北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
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大三陽指乙肝兩對半表面抗原陽性、表面抗體陰性、E抗原陽性、E抗體陰性、核心抗體陽性。大三陽患者HBV-DNA即乙肝病毒核酸為陽性,所以具有傳染性,傳染強弱與病毒核酸量成正比。
如果家中存在大三陽患者,家屬應(yīng)該進行乙肝兩對半檢測,若無抗體需要注射乙肝免疫球蛋白,預(yù)防乙肝。大三陽患者經(jīng)抗病毒治療后,雖然E抗原呈陽性,但病毒轉(zhuǎn)陰后傳染性降低。
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肝病大三陽是指乙肝而引起的肝功能損傷,大三陽是指乙肝病毒的復(fù)制率比較高,傳染性比較強。大三陽是...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/14播放(33647)
"有乙肝大三陽不是指有肝病發(fā)生,乙肝大三陽可以成為健康的攜帶者。乙肝是嚴(yán)重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病,引起肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生。我國是乙肝大國,大部分人感染乙肝是出生時母嬰傳播導(dǎo)致。為了降低乙肝發(fā)病率,國家對于新生兒免費接種乙肝疫苗,乙肝疫苗接種產(chǎn)生有效乙肝表面抗體,抵御乙肝病毒感染。乙肝大三陽攜帶者不能注射乙肝疫苗,建議每半年定期進行肝病體檢。體檢結(jié)果正常說明是健康攜帶者,沒有肝炎、肝纖維化、肝硬化、甚至肝癌的發(fā)生。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/01/05收聽(96862)
"乙肝是嚴(yán)重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病,乙肝大三陽和乙肝小三陽都是乙肝攜帶者,在肝功能完全正常時并不需要任何治療。如果乙肝大三陽的患者在隨訪當(dāng)中出現(xiàn)了肝炎發(fā)作,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶膽紅素的升高,就需要進行抗病毒治療,推薦的抗病毒治療藥物包括恩替卡韋及替諾福韋,能夠有效抑制乙肝病毒的復(fù)制,延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展,并且降低肝癌的發(fā)生概率。對于健康的乙肝攜帶者,也建議每半年定期進行肝病體檢,體檢的內(nèi)容主要包括肝功能、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝臟超聲,以及肝臟彈性檢測,具體就是為了隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌的發(fā)生。"
2023/01/19收聽(51044)
不是所有的肝病都能傳染,有一部分肝病會傳染,傳染的肝病是指病毒性傳染性的肝炎,目前是分為五型,甲型、乙型、丙型、戊型,還有丁型,比較常見的是甲型和戊型,丙型肝炎現(xiàn)在也越來越多見,丁型肝炎是在日本發(fā)現(xiàn)的,但中國比較少,它的病毒是依附于乙型肝炎的,所以如果乙肝是陰性的話,丁型肝炎一般是不會有的。一般常見的是甲型,傳染性肝炎是指甲型、乙型、丙型和戊型這幾型。中毒性肝炎或者梗阻性黃疸引起肝病的這種肝炎都是不會傳染的。
馬烈│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/05/16收聽(85056)
肝病是否會傳染,要看是否具備傳染性的條件。肝病種類較多,病毒性肝炎是較常見的類型,還包括自身免...
周俊英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/23播放(80126)
"病毒性肝炎都有傳染性,都是我國乙類管理的法定傳染病。肝炎主要包括病毒性肝炎、藥物中毒性肝炎、酒精中毒性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性肝病、脂肪肝等,上述肝病當(dāng)中只有病毒性肝炎具有傳染性,其他肝病不具有傳染性,病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎可通過糞-口途徑傳播,乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎都可以通過血液途徑傳播、母嬰傳播、性接觸傳播。甲型肝炎和戊型肝炎都呈自限性,不會變成慢性肝炎,少數(shù)戊型肝炎可能會發(fā)展為急性肝衰竭。乙型肝炎和丙型肝炎可能會發(fā)展成慢性肝炎,尤其是丙型肝炎急性期時,一般臨床癥狀比較輕,55%-85%的人可以發(fā)展成為慢性肝炎,慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎有肝硬化和肝癌的風(fēng)險。所以,當(dāng)HBV-DNA陽性,或者是HCV-RNA陽性時,都需要進行規(guī)范的抗病毒治療。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/07/30收聽(61284)
"傳染性肝病主要指的是病毒性肝炎,包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。這五種肝炎的傳播路徑是不一樣的,甲肝和戊肝主要是經(jīng)過消化道傳播,乙肝、丙肝和丁肝主要是經(jīng)過血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。這五種類型的肝炎臨床表現(xiàn)也是不一樣的,甲肝和戊肝是急性肝炎,不會轉(zhuǎn)化為慢性,大多數(shù)患者主要是納差、乏力、腹脹、厭油等表現(xiàn),經(jīng)過治療以后完全是可以治愈的。乙肝和丙肝有部分患者會轉(zhuǎn)化為慢性,甚至進展到肝硬化或肝癌,對于這一類型的肝炎,是需要積極抗病毒治療的。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2023/10/20收聽(78676)
"病毒性肝炎有傳染性,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,都是傳染病。酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝病、膽道系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的肝炎,都不傳染。傳染的肝病當(dāng)中乙肝和丙肝主要是血液傳染、性傳播和母嬰傳播,而甲肝和戊肝主要是通過消化道傳播。其中甲肝、乙肝、戊肝有疫苗,可以通過注射疫苗來防止傳染,而丙型肝炎雖然沒有疫苗,但是可以通過口服抗丙肝病毒的藥物治療而痊愈,痊愈之后就不具備傳染性。"
張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/11/28收聽(72640)
"肝病能否傳染,通常是指有傳染性的肝炎。比如乙型肝炎,它主要是通過血液傳染或者是長期的密切生活接觸,也可以通過飲食傳染或者是性接觸、吸毒,都可以傳染。比如甲型肝炎和戊型肝炎,主要是通過消化道傳播,通過飲食、通過口腔傳播,從外面與甲型肝炎患者共用碗筷或者是在一起吃飯,通過消化道傳播。還有一些肝炎病毒比如丙肝,它主要也是通過血液傳播,是通過輸血或者是血液制品、紋身、吸毒,還有手術(shù)移植等血液傳染。"
徐建良│湖北省中醫(yī)院
2023/03/31收聽(27828)
肝病是否傳染,與肝病的具體類型有關(guān),不可一概而論。肝病包括的疾病較多,酒精性肝炎、藥物性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等疾病會導(dǎo)致肝臟受損,但是不具有傳...
李曉東│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/05/26閱讀(57427)
"肝病是非常大的范疇,分為兩種情況:1、病毒性的肝炎,也叫傳染性的肝炎,包括乙肝、丙肝、甲肝、丁肝和戊肝,這些肝炎具有傳染性,是我國法定的傳染病。2、其他的大部分肝炎,比如脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等,都沒有傳染性。因此對這些肝炎病人,不必?fù)?dān)心驚慌。因此一旦發(fā)現(xiàn)肝臟損傷,一定要查原因,只有查出原因后才能夠明確是否具有傳染性,才能夠采取具體的措施。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/07/09收聽(62444)
"肝病是我們國家比較常見的一種疾病,很多朋友比較擔(dān)心肝病會不會傳染給家人。肝病有很多種,它是一個龐大的疾病譜,有的肝病具有一定的傳染性,但大部分肝病是沒有傳染性的,有傳染性的肝病主要是甲、乙、丙、丁、戊這五種肝炎。我國的傳染病法規(guī)定,這五種病毒導(dǎo)致的肝炎屬于傳染性疾病。但是這五種肝炎傳染性也各不相同,像乙型和丙型肝炎,主要是血源性傳播;甲型和戊型,主要是消化道傳播,要有區(qū)別。像其他的酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等,這些都沒有傳染性,大家不必?fù)?dān)心。"
2023/12/18收聽(93614)
"不是所有的肝病都具有傳染性。肝病可分為傳染性肝病和非傳染性肝病。傳染性肝病主要是病毒性肝炎和肝炎肝硬化,包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒。乙型肝炎病毒HBV-DNA定量水平高,就有傳染性;丙肝病毒HCV-RNA水平高,也具有傳染性。它們的傳播途徑主要是經(jīng)血傳播、母嬰傳播、性傳播、醫(yī)源性傳播或經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播,一般不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。所以,一般性的接觸不會傳播乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。非傳染性肝病主要包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損害、自身免疫性肝病(如原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等),這些肝病都不具有傳染性。"
黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/08/22收聽(73208)
不是所有的肝病都具有傳染性,部分肝病具有傳染性。傳染的肝病是指病毒性傳染性肝炎,肝炎包括甲型肝...
2023/11/26播放(69658)
具有傳染性的肝炎如乙型肝炎,主要是通過血液、飲食、性接觸、吸毒等進行傳播;甲型肝炎和戊型肝炎主...
2023/09/08播放(60222)
肝病包括的疾病較多,其中酒精性肝炎、非酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等,不具有傳染性。...
趙國慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/19播放(79444)
"肝病有好多分類,如果是病毒性肝炎引起的肝病,具有傳染性,比如常見的甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎還有戊型、丁型這些病毒性肝炎,都具有傳染性。一些肝病,比如脂肪肝、酒精肝或者是其他自身免疫性肝病沒有傳染性。如果是感染了病菌,這類肝病是傳染的,尤其在我國,乙型病毒性肝炎是非常多見的一種傳染性的肝臟疾病。所以 ,肝病的傳播,首先要看是否是因為病原菌引起。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/01/05收聽(30310)
肝病是由各種原因?qū)е碌母闻K病變的統(tǒng)稱,導(dǎo)致肝病的主要原因包括病毒、寄生蟲、細(xì)菌、酒精、藥物、化...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/22播放(68898)
"對于肝病是否傳染,要看肝病的類型,酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病不具有傳染性,但是病毒性肝病具有傳染性,例如乙型肝炎、丙型肝炎,主要通過血液傳播、性接觸傳播以及母嬰等方式傳播,而甲型肝炎、戊型肝炎通過糞-口傳播。臨床常見的是乙型肝炎,無論是哪種狀態(tài)的乙型肝炎,都具有傳染性,傳染性的大小要通過病毒載量DNA來決定,也有非嗜肝病毒引起的肝病,也具有傳染性,例如EB病毒引起的肝病,所以肝病是否傳染,主要由肝病的類型來決定。"
王美玲│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/02/22收聽(53438)
對于患者大三陽而言是指乙肝三系統(tǒng)當(dāng)中乙肝表面抗原陽性,乙肝e抗原陽性以及乙肝核心抗體陽性,此三者為陽性多稱為大三陽,說明患者有病毒的復(fù)制。此時患者的體液以及血液有可能含有乙肝病毒,具有傳染性。所以患者要注意適當(dāng)?shù)淖龈綦x,包括個人的生活用品以及清潔用品都應(yīng)該適當(dāng)隔離,避免將慢性乙型病毒性肝炎傳染給密切接觸者或者家人。對于大三陽的患者抽乙肝DNA以及肝功能可能提示患者病毒有復(fù)制以及肝功能的損害。此時患者就要積極的考慮抗病毒治療,可以選擇干擾素進行積極的注射治療,注射的周期在半年到一年左右,通過積極的抗病毒治療部分患者有可能轉(zhuǎn)為陰性或者轉(zhuǎn)為攜帶者。此時患者如果查乙肝三系統(tǒng)提示為小三陽,乙肝DNA病毒沒有復(fù)制,則患者多不具有傳染性可以繼續(xù)予以觀察,平常注意休息,忌酒,不要過度勞累、熬夜就可以。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/12/22收聽(66208)
北大一院 徐京杭
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北京佑安醫(yī)院 汪雯
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北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi)
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北京佑安醫(yī)院 周莉
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