首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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小三陽指乙肝五項檢查里表面抗原陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性，老百姓稱之為小三陽。一般認(rèn)為小三陽提示體內(nèi)病毒復(fù)制不活躍，病情穩(wěn)定。所以在治療過程中，希望患者從大三陽變成小三陽，但是小三陽也不絕對比大三陽好，因為在治療上小三陽患者可能效果不一定明確優(yōu)于大三陽患者。所以在檢測時和治療過程中一定要相對去看，不能說小三陽絕對好，大三陽絕對不好，而且在某些情況下，也并不是說小三陽患者病毒量絕對低，絕對會比大三陽低。
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小三陽是乙肝當(dāng)中的一種類型，包括的指標(biāo)比較多，主要有乙肝五項，表現(xiàn)為表面抗原陽性、e抗體陽性以及核心抗體陽性。另外，需要結(jié)合其他指標(biāo)，對小三陽的病情進(jìn)行評估。首先見于肝功能檢查，處于活動期的小三陽，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)的升高。包括乙肝病毒定量，和體內(nèi)病毒復(fù)制的程度有關(guān)系，也和傳染性的高低有關(guān)，病毒量越高，傳染性越強(qiáng)。肝膽系統(tǒng)的彩超可以反映肝臟有沒有慢性化的表現(xiàn)，以及有沒有肝硬化的癥狀。還需要做甲胎蛋白的檢測，可以了解有沒有發(fā)生肝癌的情況。凝血功能可以評估肝臟的合成功能，肝臟硬度測定可以評估有沒有肝纖維化以及肝硬化的情況。對于小三陽，應(yīng)該綜合以上所有的指標(biāo)，進(jìn)行全面的病情評估，以及治療過程當(dāng)中療效的評估。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/10/14收聽(87510)
小三陽的檢查結(jié)果主要是乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這三項都是陽性，就是俗稱的小三陽。對于小三陽患者，不能單獨的做乙肝五項指標(biāo)檢查，還需要進(jìn)一步的查乙肝DNA、肝功能和肝臟B超等相關(guān)的指標(biāo)。如果肝功能正常，單純乙肝五項指標(biāo)是小三陽，就是常說的乙肝攜帶者不需要特殊治療，只需定期復(fù)查。如果肝功能不正常，就需進(jìn)行抗病毒治療，抗病毒治療需長期治療。另外小三陽患者需要警惕肝硬化的可能，如果是肝硬化就需要終身的抗病毒治療。
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2023/12/29收聽(64894)
"小三陽本身就是指乙肝五項結(jié)果，化驗單主要也是指乙肝五項。乙肝五項之中，乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性，指小三陽，其余兩項都是陰性，也就是乙肝表面抗體和乙肝e抗原會是陰性。乙肝e抗原陰性，說明乙肝病毒復(fù)制的量一般不會太活躍，所以乙肝病毒DNA定量通常比較低。普通靈敏度的乙肝病毒DNA定量檢查，有可能檢查不到，但也有可能檢查到，即使有可能檢查到，量一般也會在10^3copies\/ml或者10^4copies\/ml左右，升的比較高的情況偶爾才能夠見到。小三陽的化驗單，主要是乙肝五項以及乙肝病毒的DNA定量，還有可能檢查肝功能，要看肝功能之中有沒有明顯異常的項目。如果出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，就說明患有小三陽時，乙肝病毒已經(jīng)對肝臟造成損害。還應(yīng)當(dāng)看肝臟彩超的結(jié)果，如果肝臟彩超提示肝臟形態(tài)沒有什么改變，說明此時肝臟的形態(tài)還沒有受到相關(guān)影響。如果提示出現(xiàn)肝硬化，說明小三陽的時間已經(jīng)比較長，對肝臟的影響已經(jīng)到了肝硬化程度。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/14收聽(51074)
所謂小三陽一般是指乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽性。有一些病人認(rèn)為小三陽就是正常的，實際上不... 馬烈│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/08/09播放(55726)
所謂小三陽一般是指乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽性。有一些病人認(rèn)為小三陽就是正常的，實際上不...
馬烈│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/09播放(55726)
"乙肝小三陽化驗結(jié)果就是乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這三項指標(biāo)陽性。其中乙肝表面抗原陽性表明機(jī)體感染乙肝病毒，而乙肝e抗體陽性表明機(jī)體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制已經(jīng)停止進(jìn)入靜止期，而乙肝核心抗體陽性表明曾經(jīng)感染過乙肝，也就是乙肝小三陽是指機(jī)體曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但是以目前已經(jīng)進(jìn)入了穩(wěn)定期。此時的傳染性很弱，一般肝功和乙肝病毒DNA含量多為正常，不需要治療，但要定期復(fù)查肝功、彩超和乙肝病毒情況等。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/10/18收聽(75030)
小三陽就說明乙肝五項之中的乙肝表面抗原、乙肝e抗體以及乙肝核心抗體陽性，就確定了乙肝五項的結(jié)果。化驗單應(yīng)該還包括肝功能、肝臟彩超以及甲胎蛋白，還包括乙肝病毒的DNA定量。關(guān)于DNA定量主要看冪次，因為都是以科學(xué)計數(shù)法表示，小三陽的病毒定量冪次一般是在十的四次方以下，并不會特別高。肝功能主要是看谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，如果這兩個基本正常，肝功能可以認(rèn)為大致是正常。另外有一些比較嚴(yán)重的肝臟炎癥，在這兩個升高的同時也會伴隨著黃疸，總膽紅素的數(shù)值也會升高。甲胎蛋白是用來篩查肝癌，并且用來判斷肝臟修復(fù)程度，升高一般提示這兩方面。肝臟彩超用來看肝臟的大體形態(tài)，如果大體形態(tài)已經(jīng)出現(xiàn)變化，很可能已經(jīng)到達(dá)肝硬化的程度。
2023/06/17收聽(90538)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡化驗單主要看的指標(biāo)如下：1、血常規(guī)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡將導(dǎo)致貧血，包括... 何樹光│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/02/23播放(94702)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡化驗單主要看的指標(biāo)如下：
1、血常規(guī)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡將導(dǎo)致貧血，包括...
何樹光│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/02/23播放(94702)
"戊肝是傳染性肝病的一種，它以消化道傳染為主。在急性期，癥狀通常比較明顯，黃疸相對乙肝、丙肝較重?；灆z查，我們主要以戊肝抗體檢測為主，戊肝抗體分為兩大類，IgM抗體和IgG抗體，IgM抗體主要出現(xiàn)在早期，隨著病情逐漸穩(wěn)定、好轉(zhuǎn)，IgM抗體會逐漸消失，IgG抗體，則通常在病愈后逐漸升高，在完全好轉(zhuǎn)以后逐漸明顯，伴隨而來的是IgM抗體消失。戊肝病原學(xué)檢查，因為存留時間比較短，一般在臨床中很難檢測到，所以我們很少應(yīng)用。"
張琳│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/08收聽(53826)
"白血病化驗單指標(biāo)，與不同的白血病類型密切相關(guān)。急性淋巴細(xì)胞性白血病患者，可能會出現(xiàn)外周血中白細(xì)胞數(shù)量增高，以淋巴細(xì)胞數(shù)量增高明顯，同時往往伴有貧血和血小板減少。而急性髓細(xì)胞性白血病，外周血中白細(xì)胞數(shù)量也會出現(xiàn)明顯增高，但往往以中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞增高明顯，同時也會伴有貧血和血小板減少。另外，如果是慢性粒細(xì)胞性白血病患者，外周血中白細(xì)胞的數(shù)量往往會出現(xiàn)異常增高，但往往以中性粒細(xì)胞增高明顯，有時候還會出現(xiàn)血小板數(shù)量增高，但在早期患者，血紅蛋白一般是正常的。慢性淋巴細(xì)胞性白血病患者，外周血中白細(xì)胞數(shù)量會出現(xiàn)明顯增高，但以淋巴細(xì)胞數(shù)量增高明顯，在早期的患者也沒有貧血和血小板減少。所以不同的白血病類型，血常規(guī)化驗的指標(biāo)也有明顯不同。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2023/03/30收聽(33248)
化驗單上貧血觀察的指標(biāo)比較多，具體如下：1、化驗單上的貧血，要看紅細(xì)胞計數(shù)、血紅... 徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院 2024/01/03播放(26691)
化驗單上貧血觀察的指標(biāo)比較多，具體如下：
1、化驗單上的貧血，要看紅細(xì)胞計數(shù)、血紅...
徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院
2024/01/03播放(26691)
"乙肝大三陽和小三陽化驗單檢查主要區(qū)別在于e抗原陽性或者陰性。乙肝大三陽是指乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，這三項陽性說明是乙肝大三陽，病毒復(fù)制比較活躍，是否具有傳染性需要檢測乙肝病毒HBV-DNA定量，是否需要治療要檢測肝臟的功能。乙肝小三陽是指表面抗原陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性。乙肝小三陽說明病毒復(fù)制不活躍，是否具有傳染性也需要檢測乙肝病毒HBV-DNA定量，是否需要治療需要檢測肝臟功能、肝臟彩超及肝臟的彈性測定。"
黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/10收聽(47564)
"乙肝小三陽患者早期癥狀不明顯，大部分沒有外在癥狀。只有少數(shù)患者可能會出現(xiàn)容易疲乏、消化不良、面色和小便黃等癥狀。容易與感冒、胃病等一般性的疾病相混淆。乙肝小三陽的指標(biāo)是乙肝表面抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體三項均呈陽性，凡出現(xiàn)小三陽均提示急性或慢性乙型肝炎，體內(nèi)病毒復(fù)制，為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài)，盡量檢查陽性的小三陽患者，需要積極進(jìn)行抗病毒治療，避免病情惡化。"
張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院
2023/01/26收聽(20862)
"乙肝小三陽的指標(biāo)是檢查乙肝五項里的乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這三項都呈陽性時就可以診斷為乙肝小三陽。乙肝五項的檢查屬于免疫學(xué)檢查，乙肝五項是免疫學(xué)指標(biāo)，小三陽的患者都攜帶有乙肝病毒，是由于乙肝病毒感染引起的，就是平時所說的乙肝。乙肝屬于傳染性疾病，疾病發(fā)展會嚴(yán)重?fù)p害肝臟，導(dǎo)致肝臟損傷，發(fā)現(xiàn)有乙肝小三陽時需要檢查肝功能腎功能，查看肝功能有沒有造成損傷，病人沒有自覺癥狀，一般是在體檢時發(fā)現(xiàn)。有乙肝病毒攜帶者是高發(fā)人群，小三陽積極治療預(yù)后是比較好的，病人是可以轉(zhuǎn)為陰性的，具體的需要看病人有沒有反復(fù)的病毒復(fù)制。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/07收聽(29432)
"小三陽指的是乙肝五項當(dāng)中的表面抗原陽性，e抗體陽性以及核心抗體陽性。小三陽是乙肝病毒感染以后當(dāng)中的一種類型，大多的小三陽來自于大三陽，在體內(nèi)發(fā)生自發(fā)性的免疫清除，或者經(jīng)過抗病毒等綜合性的治療以后，大三陽可以轉(zhuǎn)為小三陽。對于小三陽，一般情況下來說，體內(nèi)的病毒復(fù)制比較弱，病毒含量偏低，傳染性比較小。但是，對于小三陽不應(yīng)該放松警惕，大多數(shù)的肝硬化和肝癌來自于乙肝小三陽。小三陽的病人更容易出現(xiàn)隱蔽的病情的進(jìn)展，如果沒有正規(guī)的監(jiān)測和治療，病情可能會逐漸的進(jìn)展發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。所以要做好定期的復(fù)查，一旦出現(xiàn)病情的活動，及時的進(jìn)行抗病毒、保肝護(hù)肝等綜合性的治療。"
2023/04/30收聽(10878)
乙肝五項包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體，而所謂的小三陽指表面抗原和e抗體以及... 楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/01/01播放(65166)
乙肝五項包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體，而所謂的小三陽指表面抗原和e抗體以及...
楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/01/01播放(65166)
小三陽是指慢性乙型肝炎患者或者是乙肝病毒攜帶者，他們體內(nèi)的乙肝病毒免疫學(xué)指標(biāo)有三項是陽性，包括表面抗原、E抗體和核心抗體。感染乙肝病毒以后可能會先出現(xiàn)大三陽。經(jīng)過血清學(xué)轉(zhuǎn)換變成小三陽，小三陽有沒有傳染性，傳染性強(qiáng)不強(qiáng)，需要看乙肝的核酸復(fù)制情況，也就是要看病毒載量。病毒載量越高傳染性就越強(qiáng)，反之傳染性就會低。但是作為小三陽的患者的家屬，尤其是夫妻，還是建議打乙肝疫苗，這樣會更有保障。
王久伶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/14收聽(78736)
"乙肝大三陽是指乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗原陽性、乙肝核心抗體陽性，大三陽是由于乙肝E抗原陽性，病毒活躍復(fù)制。乙肝小三陽是指乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗體陽性、乙肝核心抗體陽性，小三陽是指乙肝進(jìn)入病毒不活躍期，病毒復(fù)制量較小，但是小三陽也有部分患者的病毒是活躍復(fù)制。無論是大三陽，還是小三陽，都是乙肝病毒感染的標(biāo)志。具體要看乙肝病毒載量的高低，結(jié)合肝功能、肝臟影像學(xué)等檢測手段，來明確乙肝所處的臨床階段，決定進(jìn)一步是否需要治療。"
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2023/01/11收聽(21766)
"針對乙肝病毒進(jìn)行的乙肝五項檢查，化驗單可以表現(xiàn)為大三陽，也可以表現(xiàn)為小三陽。大三陽一般表現(xiàn)為表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，而小三陽的患者表現(xiàn)為表面抗體陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性。兩者的區(qū)別在于e抗原和e抗體，大三陽是e抗原陽性，小三陽是e抗體陽性，其他的表面抗原和核心抗體，無論是大三陽，還是小三陽，均表現(xiàn)為陽性。對于大三陽的患者來說，通常情況下如果沒有治療，HBV-DNA表現(xiàn)為陽性，有病毒復(fù)制，一般具有傳染性。對于小三陽的患者，HBV-DNA可以有兩種情況，一種是陽性，另一種是陰性。對于HBV-DNA陽性的患者，有病毒復(fù)制，即使現(xiàn)在沒有損傷肝臟，將來也有損傷肝臟的可能，需要定期監(jiān)測肝生化，一旦出現(xiàn)肝損傷，也需要抗病毒治療。對于小三陽HBV-DNA陰性的患者，病毒沒有復(fù)制，目前不需要抗病毒治療，但需要定期監(jiān)測，如果免疫功能低下，不除外有病毒被激活的可能，一旦被激活，HBV-DNA可以出現(xiàn)陽性，引起肝損害，尤其在應(yīng)用化療藥物或者應(yīng)用免疫制劑時，需要提前預(yù)防抗病毒治療。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/27收聽(89062)
"乙肝小三陽的指標(biāo)是指乙肝五項當(dāng)中的乙肝表面抗原，乙肝e抗體和乙肝核心抗體，這三項陽性叫小三陽。它病情的輕重分兩種情況：一種情況是小三陽同時合并乙肝病毒DNA陰性，肝功正常，這種情況叫小三陽攜帶者，不需要治療，只需要定期復(fù)查就可以。另一種情況是小三陽，同時乙肝病毒DNA陽性，肝功能異常，叫小三陽發(fā)病者，需要治療，包括抗病毒治療和保肝治療。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/22收聽(80068)
"甲亢的化驗單指的是甲亢患者抽血檢查甲狀腺功能，其中最主要的是三項，分別是T3、T4、TSH。T3又叫做三碘甲腺原氨酸是由甲狀腺產(chǎn)生，T4又叫甲狀腺素也是有甲狀腺產(chǎn)生，而TSH叫做促甲狀腺素是由垂體產(chǎn)生，能刺激甲狀腺分泌上述的T3和T4。當(dāng)看到這三個指標(biāo)時，T3和T4高于正常范圍，而TSH＜正常范圍，同時檢測到促甲狀腺素受體抗體＞正常值，那么甲亢基本可以診斷。"
劉曄│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/03/30收聽(76266)
濰坊市人民醫(yī)院 辛廣芹
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北京地壇醫(yī)院 孫靜媛
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北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi)
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北中醫(yī)深圳醫(yī)院 張云城
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