冠心病診斷或排除的金標(biāo)準(zhǔn)，主要是通過冠狀動脈的造影檢測冠狀動脈是否發(fā)生明顯的狹窄，心肌是否出現(xiàn)明顯的缺血。冠心病指給心臟供血的血管冠狀動脈，出現(xiàn)動脈粥樣硬化，且發(fā)生狹窄，影響心肌的血液供應(yīng)，導(dǎo)致心肌出血，并出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀的一類心臟病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。而冠狀動脈的造影檢測，主要是通過右手橈動脈的穿刺，將導(dǎo)管送至冠狀動脈中，通過造影劑的顯影，顯示出整個血管的形態(tài)。如果冠狀動脈沒有明顯狹窄，基本可以排除冠心病。
但部分患者可存在冠狀動脈的微循環(huán)，微血管的病變，即微循環(huán)的障礙。因為冠狀動脈造影主要看的前降支、回旋支、右冠這三條大的動脈，這三條大動脈還可發(fā)出很多分支，分支再發(fā)出分支，最后是一些很細小的微動脈，或者是微小動脈，真正深入心肌組織中，對心肌細胞提供血液供應(yīng)。但冠狀動脈造影僅看到這三條大的主干和一些大的分支，對于一些小的分支是否存在病變，沒有辦法進行直觀的判斷。故可以通過一些特殊的檢查判斷冠狀動脈的血流儲備，冠狀動脈的微循環(huán)是否存在障礙，有沒有微循環(huán)病變等。
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