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余劍波
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

急診科

肉毒梭菌所致食物中毒的主要表現(xiàn)

2023-02-16 04:15播放 :

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肉毒梭菌中毒一般都是食物污染所致，食物過(guò)期或于冰箱中冷藏，遭受污染引起細(xì)菌感染，對(duì)人體產(chǎn)生以消化道系統(tǒng)為表現(xiàn)的主要損害。一般進(jìn)食被污染食物4-6小時(shí)后，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱乃至抽搐，甚至出現(xiàn)大量脫水引起休克，導(dǎo)致嚴(yán)重肝腎功能損害。

肉毒梭菌是一種致病比較強(qiáng)的細(xì)菌，發(fā)生肉毒梭菌中毒后，如果患者臨床癥狀較重時(shí)應(yīng)及時(shí)送醫(yī)救治，醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)液或使用抗生素治療，避免肉毒梭菌中毒導(dǎo)致臟器功能損傷。早期主要強(qiáng)調(diào)消化道系統(tǒng)治療，晚期主要是對(duì)肝腎功能保護(hù)，避免發(fā)生多臟器功能衰竭。

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2023/06/13播放(43887)

肉毒梭菌所致食物中毒主要表現(xiàn)

肉毒梭菌導(dǎo)致食物中毒主要表現(xiàn)如下：

1、胃腸道損傷：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹，腹瀉的...

吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/28播放(46869)

肉毒梭菌食物中毒主要表現(xiàn)

肉毒梭菌食物中毒后，患者主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)受累的臨床癥狀，而消化道癥狀相對(duì)輕微。

遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/12播放(39389)

肉毒梭菌食物中毒主要表現(xiàn)

"肉毒梭菌食物中毒之后，一般有以下表現(xiàn)：1、全身癥狀：肉毒梭菌食物中毒的患者起病突然，起初可以有頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐等癥狀，之后患者會(huì)出現(xiàn)眼內(nèi)外肌癱瘓，表現(xiàn)為眼部的一些癥狀，如視力模糊、復(fù)視、眼瞼下垂、瞳孔散大、對(duì)光反射消失等等。2、口咽部癥狀：還會(huì)出現(xiàn)口腔以及咽部潮紅伴有咽痛，如果咽肌癱瘓還會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，還可以出現(xiàn)肌力明顯的低下。3、其他癥狀：肉毒梭菌食物中毒之后，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力，最終因呼吸肌麻痹而導(dǎo)致死亡。肉毒梭菌食物中毒，一定要引起高度的重視，盡早于正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行搶救。肉毒梭菌食物中毒后，往往患者病情進(jìn)展迅速，一定要高度重視起來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/31收聽(tīng)(43662)

肉毒梭菌毒素食物中毒是由什么引起的

"肉毒梭菌毒素食物中毒是由于肉毒梭菌產(chǎn)生的外毒素而引起。肉毒梭菌又稱(chēng)為肉毒梭狀芽孢桿菌，會(huì)產(chǎn)生一種名叫肉毒毒素的毒素，肉毒梭菌毒素食物中毒就是由肉毒毒素所引起。當(dāng)人進(jìn)食了含有肉毒梭菌以及肉毒毒素的食物以后會(huì)引起中毒，這往往是一種神經(jīng)型的細(xì)菌性食物中毒。肉毒梭菌在自然界中廣泛地存在，非常容易污染食物，容易導(dǎo)致食物含有肉毒梭菌和肉毒毒素，如腐敗變質(zhì)的罐頭、火腿、臘肉等腌制食品。此外，家庭自制發(fā)酵的食品，如豆醬、面醬、臭豆腐、醬菜等等，也均容易含有肉毒梭菌和肉毒毒素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/03收聽(tīng)(60934)

肉毒桿菌所致的食物中毒的主要表現(xiàn)

"肉毒桿菌所致的食物中毒通常起病較急，以神經(jīng)癥狀為主，消化道癥狀缺如或輕微，初起時(shí)可出現(xiàn)全身軟弱、頭痛、頭暈，進(jìn)而可以出現(xiàn)眼瞼下垂、瞳孔擴(kuò)大、復(fù)視、斜視、眼內(nèi)肌癱瘓等，咽喉部肌肉麻痹可以出現(xiàn)構(gòu)音障礙、聲音嘶啞、語(yǔ)音低、鼻音、吞咽困難、飲水嗆咳，面部表情肌麻痹者可出現(xiàn)閉目無(wú)力、示齒、鼓腮困難，嚴(yán)重者可以迅速累及呼吸肌，出現(xiàn)胸悶、憋氣，以致周?chē)院粑ソ?，危及生命。通常眼部、口咽部及呼吸肌受累的癥狀呈先后序貫發(fā)生，因膽堿能神經(jīng)傳遞的阻礙，可以出現(xiàn)腹脹、尿潴留及唾液與淚液減少，患者體溫通常正常，神志清楚，無(wú)感覺(jué)異常。病情嚴(yán)重程度與毒素的攝入量多少有關(guān)，也與抗毒素應(yīng)用的早晚有關(guān)，早期特異性的抗毒素足量應(yīng)用，能阻止病情進(jìn)一步發(fā)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

楊翠平│臨汾市中心醫(yī)院

2023/01/31收聽(tīng)(15834)

肉毒梭菌毒素食物中毒的癥狀

"肉毒梭菌毒素食物中毒的癥狀，在臨床上以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，如眼肌和舌肌麻痹，如果搶救不及時(shí)，病死率很高。肉毒梭菌中毒的潛伏期一般在12-36小時(shí)，最短可短至兩小時(shí)，最?？砷L(zhǎng)達(dá)8-10天，潛伏期越短，病情越重。肉毒梭菌中毒的臨床癥狀輕重不一，輕者僅有輕微不適，重者可在24小時(shí)之內(nèi)死亡，一般起病急劇，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，腸炎癥狀缺如或輕微。初發(fā)時(shí)全身軟弱、頭痛、頭暈，然后出現(xiàn)眼瞼下垂、瞳孔擴(kuò)大、復(fù)視、斜視，以及眼內(nèi)外肌癱瘓。重癥患者可出現(xiàn)吞咽、咀嚼、言語(yǔ)、呼吸等困難，還有聲音嘶啞或失音、抬頭困難、動(dòng)作共濟(jì)失調(diào)，但肢體完全癱瘓者較少，可出現(xiàn)腹脹、尿潴留，以及唾液、淚液減少，體溫大多正常，患者大多神志清楚，感覺(jué)正常，死亡多是呼吸中樞麻痹、心力衰竭或繼發(fā)性肺炎所導(dǎo)致。肉毒梭菌食物中毒是一種神經(jīng)型細(xì)菌性食物中毒，它是由于進(jìn)食了含有肉毒梭菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

郭峰│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(29318)

破傷風(fēng)梭菌屬于什么菌

"破傷風(fēng)梭菌是引起破傷風(fēng)的病原菌，大量存在于人和動(dòng)物的腸道中，由糞便污染土壤，經(jīng)傷口感染引起疾病。破傷風(fēng)梭菌是酸性厭氧菌，它廣泛存在于自然界中，可由傷口侵入人體，發(fā)芽繁殖而致病。由于它是厭氧菌，在一般傷口處不能生長(zhǎng)，傷口的厭氧環(huán)境是破傷風(fēng)梭菌感染的重要條件。窄而深的傷口，有泥土、異物污染，或大面積創(chuàng)傷、燒傷，壞死組織多，局部組織缺血，同時(shí)有混合感染時(shí)，易造成厭氧環(huán)境，有利于破傷風(fēng)梭菌的生長(zhǎng)。破傷風(fēng)梭菌可以產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素、破傷風(fēng)痙攣毒素，或稱(chēng)神經(jīng)毒素，從而引起破傷風(fēng)的各種癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

陳哲│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/15收聽(tīng)(51270)

破傷風(fēng)梭菌特點(diǎn)

"破傷風(fēng)梭菌最大的特點(diǎn)是需要在厭氧的微環(huán)境下進(jìn)行繁衍，這也是為什么患者受傷的部位通常是宅而深的傷口，一般需要在24小時(shí)之內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗，而面積比較大、傷口比較淺的則不需要接種。破傷風(fēng)梭菌里最重要的物質(zhì)就是外毒素，屬于神經(jīng)毒素，能夠直接作用于人體的中樞神經(jīng)，因此也就是感染了破傷風(fēng)桿菌之后可能會(huì)出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張等癥狀，破傷風(fēng)一旦被感染后治療效果并不是很好，因此這種感染的預(yù)防比治療更加重要。傷口在24小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有及時(shí)注射，在沒(méi)有發(fā)病之前依然需要到醫(yī)院接種破傷風(fēng)疫苗，在潛伏期內(nèi)越早注射則效果越好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/06/18收聽(tīng)(89186)

艱難梭菌感染癥狀表現(xiàn)

艱難梭菌感染可以導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，部分患者是無(wú)癥狀的攜帶者，部分患者可以表現(xiàn)為爆發(fā)性的艱難...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/04/07播放(32016)

破傷風(fēng)梭菌是什么

破傷風(fēng)梭菌是導(dǎo)致破傷風(fēng)的細(xì)菌，屬于革蘭氏陰性菌桿菌，廣泛存在于自然界中。該細(xì)菌變成破傷風(fēng)芽孢桿...

張興文│湖南省人民醫(yī)院

2023/06/14播放(83866)

艱難梭菌什么意思

"艱難梭菌屬于厭氧菌，廣泛的分布在大自然的環(huán)境中，在人體的大腸中糞便中也存在，是人體大腸中的正常菌群，一般情況下在腸道內(nèi)是不會(huì)引起發(fā)病的。但是如果腸道內(nèi)菌群紊亂、菌群失調(diào)的時(shí)候，可以導(dǎo)致腸道發(fā)生炎癥，出現(xiàn)腹瀉。主要原因是可能過(guò)度地使用某種抗生素，使腸道內(nèi)菌群紊亂，因?yàn)槟c道是液厭氧的環(huán)境，所以會(huì)導(dǎo)致艱難梭菌大量的繁殖，繁殖以后可以引起腹瀉。同時(shí)在結(jié)直腸手術(shù)的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)艱難梭菌的感染，原因可能是在手術(shù)之前，一般需要用腸道準(zhǔn)備，大量的喝瀉藥，導(dǎo)致腸道內(nèi)部的糞便以及正常的菌群都排出體外。在手術(shù)之后短期內(nèi)也不能進(jìn)食，結(jié)腸內(nèi)處于空虛的狀態(tài)，所以這個(gè)時(shí)候艱難梭菌可能就會(huì)過(guò)度繁殖、過(guò)度生長(zhǎng)，患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部疼痛、肛門(mén)停止排氣，甚至有腹瀉的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/10/17收聽(tīng)(80502)

艱難梭菌感染怎么處理

"艱難梭菌感染后應(yīng)該停用引起感染的抗生素，這一點(diǎn)極其重要、而在停用抗生素之后也需要積極的選擇營(yíng)養(yǎng)支持治療，因?yàn)槠D難梭菌感染，患者也會(huì)出現(xiàn)明顯的腹瀉現(xiàn)象，造成一系列的并發(fā)癥，比如低蛋白血癥或者電解質(zhì)紊亂等等，需要及時(shí)選擇內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持。另外可以選擇藥物治療的方法，臨床上主要選擇免疫球蛋白來(lái)有效達(dá)到提升人體免疫力的效果，可以選擇萬(wàn)古霉素抗感染、另外可以選擇腸道益生菌來(lái)有效調(diào)整腸道的菌群失調(diào)，但在選擇藥物治療時(shí)不可以胡亂的挑選，須嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/02/05收聽(tīng)(64512)

酪酸梭菌的作用

酪酸梭菌是臨床常用的一種腸道益生菌類(lèi)藥物。腸道益生菌可通過(guò)直接補(bǔ)充腸道內(nèi)的正常細(xì)菌，或者協(xié)助創(chuàng)造一種適合正常腸道菌群成員生長(zhǎng)的腸道微環(huán)境，從而達(dá)到促進(jìn)腸道菌群恢復(fù)、調(diào)整腸道菌群的正常生理功能的作用。正常的腸道菌群具有重要的生物屏障功能，同時(shí)對(duì)人體的免疫功能、生長(zhǎng)、發(fā)育具有非常重要的作用。酪酸梭菌又稱(chēng)丁酸梭狀芽孢桿菌，是人體正常腸道菌群的成員，服用洛酸梭菌后可以補(bǔ)充腸道菌群的正常成員，可用于腹瀉型腸易激綜合征、炎癥性腸病、慢性腹瀉、抗生素相關(guān)性腹瀉等腸道菌群失調(diào)相關(guān)疾病的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/02/18收聽(tīng)(73062)

食物中毒的表現(xiàn)

"食物中毒后常見(jiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等表現(xiàn)。如果侵犯了呼吸道系統(tǒng)，會(huì)出現(xiàn)刺激性的干咳、咽干、咽痛，出現(xiàn)喉頭水腫或者肺水腫，會(huì)出現(xiàn)紫紺、呼吸困難等表現(xiàn)。如果影響到神經(jīng)系統(tǒng)，會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛，重者會(huì)出現(xiàn)暈厥、高熱、抽搐、中樞性呼吸抑制，從而導(dǎo)致呼吸、心跳停止而死亡。另外，如果出現(xiàn)全身性皮膚過(guò)敏癥狀，會(huì)出現(xiàn)皮膚的丘疹樣紅斑或者風(fēng)團(tuán)樣皮疹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/06/11收聽(tīng)(82330)

食物中毒有哪些表現(xiàn)

"食物中毒主要是進(jìn)食了被細(xì)菌或病毒污染的食物，引起的急性胃腸炎，并包括發(fā)熱，可以是輕、中、重度等不同程度的發(fā)熱，根據(jù)感染的病原體不同，發(fā)熱程度也不同，可以是低熱，一直到高熱，并且可以伴隨上腹痛、反酸、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。腹痛可以是上腹痛、下腹痛和全腹痛，疼痛性質(zhì)主要是劇烈的疼痛。腹瀉可以表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、大便性狀改變，可以是糊狀便、水樣便或者黏液膿血便。有的患者還有惡心、嘔吐的癥狀，嘔吐物可以是胃內(nèi)容物，例如胃酸、膽汁，如果是嚴(yán)重的嘔吐，可以因?yàn)橘S門(mén)撕裂而導(dǎo)致嘔吐鮮血或者嘔吐咖啡樣物質(zhì)，這種嚴(yán)重的情況需要到醫(yī)院及時(shí)就診、治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王凱│濱州市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/23收聽(tīng)(50912)

食物中毒表現(xiàn)

食物中毒是指患者進(jìn)食了被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染了的不潔食物，或者食物含有毒素，而導(dǎo)致一種急性中毒疾病。發(fā)病的原因不同，在臨床上表現(xiàn)的也不盡相同，臨床上主要以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀為主要特征，或伴有面色蒼白、出冷汗等癥狀。一旦出現(xiàn)上述癥狀，建議應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，以便明確病因，對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

2023/03/28收聽(tīng)(19896)

酪酸梭菌活菌散的作用

"酪酸梭菌活菌散是一種散劑，為白色粉末狀或者灰色粉末狀，略帶特殊氣味，味甜。其適應(yīng)癥如下：因腸道菌群紊亂引起的各種消化道癥狀及相關(guān)的急性腹瀉、慢性腹瀉、消化不良等疾病。口服兒童1次1袋，1天2-3次；成人，1次兩袋，1天3次，溫開(kāi)水沖服。急性腹瀉需用藥3-7天觀察，慢性腹瀉需用藥2周觀察，本藥安全可靠，沒(méi)有不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

萬(wàn)曉東│鶴崗市人民醫(yī)院

2023/05/18收聽(tīng)(70760)

酪酸梭菌活菌片的作用

"酪酸梭菌活菌片是一種處方藥，白色或者灰白色，氣味微甜。主治因腸道菌群失調(diào)紊亂引起的各種消化道癥狀及相關(guān)的急性腹瀉、慢性腹瀉、消化不良等疾病。酪酸梭菌活菌片口服后，能補(bǔ)充腸道有益菌，能促進(jìn)腸道內(nèi)雙歧桿菌的生長(zhǎng)，以調(diào)整腸道菌群平衡。兒童、孕婦、老年患者均可服用，沒(méi)有副作用，安全性高。酪酸梭菌活菌片耐受胃酸進(jìn)入腸道，為了藥效發(fā)揮作用建議在飯前半小時(shí)左右口服最好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

萬(wàn)曉東│鶴崗市人民醫(yī)院

2023/10/05收聽(tīng)(41018)

沙門(mén)菌食物中毒的臨床表現(xiàn)

"沙門(mén)菌食物中毒屬于細(xì)菌性食物中毒的一種，具體表現(xiàn)如下：1、臨床上患者以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀為首發(fā)表現(xiàn)；2、可以引起腸道黏膜充血、水腫、上皮細(xì)胞的變性、壞死，并最終脫落形成潰瘍。3、由于其侵襲性的致病機(jī)制，所以臨床可見(jiàn)患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹部陣發(fā)性絞痛、里急后重和黏液膿血便；4、鼠傷寒沙門(mén)菌食物中毒的糞便往往呈水樣或者糊狀，臨床可以聞及糞便有明顯的腥臭味。能夠引起食物中毒的沙門(mén)菌，較為多見(jiàn)的是鼠傷寒沙門(mén)菌、腸炎沙門(mén)氏菌、鴨沙門(mén)菌和豬霍亂沙門(mén)氏菌，致病機(jī)制主要是沙門(mén)菌屬所造成的腸道黏膜的侵襲性損害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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