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張祥生
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

泌尿外科

真菌尿道炎吃什么藥

2023-02-02 13:28播放 :

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真菌性尿道炎要吃抗真菌的藥物，如特比萘芬、氟康唑等，但此類藥物通常副作用較大，會(huì)損傷肝功能。若肝臟功能不佳，或肝功能正常但長期服用此類藥物的患者，需定期檢測肝功能。同時(shí)服用藥物期間，應(yīng)盡量多飲水以沖刷尿道。

同時(shí)結(jié)合部分利尿、清熱、解毒的中成藥，如銀花泌炎靈片、三金片等，幫助治療真菌性尿道炎。在治療期間需要多飲水，保證尿量充足，可以攝入利尿的水果和蔬菜，如冬瓜、西瓜等。另外要保證會(huì)陰部的清潔、衛(wèi)生和干燥，有利于治療真菌性陰道炎。

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男性患有真菌性尿道炎，癥狀主要包括尿頻、尿急、尿痛、小便燒灼感、尿道異物感，下腹部、會(huì)陰部不適等等。所服用的藥物主要包括以下幾個(gè)方面：第一、針對尿頻、尿急可以口服α受體阻滯劑，如鹽酸坦索羅辛、特拉唑嗪等等；針對尿痛可以口服布洛芬、尼美舒利等等；針對血尿可以口服云南白藥膠囊、三七粉等等。第二、針對真菌感染可以應(yīng)用酮康唑、伏立康唑、硝呋太爾片等等，進(jìn)行抗菌消炎治療。經(jīng)過系統(tǒng)、正規(guī)的檢查、治療，絕大多數(shù)的真菌感染都可以在短時(shí)間內(nèi)好轉(zhuǎn)治愈。

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郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

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"尿道炎具體的用藥，首先尿道炎要清楚概念，大部分細(xì)菌可以通過尿道外口逆行，感染尿道黏膜，引起局部黏膜的炎癥，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿不盡，有的時(shí)候會(huì)有肉眼的血尿。對于細(xì)菌感染，建議患者采用口服抗生素進(jìn)行治療。一般情況對于泌尿系統(tǒng)的細(xì)菌感染，常見的細(xì)菌主要是大腸埃希菌也就是大腸桿菌，屬于革蘭氏陰性桿菌，需要使用能夠覆蓋大腸桿菌抗菌譜的抗生素。通常主要選的藥物有兩類：一個(gè)是喹諾酮類；另一個(gè)是第三代頭孢菌素類。喹諾酮類的代表藥物是左氧氟沙星，頭孢菌素三代比如說頭孢地尼等。當(dāng)然具體患者能應(yīng)用哪一類藥物，效果怎么樣，是需要專科醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行判斷，同時(shí)輔助檢查進(jìn)行綜合的評判。需要去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做泌尿系統(tǒng)彩超檢查，以及尿常規(guī)檢查，有條件可以做尿細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果有針對性的使用抗生素最科學(xué)、合理。"

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"尿道炎只要是我們能把它治好，沒有什么用藥禁忌癥，效果達(dá)到了，這個(gè)藥就是好的。平時(shí)一般臨床上喜歡用環(huán)丙沙星或者氧氟沙星這類的，再加點(diǎn)金錢草顆粒。再囑患者平時(shí)清淡飲食，多喝點(diǎn)開水，起到尿道沖洗、一個(gè)排泄的過程，這樣更快的起到治療的作用。"

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尿道炎主要是由病原體感染引起的尿道黏膜的炎癥，臨床上主要分為特殊病原體感染引起，如淋球菌、支原體、衣原體等，還有一些是常見的尿道炎，如果是由特殊類型的病原體感染引起的，需要做一些臨床分泌物的培養(yǎng)，通過藥敏選擇合適的敏感藥物，如果是常規(guī)的尿道炎，選擇一些口服廣譜的抗生素治療。因?yàn)槟虻姥椎闹委熓窍鄬I(yè)的，所以，在治療藥物的選擇上，一定要根據(jù)不同的病原體的感染，選擇不同的藥物，建議廣大患者一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，選擇有資質(zhì)的醫(yī)生，經(jīng)過診治以后再選擇合適的藥物。

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"尿道炎的藥物治療分為以下幾種：1、喹諾酮類藥物，臨床最常用的是左氧氟沙星膠囊，2粒\/次，2次\/天，用藥期間多喝水、多休息。2、頭孢類藥物，頭孢類常用的是頭孢二代和頭孢三代，頭孢二代以頭孢呋辛的使用比較多，正常用量是0.25克\/次，2次\/天，頭孢三代有頭孢克肟、頭孢地尼等藥物，用藥7-10天基本可以治愈。3、假如對喹諾酮類和頭孢類藥物過敏可以選用阿奇霉素、克拉霉素等藥物。4、反復(fù)感染的患者對很多藥物都耐藥，這時(shí)可以選用呋喃妥因腸溶片。"

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尿道炎吃什么藥最好，主要要看尿道炎癥感染的細(xì)菌或者其它病原體。常見的急性的泌尿系感染，主要是因?yàn)榇竽c埃希菌、變形桿菌、鏈球菌等等從尿道口進(jìn)入到尿道和膀胱等地方而形成的局部菌落堆積，造成膀胱、尿道黏膜的損傷。尿液經(jīng)過時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。常規(guī)使用頭孢二代、三代，以及喹諾酮類的藥物，治療一周是可以治愈的。還有一部分是非細(xì)菌性的病原體，包括支原體和衣原體等在內(nèi)的，主要針對使用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，包括阿奇霉素等，需要足劑量、足療程地來處理。

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尿道炎吃什么藥

"尿道炎是泌尿外科常見的疾病，主要表現(xiàn)為尿道的刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛，引起尿道炎的原因主要包括兩大類：一、細(xì)菌感染引起的尿道炎，通過做尿液的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)?zāi)軌虼_診，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，常常選用的抗生素包括頭孢、阿莫西林、利復(fù)星等等，服藥周期一般在2-3周即可治愈。二、如果是用于非細(xì)菌性的尿道感染引起的尿道炎，可以選用一些中成藥，常用的中成藥包括銀花泌炎靈片、清濁祛毒丸、熱淋清顆粒等等。一般中藥治療，服藥周期在一個(gè)月左右，在服藥的過程中多飲水、勤排尿，有利于炎癥的早日恢復(fù)。"

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尿道炎吃什么藥主要看是什么原因引起的，一般的尿道炎有兩種最常見的,一個(gè)是非淋菌性尿道炎和淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎是由淋球菌引起的，治療最好是靜脈注射頭孢，或者早期青霉素類的藥物，口服藥物的效果不是非常理想。非淋菌性尿道炎只是一個(gè)慢性病，治療主要以阿奇霉素、美滿霉素這一類藥物，口服這類藥物效果比較好。

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