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    痛風剛開始的癥狀

    2023-01-11 19:01播放 :

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    痛風性關節(jié)炎患者剛起病時,可能關節(jié)腫痛并不嚴重,只有在走路時有一些感覺,之后1-3天才出現(xiàn)比較嚴重劇烈的關節(jié)腫痛,伴有皮溫升高以及皮膚顏色發(fā)黃?;颊咻^典型的表現(xiàn)是關節(jié)紅腫熱痛,常累及的關節(jié)是足趾的第一跖趾關節(jié),而其他關節(jié),包括手關節(jié)、肩關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)、脊柱、骶髂關節(jié),也可以有痛風受累。

    痛風性關節(jié)炎多數(shù)情況下存在誘因,包括飲酒、高嘌呤飲食、劇烈運動、寒冷,患者可以出現(xiàn)上述的關節(jié)疼痛加重表現(xiàn)。另外,此類患者通常有高尿酸血癥的病史,綜合臨床癥狀可以診斷痛風。而對于部分不典型的情況,可以借助輔助檢查,包括關節(jié)超聲以及雙能CT明確,患者可出現(xiàn)比較特異的影像學改變,從而協(xié)助診斷痛風。

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    "滑膜炎是結(jié)論性的診斷,或者是不是很明確的病因的診斷?;ぱ讋傞_始的癥狀一般是,滑膜炎多見的是骨關節(jié)病導致滑膜炎,像膝關節(jié),可以產(chǎn)生急性的滑膜炎或者慢性滑膜炎。急性滑膜炎的癥狀就是之前因為過度運動、過度疲勞,引起關節(jié)疼痛,首先是疼痛,接著有些急性滑膜炎就是疼痛完了之后,關節(jié)很快就腫脹,然后關節(jié)一下子腫大起來。因為滑膜出現(xiàn)急性炎癥之后就會明顯充血,充血完了之后,滑膜就會滲出大量液體在關節(jié)腔,從而引起關節(jié)腔明顯的積液、腫大,但活動的時候會感覺關節(jié)脹脹的,有好多的東西彎不下,伸不直,這是一個癥狀。有些人是慢性滑膜炎,就是持續(xù)關節(jié)有積液,跟關節(jié)內(nèi)骨質(zhì)增生比較明顯有一定關系。骨質(zhì)增生之后,引起關節(jié)滑膜受到刺激,因為在活動過程當中骨質(zhì)增生,軟骨磨損,導致關節(jié)里面的滑膜也有適當增生。增生完之后,不明原因稍微出現(xiàn)關節(jié)有點疼痛,就誘發(fā)滑膜發(fā)炎,就會出現(xiàn)腫脹?;颊呓?jīng)常會持續(xù)關節(jié)腫脹,持續(xù)關節(jié)里有積液,這是一個慢性滑膜炎的表現(xiàn)。"

    語音時長02:03''

    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2023/07/18收聽(45620)

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