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    胃癌手術(shù)后都檢查什么項(xiàng)目

    2023-07-19 09:29播放 :

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    胃癌術(shù)后檢查是按照腫瘤常規(guī)進(jìn)行復(fù)查,術(shù)后2年內(nèi)要求患者2-3個(gè)月復(fù)查一次,復(fù)查主要包括以下幾點(diǎn):

    1、血常規(guī)、肝腎功能,監(jiān)測(cè)患者一般情況;

    2、完善胃鏡檢查,尤其患者術(shù)前有胃息肉等,可以進(jìn)行胃鏡檢查;

    3、全腹CT加肺部CT,觀察術(shù)后胃周圍淋巴結(jié)、腹腔內(nèi)其它器官是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或種植現(xiàn)象;

    4、晚期患者可能還要監(jiān)測(cè)腦或骨骼是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,因?yàn)槲赴┗颊呷菀壮霈F(xiàn)腹腔種植轉(zhuǎn)移,有時(shí)還監(jiān)測(cè)患者大便,詢問患者飲食、腹部體征。

    如果進(jìn)行全胃切除,由于鐵劑和葉酸吸收基本都在胃,因此患者容易術(shù)后出現(xiàn)缺鐵性貧血,因此,需要監(jiān)測(cè)患者是否有小細(xì)胞性缺鐵性貧血,提醒患者補(bǔ)充葉酸和鐵劑。

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    "胃癌術(shù)后通常在術(shù)后三個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行第一次的復(fù)查,這時(shí)候進(jìn)行腹部CT,還有抽血化驗(yàn)來明確腫瘤的治療以后的情況。以后就要進(jìn)行每三個(gè)月一次定期的復(fù)查,在2-5年會(huì)每半年進(jìn)行一次復(fù)查。但是5年以后不是,不是說不用復(fù)查,5年以后也是需要每年或者每?jī)赡赀M(jìn)行一次復(fù)查。胃癌術(shù)后的復(fù)查主要是包括幾方面:一是血液的化驗(yàn),因?yàn)槲赴┑男g(shù)后有些中晚期的患者需要進(jìn)行化療,化療會(huì)有損害白細(xì)胞的一個(gè)因素在里面。所以術(shù)后需要復(fù)查血常規(guī),看看患者的白細(xì)胞的情況。另外患者術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)隱性的慢性失血,也有的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)貧血,也可能跟營(yíng)養(yǎng)狀況差有關(guān)。需要檢查生化系統(tǒng),看全身的營(yíng)養(yǎng)狀況。還要復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物里面的CA,跟腫瘤的病期是比較密切的關(guān)系。如果術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā),那么CA通常也會(huì)有增高。另外就是需要做腹部的CT檢查,進(jìn)行腹盆CT檢查,看看有沒有局部的復(fù)發(fā),或者是肝臟的轉(zhuǎn)移這一類的情況。復(fù)查的時(shí)候,通常也會(huì)做胸片,因?yàn)橄赖哪[瘤有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    解亦斌中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

    2023/09/29收聽(28410)

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    "治療肺癌不簡(jiǎn)單的是靠一把刀,但是手術(shù)是治療肺癌最重要的、獲得滿意效果的、不可或缺的步驟。在手術(shù)結(jié)束以后,它有恢復(fù)期,包括傷口的恢復(fù)、呼吸功能的恢復(fù)、體力的恢復(fù),這需要1-2個(gè)月的時(shí)間。肺癌后期的治療,包括I期B、II期A的這些患者,主要的術(shù)后康復(fù)和復(fù)查的頻率是靠術(shù)后的病理分期。所以肺癌的治療,包括外科大夫、內(nèi)科大夫、腫瘤科大夫?qū)Ψ伟┑膰?guó)際分期要求非常嚴(yán)格,而做完手術(shù)以后,病人能夠獲得非常準(zhǔn)確的叫PTNM的術(shù)后病理分期,它對(duì)術(shù)后的治療、檢查的頻率、是否輔助化療有幫助?,F(xiàn)在又出了基因的分析,分析以后如果有基因突變,就可以吃靶向藥。是否結(jié)合靶向藥,術(shù)后有一系列的檢查都會(huì)對(duì)我們有指導(dǎo)意義。初期的判斷和規(guī)律是:第一年是2-3個(gè)月一次的復(fù)查,復(fù)查主要為腫瘤標(biāo)志物和胸部的增強(qiáng)CT,第二年一般是4-6個(gè)月復(fù)查一次,第三年半年一次,第四年一年檢查一次,五年就肺癌治愈,你就可以健康自由的生活了。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    王海軍北京豐臺(tái)醫(yī)院

    2023/12/11收聽(17282)

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