中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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治療哮喘的噴劑有兩類,具體如下:
1、支氣管擴(kuò)張劑:可積極緩解哮喘導(dǎo)致的氣喘以及呼吸困難癥狀,支氣管擴(kuò)張劑又可分為β受體興奮劑以及M受體阻斷劑。其中包括短效藥物、長效藥物、速效藥物以及非速效藥物,存在較多種類以及不同的產(chǎn)品,其作用機(jī)制是擴(kuò)張支氣管以緩解呼吸困難。在哮喘發(fā)作的時候,通常需使用快速起效的支氣管擴(kuò)張劑;
2、糖皮質(zhì)激素:存在較多種類,口服的劑量比靜脈劑量小,所以能夠達(dá)到呼吸道局部的抗炎作用,吸入后可快速、有效地抗炎。因為使用劑量較小,進(jìn)入全身的劑量更小,所以帶來的副作用較少。但吸入后也要注意漱口,將漱口水吐掉,以避免激素帶來的副作用。
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"治療哮喘的噴劑種類比較多,主要有糖皮質(zhì)激素吸入劑,如布地奈德、丙酸氟替卡松,這類藥物主要用于治療和預(yù)防哮喘雙重的作用。β2受體激動劑,比如沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等,這類藥物主要用于臨時緊急治療哮喘的發(fā)作狀態(tài)。膽堿類受體阻滯劑,比如異丙托溴銨、噻托溴銨等,也是主要用于治療哮喘發(fā)作狀態(tài)的臨時用藥。另外還有一些復(fù)方制劑,將以上藥物做成復(fù)合制劑噴霧,比如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松噴劑等。在使用上述藥物的時候,注意避免接觸可疑和已知的過敏原,防止復(fù)發(fā)。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/04收聽(66460)
"哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,臨床表現(xiàn)主要為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘息、氣急和胸悶。治療哮喘首選噴劑等吸入性的藥物,主要有糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑。吸入性激素主要有布地奈德氣霧劑、環(huán)索奈德氣霧劑、氟替卡松等。支氣管舒張劑分為短效和長效,短效的有沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑;長效的有噻托溴銨粉吸入劑、福莫特羅粉吸入劑、沙莫特羅粉吸入劑。也包含吸入性激素與支氣管舒張劑的聯(lián)合制劑,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅氟替卡松粉吸入劑等。"
金其武│九江市第一人民醫(yī)院
2023/12/18收聽(45624)
治療哮喘的噴劑,在醫(yī)學(xué)上叫壓力定量吸入劑。壓力定量吸入劑治療哮喘,分為緩解藥物和維持治療的藥物... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/07播放(44693)
治療哮喘的噴劑,在醫(yī)學(xué)上叫壓力定量吸入劑。壓力定量吸入劑治療哮喘,分為緩解藥物和維持治療的藥物...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/07播放(44693)
哮喘噴劑的使用取決于疾病的嚴(yán)重程度,以及所處時期,具體哮喘噴劑的選取與常用的哮喘氣霧劑具體如下... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/16播放(52344)
哮喘噴劑的使用取決于疾病的嚴(yán)重程度,以及所處時期,具體哮喘噴劑的選取與常用的哮喘氣霧劑具體如下...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/16播放(52344)
"輕微哮喘的患者可以選擇一些噴劑,能夠很快的緩解喘息、氣促甚至胸悶的癥狀,比如糖皮質(zhì)激素,可以選擇含有布地奈德的氣霧劑,如普米克等,還可以選擇含有擴(kuò)張支氣管的藥物的噴霧劑,比如沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林氣霧劑以及異丙托溴胺氣霧劑等。此外還可以給予一些中成藥的噴霧劑來緩解癥狀,比如一枝黃花噴霧劑。這些藥物具有一定緩解氣道高反應(yīng)狀態(tài)的作用,具有一定的消炎、消腫、止咳、平喘的功效。"
2023/09/30收聽(41780)
治療哮喘最有效的噴劑,主要根據(jù)哮喘病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行規(guī)范的選擇。哮喘是由于各種原因,導(dǎo)致氣道高反應(yīng)狀態(tài)的一種呼吸系統(tǒng)慢性炎癥,在急性發(fā)作時,出現(xiàn)喘息、氣促,甚至呼吸困難的癥狀,可以選擇糖皮質(zhì)激素類的噴霧劑。比如布地奈德噴霧劑、丙酸氟替卡松噴霧劑等,以及擴(kuò)張支氣管的噴霧劑,如沙丁胺醇噴霧劑、特布他林噴霧劑、異丙托溴銨噴霧劑等。臨床上還有一些復(fù)方制劑,比如可以選擇舒利迭,主要成分含有昔萘酸、沙美特羅和丙酸氟替卡松。在緩解期,可以繼續(xù)使用糖皮質(zhì)激素類的噴霧劑,定期少量的吸入,以達(dá)到預(yù)防哮喘發(fā)作的目的。
2023/03/01收聽(77842)
"支氣管哮喘一旦確診是無法治愈的,但是選擇合適恰當(dāng)?shù)乃幬锟梢越档椭夤芟陌l(fā)病幾率,也可以延緩病人疾病的進(jìn)一步加重。在臨床上應(yīng)用的比較多的吸入劑有噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等等,這些藥物可以作用在氣道局部,分子顆粒小,利于氣道局部的吸收,對于緩解病人的癥狀有比較好的作用。還有應(yīng)用比較多的短效氣霧劑包括異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑,這些藥物作用時間比較短,但是起效快,也是比較合適的藥物選擇。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2023/04/24收聽(60378)
哮喘疾病可以通過吸入式噴劑進(jìn)行對癥治療,使病情快速的好轉(zhuǎn),常用的像丙酸氟替卡松氣霧劑以及沙丁胺醇、特布他林氣霧劑,還有舒利迭、布地奈德福莫特羅、萬托林等,都是常用的氣霧劑。應(yīng)用的藥品的主要是糖皮質(zhì)激素、氣道擴(kuò)張劑等,比如常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑,就可以預(yù)防和治療支氣管哮喘,對于喘息型的支氣管炎、氣道痙攣,都是具有一定的作用,每次吸入非常的方便,建議4小時間隔進(jìn)行吸入。臨床上對于哮喘的治療,還應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的調(diào)治。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/03/28收聽(30216)
局部用藥可治療鼻炎,鼻炎噴劑是鼻炎的主要治療藥物之一。很多藥物成分均可制成噴劑,鼻炎噴劑有鼻用... 王向東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/05播放(73904)
局部用藥可治療鼻炎,鼻炎噴劑是鼻炎的主要治療藥物之一。很多藥物成分均可制成噴劑,鼻炎噴劑有鼻用...
王向東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/05播放(73904)
鼻炎分急性鼻炎和慢性鼻炎。對于急性鼻炎的發(fā)作,經(jīng)常用黏膜收縮劑,比方達(dá)芬霖、賽洛唑啉滴鼻液等等,麻黃堿滴鼻液改善鼻腔的通氣。對于慢性鼻炎,常規(guī)噴劑用鼻噴激素,鼻噴激素需要規(guī)范的用藥,連續(xù)應(yīng)用不應(yīng)該少于半個月。針對于過敏性鼻炎,鼻噴激素應(yīng)該應(yīng)用的時間更長一些。建議患者到正規(guī)藥店進(jìn)行購買,如果療效欠佳,建議到專業(yè)醫(yī)院就診檢查。
趙銘輝│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/04收聽(65028)
鼻竇炎常表現(xiàn)為鼻塞、流清鼻涕,或者流膿鼻涕。根據(jù)鼻竇炎不同的癥狀,可選用不同噴劑。臨床上最常用... 譚志強(qiáng)│湖南省人民醫(yī)院 2023/09/10播放(55990)
鼻竇炎常表現(xiàn)為鼻塞、流清鼻涕,或者流膿鼻涕。根據(jù)鼻竇炎不同的癥狀,可選用不同噴劑。臨床上最常用...
譚志強(qiáng)│湖南省人民醫(yī)院
2023/09/10播放(55990)
支氣管炎分急性支氣管炎和慢性支氣管炎,慢性支氣管炎現(xiàn)在經(jīng)常以慢性阻塞性肺病的診斷來代替,急性支氣管炎一般不需要用吸入劑也就是噴劑,只有合并哮喘也就是發(fā)作時有哮鳴音或者嗜酸細(xì)胞特別高,可以吸入的支氣管舒張劑,比如沙丁胺醇、福莫特羅等短效的β2受體興奮劑或長效的β2受體興奮劑。如果是慢性支氣管炎也就是慢阻肺可以用抗膽堿藥,吸入的抗膽堿藥用的比較多的是噻托溴銨,這是長效的抗膽堿藥,短效的抗膽堿藥異丙托溴銨可以做吸入和霧化,如果是合并支氣管哮喘也可以用吸入激素和長效的β2受體興奮劑。
荊新建│鄭州市中醫(yī)院
2023/08/03收聽(39658)
慢性鼻炎,主要包括慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,在治療上有所不同,因此使用的鼻噴劑,也有所差... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/04播放(31092)
慢性鼻炎,主要包括慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,在治療上有所不同,因此使用的鼻噴劑,也有所差...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/04播放(31092)
"如果患者有鼻竇炎經(jīng)常會鼻塞、流黃膿鼻涕,有時鼻子里還會有臭味,常是因為鼻涕在鼻腔里存留時間過長所引發(fā)的。治療鼻竇炎時,在鼻腔里噴用噴劑能減少流鼻涕、鼻塞的癥狀。常用的有鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸萘甲唑啉滴鼻液,還有布地奈德鼻噴霧劑、曲安奈德鼻噴霧劑、生理海鹽水。以上都是臨床常用的藥物,建議患者有選擇性應(yīng)用,或者在醫(yī)生指導(dǎo)下積極用藥。對癥處理后,患者鼻竇炎的癥狀應(yīng)該會有明顯改善,建議患者適當(dāng)做體育運(yùn)動來增強(qiáng)抵抗能力。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/01/31收聽(59340)
"鼻竇炎在臨床上應(yīng)用布地奈德噴鼻劑、內(nèi)舒拿和輔舒良噴劑效果較好。鼻竇炎在臨床上可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,鼻竇炎時查體可見鼻腔黏膜明顯水腫,鼻腔總鼻道及中鼻道有大量的膿性分泌物,鼻腔會有異味,部分患者會有頭痛和嗅覺喪失的表現(xiàn)。該病的治療通常在外用噴劑的同時,需口服歐龍馬及切諾,促進(jìn)黏膜液體排出治療,同時需口服頭孢克肟、頭孢氨芐片和阿奇霉素對癥抗炎治療。需在口服抗炎藥物的同時鼻腔沖洗,每日兩次,保持鼻腔清潔,促進(jìn)鼻竇炎癥吸收及鼻竇炎恢復(fù)。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2023/02/20收聽(57406)
鼻甲肥大是由于反復(fù)炎癥刺激所形成的慢性鼻炎,會表現(xiàn)為鼻黏膜慢性充血、肥大,此時可以選用呋麻滴鼻液,這種藥物收縮鼻黏膜的效果非常不錯,用藥時間不宜過長,用藥一周左右的時間,否則長期用藥,很可能會形成藥物依賴性鼻炎。如果是過敏性鼻炎所引發(fā)的鼻甲黏膜水腫,此時可以選用輔舒良或雷諾考特,也可以用布地奈德混懸液做霧化,都有助于收縮鼻甲黏膜,對于抗過敏也有很好的治療功效。所以對于鼻甲肥大,平時也應(yīng)該注意鼻腔的護(hù)理。
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/19收聽(22124)
咽炎是在臨床上比較常見的疾病,而且治療咽炎的藥物也有很多種,在臨床上效果比較好的是咽炎的噴劑。因為噴劑能夠直接作用到患者咽喉部的黏膜上,減輕患者咽部黏膜充血、水腫的狀態(tài),能夠有效減輕患者咽炎的異物感。臨床上常用的、效果好的噴劑包括開喉劍噴霧劑、利巴韋林氣霧劑、西瓜霜噴霧劑,患者可以有選擇性的應(yīng)用?;颊哌€可以口服中成藥,比如蒲地藍(lán)消炎片、金嗓利咽丸或者蒲地藍(lán)消炎口服液,患者可以有選擇性的應(yīng)用。在治療期間,患者的飲食一定要注意盡量吃清淡的,不能吃過辣、過咸的食物,而且盡量不要總是著急、上火,正常用藥半個月左右病情會有好轉(zhuǎn)。
2023/04/17收聽(21852)
"目前市場上的鼻噴劑有很多種,有藥物性,也有生理性的海水、鹽水,還包括中成藥物制作的局部殺菌的藥物,很多、比較亂。但是常規(guī)用的就一般是局部類固醇激素,比如布地奈德、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。還有一些收縮鼻腔黏膜的,比如鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑、呋麻滴鼻劑。還有一些促進(jìn)鼻腔生理清潔作用的,比如鼻可樂、鼻腔生理性海水鼻噴霧劑。還有中成藥物的鼻噴霧劑,但總體來說具體用哪一種,需要各自的病情選用。"
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2023/09/16收聽(54072)
"鼻塞是鼻腔黏膜的水腫、充血以及有炎性物質(zhì)的滲出,是鼻腔的管道較正常的時候要減小,這樣會出現(xiàn)鼻塞,甚至呼吸不暢的情況。那么我們可以選擇一些鼻塞噴劑來緩解這些癥狀。鼻塞噴劑有很多種,主要典型的是布地奈德鼻噴霧劑,另外羥甲唑啉噴霧劑,以及還有一些比如麻黃堿噴霧噴劑,另外還有一些消炎清熱解毒的噴霧劑中成藥制劑。"
2023/03/14收聽(70680)
治療鼻炎的藥物很多,應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身病情選擇適合的藥物治療。臨床上治療鼻炎的噴劑包括... 趙銘輝│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/25播放(58858)
治療鼻炎的藥物很多,應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身病情選擇適合的藥物治療。臨床上治療鼻炎的噴劑包括...
2023/11/25播放(58858)
杭州第一醫(yī)院 陳灝
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海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
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武鋼總院 黃莉芬
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 劉建梅
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