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    肌酐800每周透析幾次
    
            
    
                 2023-06-23 15:35播放 : 

                
    
                    
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    肌酐達(dá)到800μmol/L，提示患者出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能不全，根據(jù)透析方法的不同，透析頻率有所差異，具體如下：
    1、血液透析：通常要求每周3次，每次4-4.5個(gè)小時(shí)，幫助患者將血中的毒素持續(xù)排出，有利于提高生活質(zhì)量；
    2、腹膜透析：通常要求每天4次，可持續(xù)排出機(jī)體水分和毒素，有利于維持患者生命，提高生活質(zhì)量。
    急性腎功能不全者，針對(duì)患者的急性病因予以治療，同時(shí)配合透析治療，腎功能能夠恢復(fù)至原來(lái)的水平，患者甚至可以擺脫透析。對(duì)于慢性腎功能不全者，如果肌酐達(dá)到800μmol/L，通常提示存在尿毒癥，需予以維持性透析，即盡可能持續(xù)完成透析治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肌酐800不透析可以活多少天
    
    
    "如果肌酐800μmol/L的這類(lèi)患者不進(jìn)行透析，壽命很短，幾個(gè)月或者一年左右可以喪失掉生命。如果一個(gè)人的血中肌酐達(dá)到了800μmol/L，到了尿毒癥期，這時(shí)最佳的治療方案是應(yīng)用透析治療，排出毒素以及體內(nèi)多余的水分。如果不進(jìn)行透析，多余的毒素和水分聚集在體內(nèi)，對(duì)各個(gè)器官和系統(tǒng)造成嚴(yán)重的影響，最常見(jiàn)的影響到消化系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、消化不良、食欲不振，患者可以出現(xiàn)體重下降。影響到心血管系統(tǒng)，最常見(jiàn)的是心力衰竭、夜間不能平臥、活動(dòng)后心悸的情況，甚至出現(xiàn)心律失常、血壓的異常，特別是高血壓，不易控制。肌酐達(dá)到了800μmol/L，最佳的治療方案是抓緊進(jìn)行血液透析或者腹膜透析，才能使壽命得到延長(zhǎng)。尿毒癥患者應(yīng)注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提倡慢性腎臟病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下參加能夠耐受的體育鍛煉，每周至少5次，每次30分鐘。保持身體的健康，體重健康指數(shù)維持在18.5-24之間。同時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、避免疲勞，還包括戒煙、戒酒，適當(dāng)飲食的改變，維持身體所必需的營(yíng)養(yǎng)，保持適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)和熱量的攝入。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
    
        
    2023/05/15收聽(tīng)(76680)
    
    
    

    






























    
    
    肌酐多少要透析
    
    
    "肌酐多少透析？如果是按以前的標(biāo)準(zhǔn)，肌酐超過(guò)707μmoI\/L就屬于尿毒癥期了，這時(shí)候就可以開(kāi)始血液透析。但是目前我們臨床上不怎么重視肌酐的水平了，即使是肌酐超過(guò)了700μmoI\/L、800μmoI\/L，甚至上千的肌酐，我們也不一定需要立刻進(jìn)行血液透析的。我們更關(guān)注的是臨床癥狀，第一個(gè)是有沒(méi)有胸悶，也就是心臟的功能怎么樣？如果說(shuō)出現(xiàn)了心功能衰竭，肌酐即使是在300μmoI\/L、50μmoI\/L0左右的時(shí)候，我們也要建議進(jìn)行血液透析，去保護(hù)是心臟功能。第二個(gè)是胃腸道的反應(yīng)癥狀，有些人的肌酐到了1200μmoI\/L、1500μmoI\/L的時(shí)候，他的胃腸道反應(yīng)還是很輕，飲食基本上不受影響。這時(shí)候我們也不是很著急的去給他做血液透析，但是有一些人肌酐只有500μmoI\/L的時(shí)候，他的胃腸道反應(yīng)就非常重，這時(shí)候也是需要進(jìn)行血液透析的。還有一種是糖尿病腎病的病人，糖尿病對(duì)腎病的病人，它的肌酐一般升高得很慢，大概在200μmoI\/L、300μmoI\/L的時(shí)候，有些病人就需要進(jìn)入透析階段了，因?yàn)樗写罅康牡鞍啄?，從身體里面丟失，全身浮腫得非常厲害，而利尿劑效果也非常差，這時(shí)候也需要進(jìn)行血液透析，所以說(shuō)透析主要還是以臨床癥狀為主，肌酐多少可以放在第二位的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院
    
        
    2023/11/15收聽(tīng)(37442)
    
    
    

    


    
    
    肌酐多少透析
    
    
    "其實(shí)在臨床中，肌酐在低位和高位進(jìn)入透析的都有，低的病人可能肌酐只有300多，高的病人可能肌酐在1000-2000都可以，所以肌酐不是決定透析最至關(guān)重要的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。是什么因素決定需要透析呢？主要是看病人是否存在致命以及嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的因素，這些因素包括以下幾個(gè)方面：第一、水的問(wèn)題，也就是機(jī)體有沒(méi)有水分過(guò)多的情況，身體內(nèi)如果水分潴留過(guò)多就會(huì)導(dǎo)致血壓升高、心衰風(fēng)險(xiǎn)增多，甚至有些病人會(huì)有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，所以在臨床當(dāng)中，病人如果應(yīng)用利尿劑也不能把體內(nèi)水分排出來(lái)的情況，是需要透析的。第二、電解質(zhì)和酸堿平衡的問(wèn)題，如果病人存在著難以用藥物來(lái)控制的高鉀血癥、代謝性酸中毒，這種情況是需要透析的，因?yàn)楦哜浹Y和嚴(yán)重的酸中毒，對(duì)心臟都有明顯的抑制作用，病人可能會(huì)有心臟驟停甚至猝死的風(fēng)險(xiǎn)，所以這種情況也是需要透析治療的。第三、慢性腎衰竭的病人，如果出現(xiàn)明顯的營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸道癥狀特別嚴(yán)重，這種情況也是提示該進(jìn)入到透析了。所以出現(xiàn)以上相關(guān)情況的時(shí)候，有些病人肌酐可能處于不同的水平，所以臨床中不能以肌酐具體是多少值而作為進(jìn)入透析的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，要根據(jù)病人的具體情況來(lái)具體的分析。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/07收聽(tīng)(99510)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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