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楊陽
副主任醫(yī)師

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

耳鼻咽喉科

扁桃體炎老是發(fā)作怎么辦

2023-05-29 16:53播放 :

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扁桃體為人體的免疫器官，3歲以后其免疫功能逐漸衰退。因此臨床上扁桃體經常發(fā)炎的人群，特別是3歲以后的小兒，可以考慮切除扁桃體。對于成人扁桃體炎反復發(fā)作，更可以進行扁桃體切除。扁桃體炎癥主要由乙型β溶血性鏈球菌引起，這種鏈球菌可以形成同型抗體沉積于心臟、腎臟，從而損傷心臟和腎臟，引起風濕性心臟病、腎炎，出現(xiàn)無痛性血尿、蛋白尿等。

如果扁桃體經常反復發(fā)炎，成年后容易形成扁桃體結石，進行扁桃體切除才能根治。如果患者不想進行扁桃體切除手術，可以在日常生活中注意勤漱口，注意口腔衛(wèi)生，定期到醫(yī)院進行清理，如通過局部溫柔的擠壓方式清理扁桃體隱窩分泌物。

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梅祥勝│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2023/04/21播放(98018)

扁桃體炎反復發(fā)作怎么辦

"　　如果出現(xiàn)扁桃體反復發(fā)炎，就要看反復發(fā)炎的次數(shù)是否比較頻繁。如果1年超過3次以上，可以考慮做扁桃體切除術。因為扁桃體反復發(fā)炎，可能會導致免疫性疾病，比如腎炎、心肌炎、風濕性關節(jié)炎等。在這種情況下免疫性疾病無法徹底根治，所以要考慮切除扁桃體。　　如果扁桃體反復發(fā)炎1年不超過3次，可以在扁桃體發(fā)炎時給予對癥治療。如果反復發(fā)炎，也不想做手術，可以試著用提高免疫力的藥物，比如玉屏風顆粒等。如果免疫力提高，有可能會緩解扁桃體反復發(fā)炎的癥狀。另外，如果扁桃體出現(xiàn)特別肥大，在發(fā)炎時引起呼吸困難，也可以考慮手術治療。"

語音時長01:13''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/08/21收聽(48808)

為什么扁桃體炎反復發(fā)作

"扁桃體炎的反復發(fā)作與機體抵抗力和扁桃體本身結構有關。機體抵抗力較差時容易受到外界細菌的侵襲，扁桃體本身有很多隱窩，隱窩里有很多細菌和食物殘渣腐敗，機體抵抗力下降時，位于隱窩內的細菌會繁殖，細菌數(shù)量增加造成扁桃體炎癥的發(fā)生，可表現(xiàn)為全身乏力、發(fā)熱、咽部疼痛等。如果炎癥擴散可通過咽鼓管到達鼓室，引起中耳炎，表現(xiàn)為聽力下降、耳悶等。因此對于反復發(fā)作的扁桃體炎癥，需控制炎癥后3周手術切除扁桃體，目前多采用等離子下扁桃體切除術。"

語音時長01:08''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2023/10/30收聽(59620)

經常扁桃體炎發(fā)作是什么原因

"患者經常出現(xiàn)扁桃體炎發(fā)作的狀況，常常是因為患者出現(xiàn)了慢性扁桃體炎。因為受涼的原因或者過多的吸煙、喝酒，吃辛辣、刺激食物，以及遭受呼吸道病毒、細菌感染等等因素，引起扁桃體炎癥反復發(fā)作的情況，也有可能是患者自身抵抗力相對較弱的原因。因此，患者一旦出現(xiàn)扁桃體炎急性發(fā)作的情況，就需要采取積極、充分的抗感染治療措施，盡量縮短炎癥病程，盡快改善癥狀，盡量將扁桃體的炎癥狀況徹底治療好。同時患者也需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣，適當鍛煉身體，增強體質，減少扁桃體炎癥發(fā)作的幾率。"

語音時長01:15''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/09/27收聽(46074)

扁桃體炎該怎么辦

"急性扁桃體炎的患者，主要是抗生素治療。首先選擇青霉素類，根據(jù)病情的輕重決定不同的給藥方式，注意休息，多進食流質食物和多飲水。咽痛較劇烈或高熱時，可以口服解熱鎮(zhèn)痛藥。慢性扁桃體炎的患者，由于這類疾病不僅限于抗菌素和手術治療，而應該結合免疫療法或者是抗過敏治療。同時局部涂藥、隱窩灌洗以及激光治療。對于扁桃體炎反復發(fā)作，或者多次并發(fā)有扁桃體膿腫，以及扁桃體過度肥大，妨礙了吞咽功能時，最好做手術治療。"

語音時長01:12''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/02/27收聽(37858)

得了扁桃體炎怎么辦？

"扁桃體炎一般是屬于上呼吸道感染，大多可能都是在一周左右可以恢復。但是如果伴有扁桃體的化膿、發(fā)熱，時間可能就要延長，還要用一些頭孢、青霉素類的藥物。這時候盡量多飲水，促進細菌和病毒的排泄，平時要注意增強體質，多吃一些富含維生素的，像蔬菜、水果，一定不要吃辛辣刺激的食物。"

語音時長00:51''

董中茂│徐州市兒童醫(yī)院

2023/03/11收聽(43678)

扁桃體炎怎么辦

"扁桃體在15歲之前是身體重要的殺病毒器官，可幫助人體抵抗病菌的侵害，18歲以后扁桃體會慢慢萎縮，免疫功能會逐漸消失，所以在年輕的時候盡量不要摘除扁桃體。18歲以后，如果扁桃體經常反復發(fā)炎，如1年之內有3次反復發(fā)炎，或者有過1次扁桃體化膿，以及扁桃體周圍膿腫的情況，建議把扁桃體切除。平時扁桃體發(fā)炎，如果沒有引起高燒或者吞咽困難，可以只口服頭孢類消炎藥，比如頭孢呋辛鈉，配合中成藥五味麝香丸。如果有高燒或者吞咽困難，及時靜滴抗生素，以頭孢類為主。"

語音時長01:24''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/23收聽(26070)

扁桃體炎一直好不了怎么辦

"如果扁桃體發(fā)炎一直不好，最好到醫(yī)院做咽拭子，做細菌培養(yǎng)，明確患者扁桃體炎到底是由于什么細菌感染引發(fā)。同時做藥敏試驗，明確細菌到底對哪種抗生素更加敏感，這樣用藥會更加直接，患者扁桃體炎恢復的就會更快。如果患者扁桃體每年經常發(fā)炎，甚至4-5次或者更多，就可以考慮做手術將扁桃體切除。雖然扁桃體是人體的免疫器官，但是如果經常發(fā)炎，特別容易導致自身免疫性疾病，建議患者積極的衡量利弊。手術需要全麻做，在低溫等離子下將患者扁桃體切除，術后一周患者就可以出院。"

語音時長01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/11/06收聽(61822)

得了扁桃體炎怎么辦

"對于得了扁桃體炎的治療措施，根據(jù)以下類型的不同而治療不同：1、急性扁桃體炎：一般治療方法包括臥床休息，進食流質、清淡飲食，多飲水，加強營養(yǎng)以及疏通大便。咽痛較劇烈或者有高熱時，可以口服解熱鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬等，抗生素的應用為主要治療方法，首選青霉素類的抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀，前提是患者對青霉素不過敏，根據(jù)病情的輕重，決定口服給藥還是靜脈給藥。若治療2-3天病情無好轉，仍有高熱，應該分析原因，根據(jù)局部分泌物的細菌培養(yǎng)而選用敏感的抗生素。如果患者有明顯的局部以及全身癥狀，伴有高熱，可以酌情使用糖皮質激素，如甲強龍等。局部治療包括應用復方硼砂含漱液或者其他含有抗菌作用的含漱液，可以有效減輕局部的癥狀。中醫(yī)中藥可以選擇銀翹甘桔湯或者清咽防腐湯等進行治療。手術治療急性扁桃體炎有反復發(fā)作的傾向，如果伴有反復發(fā)作的扁桃體周圍膿腫，可以在炎癥消退以后考慮切除扁桃體，防止膿腫再次發(fā)生。2、慢性扁桃體炎：急性發(fā)作時，治療方案可以參考急性扁桃體炎的治療，同時一定要加強體育鍛煉，增強體質，提高局部以及全身的抗病能力。對于反復發(fā)生的慢性扁桃體炎，可以考慮行扁桃體切除術。"

語音時長01:59''

付志婕│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

2023/09/13收聽(38746)

扁桃體炎該怎么辦

扁導體發(fā)炎屬于比較常見的癥狀，因為扁桃體屬于人體的第一道防線，所以有任何外邪侵襲的時候都可以導致扁桃體發(fā)炎的情況。例如上呼吸道感染、細菌感染可以引起扁桃體發(fā)炎，病毒感染也可以引起扁桃體發(fā)炎的情況，建議先去當?shù)毓⑨t(yī)院耳鼻喉科就診，讓大夫檢查到底是什么原因引起的，然后再選擇對癥治療。如果是細菌感染引起的，建議可以服用阿莫西林膠囊配合金銀花顆粒或蒲公英顆粒一起服用；如果是上呼吸道感染引起的扁桃體發(fā)炎，建議可以服用復方氨酚烷胺片配合金銀花顆粒一起治療；如果是病毒感染引起的，建議可以服用利巴韋林顆粒配合蒲公英顆粒或是夏枯草顆粒治療。

語音時長01:08''

萬志超│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

2023/07/08收聽(25562)

扁桃體炎怎么辦

"　　從中醫(yī)角度治療扁桃體炎主要是選擇具有清熱解毒、活血化瘀作用的中藥處方，比如常選用的藥物如金銀花、連翹、藍芩、紫花地丁、大青葉、板藍根以及桔梗、牛蒡子、甘草等，通過這些藥物的配方來達到緩解扁桃體發(fā)炎的目的。　　當然日常生活中也有很多中成藥制劑，比如藍芩口服液、雙黃連口服液或者抗病毒口服液、咽扁顆粒等都可以達到治療的目的。扁桃體發(fā)炎在用藥治療期間也應該注意以清淡為主，忌食辛辣刺激、生冷、油膩、油炸性的食物，多喝水，注意休息，有助于病情的恢復。"

語音時長01:13''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

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孕婦扁桃體炎怎么辦

"在妊娠期時發(fā)生扁桃體炎需要根據(jù)疾病的嚴重程度，選擇不同的處置方法。如果咽喉部疼痛不是特別的劇烈，僅僅是以咽喉部灼熱感為主時，可以使用漱口液漱口，保持口腔衛(wèi)生，避免咽部的細菌感染進一步擴散。同時，多飲水、多進食流質食物以及新鮮的蔬菜、水果，因為能夠加強營養(yǎng)的，富含多種維生素，利于病情的恢復，也能夠起到清熱解毒的作用。對于咽喉部疼痛特別劇烈或者有反復發(fā)熱的，最好能夠使用抗菌素治療，青霉素作為首選，不會對胎兒的生長發(fā)育產生影響，可以放心使用。病情特別嚴重的可以酌情的使用糖皮質激素，有利于控制感染，減輕腫脹，也能夠消除疼痛。"

語音時長01:18''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/10/02收聽(62050)

孕婦得了扁桃體炎怎么辦

"孕婦患有扁桃體炎，主要根據(jù)以下嚴重程度來分析相應的處理措施：1、扁桃體炎比較輕微：沒有明顯疼痛、不適、發(fā)燒等癥狀的情況下，建議多喝水，多注意休息，多吃含維生素C豐富的蔬菜和水果，由于自身的抵抗力，炎癥會慢慢消除。2、扁桃體炎比較嚴重：扁桃體有明顯的出血、紅腫，甚至表面有膿性分泌物，而且出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀的情況下，還需要選擇敏感的抗生素來積極炎癥。當然，由于懷孕的因素，可以選擇對胎兒影響不是很大的藥物，臨床上比較常用的包括青霉素類或者是頭孢類的消炎藥物。一定要多喝水，可以用生理鹽水或者康復新液漱口。"

語音時長01:12''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2023/09/03收聽(38048)

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"患者出現(xiàn)扁桃體炎癥，并且有咳嗽的癥狀，扁桃體炎癥程度比較重，引起咽部明顯疼痛的癥狀，需要及時使用抗生素藥物來治療、改善，比如阿莫西林膠囊、頭孢丙烯片、羅紅霉素分散片等?？人园Y狀程度比較嚴重時，可以相應使用鎮(zhèn)咳藥物，比如強力枇杷露、克咳膠囊等。部分患者咳嗽癥狀的產生，可能和扁桃體炎癥進一步向下蔓延到咽喉部有關。病情嚴重時需要進一步采取輸液抗感染的治療措施，也可以適當使用普米克令舒等激素類藥物，進行霧化吸入治療。"

語音時長01:10''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/04/27收聽(18614)

扁桃體炎出現(xiàn)了低熱怎么辦

"患者扁桃體發(fā)炎出現(xiàn)了低熱，主要考慮是細菌感染引發(fā)的，常見的致病菌包括葡萄球菌或者鏈球菌。一定要注意勤測體溫，如果體溫逐漸增高，需要應用退燒的藥物來治療，常用的是洛索洛芬鈉。如果一直處于低燒的狀態(tài)，最好采用物理降溫，多喝水，用稀釋后的酒精擦拭手心、腳心，也可以用冰袋冷敷額頭，都能夠起到退燒的作用?；颊哌€可以吃蘋果、雪梨、芒果補充維生素，提高抵抗能力，有利于病情恢復，平時盡量多鍛煉身體提高自身的免疫能力。"

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劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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