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    多源性室性早搏危險(xiǎn)嗎

    2023-05-22 07:24播放 :

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    多源性室性早搏有一定的危險(xiǎn)性,多源性室性早搏也稱為惡性室性早搏。多源性室性早搏表現(xiàn)為心室里有多個(gè)沖動(dòng)起搏點(diǎn),心電圖表現(xiàn)為在同一導(dǎo)聯(lián)中有兩個(gè)或兩個(gè)以上形態(tài)的異位波動(dòng),容易觸發(fā)室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng),導(dǎo)致患者猝死,多源性室性早搏常見于以下疾?。?/p>

    1、急性心肌缺血:心跳驟停復(fù)蘇后可能有嚴(yán)重心功能不全或嚴(yán)重低鉀、低鎂血癥;

    2、心臟疾?。喝绻谛牟⌒慕g痛、擴(kuò)張型心肌病、病毒性心肌炎等,這類患者除有原發(fā)疾病表現(xiàn)外,還會(huì)出現(xiàn)心悸、心跳停頓、胸悶、頭暈、甚至?xí)炟实劝Y狀。

    上述疾病都要優(yōu)先治療原發(fā)病,改善心肌供血和心功能,糾正電解質(zhì)紊亂,尤其是糾正低血鉀和低鎂血癥,同時(shí)給予患者抗心律失常藥物,但禁用ⅠA類抗心律失常藥物。

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    "頻發(fā)多源性室性早搏指的是心室中存在多個(gè)異位起搏點(diǎn),每一個(gè)異位起搏點(diǎn),都可能導(dǎo)致室性早搏,把這種情況叫做多源室性早搏,如果一天24小時(shí)中,頻發(fā)的室性早搏次數(shù)>720次,就叫做頻發(fā)室性早搏大多數(shù)引起頻發(fā)多源性室性早搏的病因是患有器質(zhì)性疾病,比如患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死,由于心臟、心肌在冠狀動(dòng)脈梗死的過程中,出現(xiàn)了心肌的壞死,有可能影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),竇房結(jié)、房室結(jié)的功能可能都受到影響,導(dǎo)致下一級(jí)起搏點(diǎn),也就是心室起搏。如果心室中恰好有多個(gè)異位起搏點(diǎn),就會(huì)引起多源性的室性早搏。另外,當(dāng)患者存在有心肌病的時(shí)候,比如肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病、酒精性心肌病,由于心肌出現(xiàn)壞死,同樣可能會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,也會(huì)出現(xiàn)多源性的室性早搏等情況。一旦出現(xiàn)頻發(fā)的多源性室性早搏,提示疾病非常危險(xiǎn),因?yàn)轭l發(fā)多源室性早搏容易突然出現(xiàn)惡性心律失常,從而導(dǎo)致患者猝死。"

    語音時(shí)長01:42''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/23收聽(21138)

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