湖南省人民醫(yī)院
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腳底麻木多半是由于腰椎間盤突出、腰椎間盤膨出或腰椎管狹窄癥所導(dǎo)致的馬尾神經(jīng)受壓，或腰段脊髓受壓所導(dǎo)致的臨床癥狀，可能還伴有其他臨床癥狀，比如腰椎活動受限，腰部和雙下肢脹痛、乏力以及大小便失禁等。
對于腳底麻木，藥物治療的選擇具體如下：
1、神經(jīng)營養(yǎng)藥：如彌可保針、彌可保片以及維生素B12等；
2、抗水腫類藥物：腫脹導(dǎo)致馬尾神經(jīng)嚴(yán)重受壓，抗水腫用藥如植物提取物邁之靈，臨床使用效果較好；
3、消炎鎮(zhèn)痛藥：如西樂葆，在臨床上的消炎鎮(zhèn)痛療效非常確切；
4、中成藥：如脈絡(luò)舒通丸，祛血祛瘀的效果非常好。
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腳底麻木多可能是神經(jīng)卡壓問題，因腳底神經(jīng)屬脊神經(jīng)的小分支，如果某個部位或某段出現(xiàn)卡壓，比如腫瘤... 林韓│樂東縣人民醫(yī)院 2023/01/19播放(63348)
腳底麻木多可能是神經(jīng)卡壓問題，因腳底神經(jīng)屬脊神經(jīng)的小分支，如果某個部位或某段出現(xiàn)卡壓，比如腫瘤...
林韓│樂東縣人民醫(yī)院
2023/01/19播放(63348)
腳底麻木提示周圍神經(jīng)循環(huán)欠佳，可能是以下幾種原因?qū)е拢?/p>1、過度活動：部分年齡較大... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/14播放(81322)
腳底麻木提示周圍神經(jīng)循環(huán)欠佳，可能是以下幾種原因?qū)е拢?/p>
1、過度活動：部分年齡較大...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/14播放(81322)
"腳底麻木是一種主觀感覺癥狀，引起的原因比較多，分為生理性和病理性兩種。生理性原因是指人體外界的刺激與內(nèi)在的刺激，超過位于腳底部感覺神經(jīng)的感受器和感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)與修復(fù)能力，從而出現(xiàn)腳底部的麻木，比如外界環(huán)境過冷、過熱，穿的鞋不合適造成壓迫，這些都能夠?qū)е履_底麻木。內(nèi)在刺激包括精神高度緊張，長時間的精神高度緊張可以造成肌肉緊張，位于腳底部的肌肉緊張，可以造成感覺異常，出現(xiàn)麻木的癥狀，這些都屬于生理性因素。去除引起腳底麻木的原因之后，休息一段時間就能完全好轉(zhuǎn)，不用過于擔(dān)心。如果沒有明確的刺激，腳底麻木長時間存在，影響生活，應(yīng)該到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助，常見的疾病有壓迫性疾病如腰椎病，局部血循環(huán)障礙如靜脈曲張，還包括炎癥、中毒等等，需要請醫(yī)生來明確具體的病因。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/27收聽(28196)
患者出現(xiàn)足底的麻木，首先，應(yīng)從局部皮膚神經(jīng)支配，逆向分析疾病造成的原因。足底區(qū)域是脛后神經(jīng)支配區(qū)域，脛后神經(jīng)在內(nèi)踝后進(jìn)入踝管，延續(xù)到足底，分為足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)以及足底外側(cè)神經(jīng)。所以從解剖結(jié)構(gòu)容易造成足底麻木、神經(jīng)損傷的因素。第一、外傷，是局部的神經(jīng)損傷、挫裂傷、切割傷導(dǎo)致的脛后神經(jīng)，或足底內(nèi)、足底外神經(jīng)質(zhì)的牽拉以及斷裂，從而引起相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚感覺麻木。第二、常見的是因為踝管內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致的脛后神經(jīng)卡壓，也會引起足底的麻木。臨床當(dāng)中需要借助超聲檢查，評判神經(jīng)具體卡壓位置，從而進(jìn)行有針對性的切開松解。同時口服營養(yǎng)神經(jīng)類藥物，改善局部麻木癥狀。
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/12/26收聽(63100)
腳底麻木常見的原因，主要見于以下幾種情況：1、腰椎病變：腰椎間盤突出、椎管狹窄，... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/28播放(56770)
腳底麻木常見的原因，主要見于以下幾種情況：
1、腰椎病變：腰椎間盤突出、椎管狹窄，...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/28播放(56770)
"引起左側(cè)腳底麻木的原因很多，比較常見的有下面幾種情況：第一、腰椎間盤突出，支配下肢感覺的神經(jīng)是從腰椎發(fā)出來的，所以腰椎間盤突出會壓迫到神經(jīng)根，引起這根神經(jīng)所支配的區(qū)域，包括腳底的部分出現(xiàn)麻木的感覺。第二、局部血液循環(huán)障礙，某些原因可以造成局部的血液循環(huán)障礙，比如下肢脈管炎、靜脈曲張等等，還有就是長期的站立、長時間的行走，甚至鞋子不合適擠壓到局部，都會造成局部的血液循環(huán)障礙。因為神經(jīng)是靠血液來供配的，血液循環(huán)障礙會造成神經(jīng)的營養(yǎng)功能障礙，發(fā)生麻木。第三、末梢神經(jīng)炎，引起末梢神經(jīng)炎最常見的原因是糖尿病，其它的還有維生素B族缺乏、酒精中毒以及某些藥物的使用等等。一般末梢神經(jīng)炎引起的麻木常常是雙側(cè)性的，如果左側(cè)腳底麻木的現(xiàn)象持續(xù)存在不緩解，可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科做相關(guān)的檢查評估一下，找出具體的原因再給予相對應(yīng)的治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/06/12收聽(60392)
"腳底麻木的原因，有以下三種情況：第一、踝管綜合征，也叫跖管綜合征，就是在內(nèi)踝的后方有一個踝管，踝管里面走的是足底神經(jīng)，如果踝管里邊長了脂肪瘤、囊腫，或者踝管狹窄會壓迫行走在踝管內(nèi)的足底神經(jīng)，從而引起足底麻木。第二、腰椎間盤突出癥，腰5骶1椎間盤突出以后壓迫骶1神經(jīng)，骶1神經(jīng)支配的是足底的皮膚感覺和運(yùn)動，壓迫了以后就會出現(xiàn)足底的麻木。第三、糖尿病，糖尿病日久會引起周圍神經(jīng)病變，病人也會出現(xiàn)足底的麻木，同時會慢慢向上發(fā)展引起足背以及整個小腿的麻木。"
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2023/06/04收聽(60030)
老年人腳底麻木的常見原因如下：1、腳底直接壓迫、損傷：與鞋子有關(guān)，或者長時間走路... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/19播放(79764)
老年人腳底麻木的常見原因如下：
1、腳底直接壓迫、損傷：與鞋子有關(guān)，或者長時間走路...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/19播放(79764)
"引起左腳底麻木的原因，比較常見的有以下幾種情況：第一、腰椎間盤突出，支配下肢感覺的神經(jīng)是從腰椎發(fā)出來的，所以腰椎間盤突出會壓迫到神經(jīng)根，引起這根神經(jīng)所支配的區(qū)域包括腳底的部分出現(xiàn)麻木的感覺。第二、局部血液循環(huán)障礙。某些原因可以造成局部的血液循環(huán)障礙，比如下肢的脈管炎、下肢的靜脈曲張，還有長時間的站立、長時間的行走，甚至鞋子的不合適會夾腳，擠壓局部，也會造成局部的血液循環(huán)障礙而出現(xiàn)腳底麻木。因為神經(jīng)是靠血液來供養(yǎng)的，血液循環(huán)障礙就會造成神經(jīng)的營養(yǎng)功能障礙。第三、末梢神經(jīng)炎，引起末梢神經(jīng)炎中最常見的病是糖尿病，其他的還有慢性酒精中毒、某些化療藥物的使用等等都會損傷末梢神經(jīng)，而出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎，造成腳底麻木的情況。"
2023/11/01收聽(19820)
右側(cè)的腳底麻木一般考慮局部感覺神經(jīng)出現(xiàn)問題，屬于周圍神經(jīng)的病變，常見原因有以下幾種：<...
右側(cè)的腳底麻木一般考慮局部感覺神經(jīng)出現(xiàn)問題，屬于周圍神經(jīng)的病變，常見原因有以下幾種：
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(45755)
"右腳底麻木主要受神經(jīng)影響，一般神經(jīng)受到刺激后可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。而腰部的神經(jīng)根發(fā)出之后組成坐骨神經(jīng)，經(jīng)過腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿到足分布，可以支配沿途的感覺和運(yùn)動功能。任何環(huán)節(jié)刺激的坐骨神經(jīng)，都有可能引起腳底麻木的臨床情況發(fā)生，常見原因如下：1、生理性原因：例如患者久站、久坐、久蹲，都可以導(dǎo)致右腳底麻木的情況發(fā)生。主要是對神經(jīng)產(chǎn)生擠壓，出現(xiàn)的臨床癥狀，一般改變體位后，右腳底麻木可隨之緩解；2、腰椎間盤突出：當(dāng)腰椎間盤向右后方突出時可以刺激神經(jīng)或神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木、活動受限的臨床癥狀，需要行腰椎CT和磁共振、肌電圖檢查明確診斷；3、椎管內(nèi)腫瘤病變：當(dāng)椎管內(nèi)出現(xiàn)腫瘤病變時可以直接刺激右側(cè)神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)右腳底麻木的臨床癥狀，需要行椎管CT、核磁、病理學(xué)活檢，確定腫瘤性質(zhì)；4、梨狀肌綜合征：當(dāng)坐骨神經(jīng)經(jīng)過右側(cè)梨狀肌時也可以受到刺激，產(chǎn)生腳底麻木的情況，通過肌電圖檢查可以明確診斷；5、外周神經(jīng)受損：例如頸神經(jīng)在外周受到激惹可以出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，需要行CT、核磁、病理學(xué)活檢，確定損傷的程度并采取相應(yīng)治療。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/05收聽(34620)
"腳底麻木癥狀在臨床并不少見，可能的原因如下：1、腰椎間盤突出癥，較低位的椎間盤突出，尤其是骶椎部位的神經(jīng)出現(xiàn)壓迫，患者感覺一側(cè)或雙側(cè)的腳底麻木，如腰骶椎CT證實確為椎間盤突出，需嚴(yán)格臥床、營養(yǎng)神經(jīng)及熱敷、烤電等物理治療。2、足底筋膜炎、跟腱炎，足底器質(zhì)性病變，為長時間站立或遠(yuǎn)距離行走所致疲勞性損傷，需臥床休息，非甾體抗炎藥緩解無菌性炎癥，也可配合熱敷、烤電等物理治療。3、糖尿病性末梢神經(jīng)病變，常年糖尿病病史并血糖控制欠佳者，可能會出現(xiàn)雙側(cè)足底麻木，需嚴(yán)格控制血糖，治療原發(fā)病及對癥改善循環(huán)，支持治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/05收聽(80022)
"臨床中引起腳底麻木的原因非常多，最為常見的考慮還是下面這些情況引起的。1、腰椎的問題，當(dāng)壓迫的神經(jīng)的時候，會出現(xiàn)腳底麻木癥狀。常見的，比如腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥，還有腰椎的腫瘤、結(jié)核也會引起脊髓神經(jīng)受壓，從而出現(xiàn)腳底麻木癥狀。2、梨狀肌綜合征，坐骨神經(jīng)受壓也會引起腳底出現(xiàn)麻木癥狀，還有坐骨神經(jīng)炎、神經(jīng)的纖維瘤、神經(jīng)的鞘瘤，也有可能會出現(xiàn)腳底麻。3、局部受到外傷以后引起的神經(jīng)損傷，也會出現(xiàn)腳底出現(xiàn)麻木癥狀。"
程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/28收聽(12104)
"腳底麻木，需要考慮以下幾種情況：第一、如果患者有長期的糖尿病，像這種情況，需要考慮糖尿病周圍神經(jīng)病變，建議患者可以做一下肌電圖的檢查，建議長期口服維生素B1，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療，積極控制糖尿??；第二、膝關(guān)節(jié)部位的脛神經(jīng)損傷，長時間壓迫脛神經(jīng)，如蹲位、翹二郎腿等，導(dǎo)致腳底麻木；第三、需要考慮腰椎病變壓迫神經(jīng)導(dǎo)致，建議進(jìn)一步做腰椎磁共振的檢查，明確一下腰椎病變的嚴(yán)重程度。如果是比較輕的腰椎病變，一般給予理療等對癥治療，癥狀就會有所緩解的。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/11收聽(72000)
"腳底麻木是因為支配腳底的神經(jīng)出了問題，所以它是神經(jīng)病變的前兆。神經(jīng)病變的原因有很多，常見的有以下這么幾種：1、腰椎間盤突出，支配下肢的神經(jīng)是從腰椎發(fā)出來的，所以腰椎有病變就會壓迫神經(jīng)，引起下肢的麻木，有的時候可能還會伴有疼痛，最常見的就是腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根。2、膝關(guān)節(jié)周圍有脛神經(jīng)，脛神經(jīng)也很容易受影響，比如蹲的時間太長、翹二郎腿時間太長都會壓迫脛神經(jīng)，引起腳底麻木。另外一個神經(jīng)就是全身最長的神經(jīng)，坐骨神經(jīng)也很容易受損害，引起坐骨神經(jīng)疼。坐骨神經(jīng)疼在臨床上也非常常見，會引起腳底的麻木。3、全身的其它病變會引起周圍神經(jīng)炎引起腳底麻木，最常見的比如糖尿病、糖尿病性周圍神經(jīng)病變，因為糖尿病特別容易引起神經(jīng)損害，所以它會引起腳底麻木，有些藥物比如痢特靈、黃連素等等，長期服用以后也會引起神經(jīng)病變。還有就是末梢循環(huán)不好，也會引起雙側(cè)腳底的麻木。臨床上可以找到很多原因，可能要做相關(guān)的檢查甄別到底是什么原因引起的，然后給予對癥治療和對因治療。如果麻木比較嚴(yán)重，可以補(bǔ)充維B族維生素，對麻木的癥狀有一定的緩解。"
2023/12/09收聽(83026)
造成腳底麻木的主要原因有以下幾種：1、神經(jīng)壓迫：腰椎病或者坐股神經(jīng)的壓迫，都會引... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/17播放(38207)
造成腳底麻木的主要原因有以下幾種：
1、神經(jīng)壓迫：腰椎病或者坐股神經(jīng)的壓迫，都會引...
2023/11/17播放(38207)
對于病人出現(xiàn)腳底麻木的情況：一、見于脊髓型頸椎病，主要是脊髓在頸部受到突出的椎間盤、狹窄的椎管、肥厚的韌帶壓迫以后，就會導(dǎo)致脊髓傳導(dǎo)性減弱，從而就會引起足底麻木，并且病人在走路時，足底還會有踏雪或者踩棉花的感覺。二、見于腿部的神經(jīng)受壓，比如病人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)受壓或者坐骨神經(jīng)炎的情況，就會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)性減弱，也會有足底麻木的癥狀。三、見于膝關(guān)節(jié)后側(cè)腘窩內(nèi)部，如果出現(xiàn)腘窩囊腫或者有明顯的骨質(zhì)退變增生的情況，壓迫脛神經(jīng)也會導(dǎo)致有明顯的腳底麻木的癥狀。
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/21收聽(84424)
腳底麻木一般要針對腳底麻木的原因進(jìn)行治療，具體如下：1、鞋子太硬、不合腳：如果是... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/17播放(37370)
腳底麻木一般要針對腳底麻木的原因進(jìn)行治療，具體如下：
1、鞋子太硬、不合腳：如果是...
2023/05/17播放(37370)
"腳底麻木的原因，大部分情況應(yīng)該考慮是腰椎間盤突出癥。首先要注意休息，硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長時間一個姿勢，尤其要注意避免彎腰?？梢誀I養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，甲鈷胺膠囊、維生素B類、注射用鼠神經(jīng)生長因子、甘露醇脫水消腫治療。另外，還要檢查有沒有周圍神經(jīng)受到壓迫，可以到醫(yī)院去完善肌電圖檢查。如果存在壓迫，首先還是要營養(yǎng)神經(jīng)治療。保守治療不能有效改善，可以考慮進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。長時間的站立行走或者劇烈運(yùn)動，容易導(dǎo)致腳底局部的肌肉痙攣、缺血、神經(jīng)麻痹，這種情況也會導(dǎo)致麻木。要積極的熱敷、燙洗，避免長時間站立，避免長時間局部受到壓迫，營養(yǎng)神經(jīng)治療。有些患者麻木是由于糖尿病血糖過高，導(dǎo)致周圍神經(jīng)損害導(dǎo)致的。除了積極的營養(yǎng)神經(jīng)治療之外，還需要積極的控制血糖。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/03/27收聽(29422)
"左腳底麻木可能是下列這些疾病的前兆：第一、腰椎間盤突出，支配下肢感覺的神經(jīng)是從腰椎發(fā)出來的，所以腰椎間盤突出就會壓迫到神經(jīng)根，引起這根神經(jīng)所支配的區(qū)域，包括腳底的部分出現(xiàn)麻木感覺。第二、局部血液循環(huán)障礙，某些原因可以造成局部血液循環(huán)障礙，比如下肢脈管炎、下肢靜脈曲張，還有就是長期站立、長時間行走，甚至鞋子的不合適，都會擠壓局部，造成局部血液循環(huán)障礙。因為神經(jīng)是靠血液來供應(yīng)的，血液循環(huán)障礙就會造成神經(jīng)營養(yǎng)功能障礙，而發(fā)生麻木的感覺。第三、末梢神經(jīng)炎，引起末梢神經(jīng)炎中最常見的病是糖尿病，其它的還有長期飲酒出現(xiàn)的酒精中毒，以及某些化療藥物長期使用等等，都有可能損傷末梢神經(jīng)而引起腳底的麻木。如果左側(cè)腳底麻木的癥狀持續(xù)存在，可以到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做相關(guān)的檢查，鑒別原因，然后對應(yīng)治療。"
2023/07/07收聽(38896)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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