如果空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L,隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L,75g糖耐量試驗(yàn)當(dāng)中,兩小時(shí)糖負(fù)荷以后,血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L,則要考慮是糖尿病。強(qiáng)調(diào)一定是靜脈血漿葡萄糖,而并非平時(shí)所用血糖儀所測(cè)出來(lái)的指尖毛細(xì)血管的葡萄糖。
針對(duì)糖尿病患者,除進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),也要結(jié)合患者是否有臨床癥狀,如果患者有典型的多尿、多飲、多食、體重下降的三多一少癥狀,糖尿病診斷通??梢悦鞔_。如果僅是血糖水平輕微升高,通常還要結(jié)合糖基化血紅蛋白來(lái)進(jìn)一步判斷。
因?yàn)橛行?yīng)急狀態(tài),如創(chuàng)傷、手術(shù)以及其他感染情況下,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過(guò)性的血糖升高。雖然達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),但不是慢性高血糖狀態(tài),如果通過(guò)檢測(cè)糖基化血紅蛋白,就可以輔以判斷。
糖基化血紅蛋白可以反映最近三個(gè)月的平均血糖狀態(tài),如果超過(guò)6.5%,則要考慮確實(shí)處于糖尿病的慢性狀態(tài)。針對(duì)血糖水平升高,也不要過(guò)度驚慌。首先可以通過(guò)生活方式,來(lái)進(jìn)行調(diào)整,在飲食上管住嘴,選擇低鹽、低脂、清淡飲食,控制好總熱卡,其次結(jié)合運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可以加用藥物治療。