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    膝蓋骨響是怎么回事

    2023-10-20 21:49播放 :

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    膝蓋骨響,臨床也稱為膝關(guān)節(jié)彈響,具體原因如下:

    1、如果單純的關(guān)節(jié)彈響,不伴疼痛,通常由關(guān)節(jié)內(nèi)壓不均衡等關(guān)節(jié)紊亂的因素引起,也可能為肌肉萎縮、肌肉力量不足等肌肉因素導致。應進行關(guān)節(jié)周圍肌群的康復性訓練,可改善肌肉和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,從而改善骨關(guān)節(jié)彈響的癥狀;

    2、如果關(guān)節(jié)彈響伴疼痛,應明確疼痛的原因。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)絞索,部分患者有關(guān)節(jié)游離體、滑膜增生、滑膜絞索、半月板損傷等導致嵌頓。應及早到醫(yī)院就診,明確病因,對因施治。部分患者可能需要行關(guān)節(jié)鏡手術(shù),用微創(chuàng)的治療手段,改善關(guān)節(jié)的彈響和疼痛。

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    "膝蓋骨響有一種是生理性的,有一種是病理性的。生理性多見于膝關(guān)節(jié)本身沒有特別原因,從很早的時候可能就有響聲出現(xiàn)。在膝關(guān)節(jié)活動過程中,韌帶跟骨性結(jié)構(gòu)的突起部位滑動會產(chǎn)生響聲,響聲不伴有疼痛,所以是正常的生理性響聲,沒有太大問題。當然,更多見的是病理性響聲,比較多見的是蹲起、上下樓會感覺膝蓋有咯吱咯吱的摩擦音、細微的聲音,別人可能聽不到,同時會伴有疼痛、不舒服。這時實際上是膝關(guān)節(jié)的髕股關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生骨關(guān)節(jié)病,髕骨關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨有些磨損,不光滑的表面,在活動過程中會出現(xiàn)摩擦感和摩擦音,是骨關(guān)節(jié)病。另外,在活動過程中有些人因為半月板撕裂、損傷,部分半月板是活動的,在活動膝關(guān)節(jié)的過程中半月板容易卡在兩個骨頭中間,再活動時半月板離開兩個骨頭,兩個骨頭沒有半月板的襯墊后就會發(fā)生撞擊,形成比較悶的響聲,是半月板損傷引起的彈響。這時經(jīng)常會帶有膝關(guān)節(jié)交鎖,突然卡住、無法活動、疼痛,實際上是半月板撕裂引起的響聲,也是病理性響聲。其他的重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病也可能會引起響聲,因為負重面的關(guān)節(jié)軟骨也有磨損,在走路過程中兩個關(guān)節(jié)面相碰時也不光滑,也可以聽到摩擦的聲音,是病理性的。"

    語音時長02:21''

    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2023/05/18收聽(33150)

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    "膝蓋骨頭疼是怎么回事?膝蓋骨頭疼在臨床上又稱為膝關(guān)節(jié)骨骼的疼痛,臨床上引起膝關(guān)節(jié)疼痛常見的原因有如下幾種:第一、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病,主要特指由于關(guān)節(jié)軟骨的退變誘發(fā)局部的無菌性炎癥,導致關(guān)節(jié)退變增生、疼痛腫脹,繼而引起關(guān)節(jié)活動障礙的一類疾病,一般好發(fā)于中、老年患者,年齡超過60歲以上人群,發(fā)病率往往超過50%,是引起膝關(guān)節(jié)疼痛的最常見原因之一。第二、膝關(guān)節(jié)軟骨以及骨骼的損傷,一般好發(fā)于中、青年患者,多有運動損傷病史,如喜歡運動或者打球等等,在運動過程中造成關(guān)節(jié)軟骨以及關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱的損傷,都會導致膝關(guān)節(jié)的疼痛,大多數(shù)有明顯的運動病史,局部可以有明顯的壓痛,如軟骨損傷可以出現(xiàn)局部的積液,甚至影響到膝關(guān)節(jié)的活動,處理主要是以休息、熱敷、理療為主,如損傷結(jié)構(gòu)較重,出現(xiàn)了半月板的Ⅲ度、Ⅳ度損傷,或者前交叉韌帶的斷裂,有時需要進行關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)才能夠獲得痊愈。"

    語音時長01:45''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2023/06/15收聽(55232)

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