建議應該去醫(yī)院看鼻腔內情況，看鼻腔內是否有新生物，如鼻息肉或者乳頭狀瘤類的東西阻塞了鼻竇的竇口，必要時還需要考慮手術治療。
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/05/16收聽(15930)
出現有膿鼻涕、咳嗽的癥狀，在臨床上主要常見于急性上呼吸道感染以及慢性鼻咽炎急性發(fā)作。主要服用對癥和病因治療的藥物，可以選擇具有緩解咳嗽和膿鼻涕癥狀的藥物，比如可以選擇服用氨酚黃那敏膠囊、雙撲偽麻分散片、維C銀翹片以及復方感冒靈等。還可以適當服用中成藥，比如魚腥草糖漿、板藍根顆粒、藍芩口服溶液等。針對于咳嗽的癥狀比較明顯時，還可以選擇服用撲爾敏以及西替利嗪、酮替芬等，能夠減輕癥狀。針對于病毒感染，可以選擇服用利巴韋林、奧司他韋針。細菌感染可以選擇使用抗生素，比如阿莫西林、頭孢呋辛等藥物。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/30收聽(55538)
"鼻涕黃、濃，需根據情況加以用藥，對于兒童鼻涕黃、濃，需檢查鼻腔，排除鼻腔異物，如無鼻腔異物，則需檢查扁桃體、腺樣體是否肥大，如上述肥大，可先保守治療，如阿莫西林克拉維酸鉀片口服，糠酸莫米松鼻噴霧劑噴鼻。如治療后效果不佳，則需行扁桃體和腺樣體的切除術，術后仍需用上述藥物。除兒童外，大多數考慮為鼻竇炎，通常用克拉霉素、藿膽片口服，曲安奈德鼻噴霧劑噴鼻等，如治療后效果不佳，可考慮行手術治療，目前多采用鼻內鏡下鼻竇開窗術。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2023/04/03收聽(42684)
"在生活當中患者沒有感冒，但是老流清涕主要考慮是肥厚性的鼻炎，常常是由于患者急性鼻炎之后沒有完全的治愈。在藥物方面，患者可以口服鼻淵通竅顆粒、蒼耳子鼻炎滴丸，或者是鼻淵舒口服液，同時也可以在鼻腔內噴用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松噴霧劑，或者是糠酸莫米松鼻噴霧劑，都能夠有效地減輕患者總是流清鼻涕的癥狀。積極治療之后，患者的癥狀會有明顯的改善，如果依然不見好轉，可以加用抗過敏的藥物來緩解，臨床上常用的是依巴斯汀片或者是孟魯司特鈉片。在生活當中，患者應該增強自己的抵抗能力，可以用轉移因子或者是匹多莫德口服液，避免總是感冒，加重患者的鼻炎。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/01/28收聽(28018)
如果感冒流黃鼻涕，而且伴隨著有明顯的咳嗽，咳黃痰，鼻涕相對較為黏稠。從中醫(yī)學角度來講，此時屬于風熱型的感冒，可以服用一定的中藥例如小柴胡湯、柴胡顆粒、維C銀翹片等，都有治療感冒流黃鼻涕的作用。如果從西醫(yī)學的角度來講，感冒時流黃鼻涕伴隨明顯的發(fā)燒、發(fā)熱、咽干、咽痛、咳痰、咳黃痰，此時屬于細菌性感冒，可以服用一定的抗菌素例如左氧氟沙星、頭孢菌素、青霉素族、羅紅霉素、阿奇霉素等。通過服用上述的藥物，都能治療感冒流黃鼻涕的情況。另外如果發(fā)熱，還可以服用一定的非甾體類抗炎藥，例如布洛芬或芬必得等。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/15收聽(39996)
"感冒的時候流黃鼻涕，一般來講是有熱，不管是風熱感冒或者由于風寒感冒入里化熱，有可能是風寒感冒而內有郁熱的寒包火感冒，都可能有黃鼻涕。黃鼻涕因為從鼻子出來，而鼻屬肺竅，所以從中醫(yī)來講是有肺熱，只是在竅這發(fā)生，如果要不及時治療，熱會直接到臟腑里面引發(fā)進一步感染。西醫(yī)來講從上呼吸道感染有可能進展到下呼吸道感染，所以這時候的治療盡可能要積極清熱。在中醫(yī)里面可以選用銀翹解毒片、銀黃顆粒，以前的板藍根沖劑，現在的藍芩口服液、雙黃連口服液這類都可以使用。在治療黃鼻涕的時候，一定要注意因為有往臟腑進熱的可能，所以飲食一定不要吃味重的東西，防止胃熱和外來的熱里應外合進去的更快，而且要注意多補充水分，來幫助熱毒的排出。出現黃鼻涕多數情況下不能再喝姜糖水，如果是風寒感冒，合并有黃鼻涕的時候，這時候已經失去喝姜糖水解感冒的時機，這時候需要用些清熱的藥來清除感冒。"
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/19收聽(63406)
感冒如果流清鼻涕，可以服用感冒藥或者抗過敏藥。感冒指上呼吸道感染，可引起急性鼻炎，在急性鼻炎的... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/23播放(55568)
感冒如果流清鼻涕，可以服用感冒藥或者抗過敏藥。感冒指上呼吸道感染，可引起急性鼻炎，在急性鼻炎的...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/23播放(55568)
"感冒、流黃鼻涕，應該是風熱感冒的癥狀，與肺熱、體內熱氣郁積等因素有關系。這種情況一般可以服用復方大青葉沖劑、維C銀翹片、小柴胡顆粒，或者復方金銀花顆粒、清開靈口服液等清熱解毒類的藥物來治療。流黃鼻涕，如果鼻涕比較黏稠，建議不要用力擤鼻涕，避免鼻黏膜損傷、出血?？梢远嘤妹藓炚贷}水來清洗鼻腔，保持鼻腔清潔。另外，多吃新鮮的瓜果、蔬菜類的食物，也能夠起到清熱功效。多用甘草、板藍根、連翹來泡水喝，可以起到清熱潤肺的功效。平時一定要注意保證充足的休息和睡眠，避免熬夜和過度勞累。飲食方面，少吃熏烤、油膩和辛辣等刺激性的食物。平時注意多用冷水洗臉，可以保持涼爽。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2023/09/20收聽(64096)
"如果感冒僅是少量的白色鼻涕，多數是病毒感染引起來的分泌物稍微增多，如果感冒本身包括有少量的白色鼻涕，可以選擇不吃藥，因為本身感冒是個自限性疾病，七天左右癥狀會好轉，但如果癥狀重可以選用一些抗病毒作用的中藥，像金花清感、連花清瘟、雙黃連等都可以，選用一種就可以。西藥里面雖然沒有抗病毒的作用，但是可以減輕感冒引起的不適癥狀，像泰諾、新康泰克、日夜百服嚀等，這些都是復方成分，里面含有解熱鎮(zhèn)痛以及抑制鼻腔黏膜腫脹、過度分泌的成分，能起到一定的緩解癥狀的作用。"
2023/11/19收聽(37064)
"感冒流黃鼻涕吃什么藥，感冒有的起初流清鼻涕，隨著病情的發(fā)展，感冒的鼻涕會逐漸變黃，這是由于細菌繼發(fā)感染，白細胞對細菌進行吞噬。當白細胞吞噬達到一定量的時候，白細胞會崩解、擴散，與鼻腔產生的分泌物混合在一起，就形成了黃色的鼻涕。由此可見，感冒流黃鼻涕是感染細菌的表現，需要吃抗菌藥物，比如可以吃阿莫西林、白加黑、阿奇霉素，都可以很好的緩解感冒流黃鼻涕的癥狀。所以不用擔心，3-5天癥狀就會緩解。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/23收聽(42342)
"感冒、流黃鼻涕可以用藥物進行治療，有以下幾種情況：第一、如果出現感冒、流黃鼻涕的癥狀，可以用抗組胺藥物，比如馬來酸氯苯那敏進行治療，還可以服用清熱解毒、抗病毒的藥物，比如小柴胡顆粒、板藍根沖劑，有利于病情恢復和縮短病程。第二、如果感冒、流黃鼻涕伴有頭疼，發(fā)熱超過38.5℃，可以根據情況使用解熱鎮(zhèn)痛藥物，主要有對乙酰氨基酚、布洛芬；第三、感冒、流黃鼻涕可以用鹽酸偽麻黃堿，緩解鼻塞、流鼻涕癥狀，黃鼻涕說明有細菌感染，需要給予抗生素治療。平時注意保暖，多吃水果、蔬菜并注意休息，出現感冒、流黃鼻涕的癥狀時，及時的去醫(yī)院在醫(yī)生的指導下進行治療。"
劉新發(fā)│河北省中醫(yī)院
2023/09/05收聽(46288)
感冒流清鼻涕：一、可以服用正柴胡顆粒，具有解表散寒、清熱止痛的功效，主要用于外感風寒并初期發(fā)熱、惡寒、無汗、鼻塞、流清鼻涕、咽喉癢、肢體酸痛。二、可以口服感冒清熱顆粒，具有疏風散寒、解表清熱的功效，用于風寒感冒、頭痛、惡寒、發(fā)熱、流清鼻涕、咳嗽。三、傷風顆粒用于傷風頭痛、感冒發(fā)燒、鼻塞、流清鼻涕、支氣管炎。四、四季感冒片主要用于清熱解表，適用于體弱多病、妊娠婦女感冒引起的頭痛、發(fā)熱、流清鼻涕、咳嗽口干、咽喉疼痛。五、風熱感冒顆粒，具有疏風清熱、利咽喉的功效，主要用于風熱感冒引起的發(fā)燒。
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/08/07收聽(222)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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