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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學科

肺部CT能查出什么病

2023-08-13 20:50播放 :

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視頻內容

肺臟CT可檢出較多疾病，總體可分為幾大類，具體如下：

1、呼吸系統(tǒng)疾?。喊夤?、支氣管、肺臟及胸膜的疾病，胸膜的疾病可在肺部CT中體現出來，如胸膜間皮瘤會出現胸膜的局限性增厚、胸腔積液等表現；

2、縱隔疾?。阂嗫捎尚夭緾T發(fā)現，如縱隔腫瘤會在縱隔中發(fā)現軟組織影；

3、心臟疾?。盒呐K屬于縱隔的范疇，其中某些疾病可由胸部CT發(fā)現，如心室增大或心包積液，均可通過胸部CT發(fā)現；

4、胸廓疾?。撼齼扰K疾病外，胸廓疾病在做肺部CT時，也可在肺臟CT上發(fā)現。

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"CT是現在比較常用的檢查方式，肺部CT是臨床上檢查肺部準確率高、操作簡單、沒有痛苦、對人體傷害小、有效的檢查手段。肺部CT可以檢查出慢性支氣管炎，可以看支氣管有沒有發(fā)生病變。還有肺部的疾病，如肺氣腫、肺結節(jié)等?？蓹z查肺門和胸膜有沒有病變，比如胸膜的粘連、肺內有積水、氣胸等。肺部CT其實更多的是指胸部CT，除了檢查肺部以外，還可以掃描胸壁、縱隔、上腹部，能夠檢查部分肝臟和胃，所以是一種很全面的檢查手段。"

語音時長01:11''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

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肺部CT能夠查出來氣道、間質、實質是不是有病變，肺是由氣管一級一級的分級，最終到了肺泡，肺泡之外有一些間質物填充肺間質，所以當肺部發(fā)生疾病的時候會有支氣管炎、肺炎、間質性肺病、腫瘤、支氣管擴張等等常見的疾病。在這些疾病早期的時候拍胸片是重疊影，可能會掩蓋病變。通過肺CT可以早期的發(fā)現疾病，尤其對直徑非常小、密度比較低的疾病，做胸片不容易發(fā)現建議做肺CT，或者是做高分辨的CT。高分辨的CT層會更薄，會發(fā)現更小的病變，也就是更早期的病變。

語音時長01:18''

馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院

2023/08/26收聽(79114)

肺部ct能查出什么病

"肺部CT檢查是目前臨床上一種比較常用的檢查手段，通過肺部CT檢查，可以發(fā)現肺部的病變部位，以及病變的范圍和病變的程度。通過肺部CT檢查，一般可以發(fā)現導致肺部疾病的炎癥大小，以及有沒有積液、占位，以及占位的程度、大小、范圍等。以此可以指導臨床的診斷和治療，是臨床上一種比較常用的檢查方法。"

語音時長01:15''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2023/03/20收聽(52716)

肺部CT能查出什么病

"胸部CT在臨床的應用：第一、可以發(fā)現胸片上所不能顯示的石棉肺、胸膜增厚。如果有胸腔積液的時候，若發(fā)現胸膜的小結節(jié)和腫塊，它有助于轉移瘤和間皮瘤的鑒別。根據胸膜腫塊的CT值，可鑒別出包裹性積液以及胸膜外的脂肪瘤。第二、對周圍性的肺癌具有早期的診斷價值。當發(fā)現組織氣管、肺葉支氣管狹窄或截斷的時候，對診斷中央型肺癌也有一定的幫助。高分辨的CT還可以顯示胸片所不能顯示的彌漫性的間質病變，還可以發(fā)現胸片上不能發(fā)現的腫大的淋巴結，根據腫塊的CT部位有助于腫塊的定性檢查以及鑒別診斷。通過CT進行效果造影，還可以用于肺動脈分支以上的顯示，用于肺栓塞的診斷。"

語音時長01:29''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/02/24收聽(36102)

肺部CT能查出什么病

"肺部CT可以檢查出很多疾病，肺部CT檢查屬于影像學的檢查，對于肺部實質性病變和肺部的細小血管病變都可以作出比較詳細、明確的診斷，比如肺部腫瘤、肺部結節(jié)、肺部息肉、肺炎、肺結核、肺結核后鈣化、肺栓塞、肺大皰、肺膿腫等疾病。除了可以檢查出肺部疾病以外，還可以檢查出氣管疾病和胸腔的疾病，比如胸腔積液、氣管炎、氣管擴張、胸部結核、胸壁腫瘤等。肺部CT是臨床上常用的檢查手段，可以很清楚的診斷出肺部和胸部的疾病，CT的診斷比較直觀，組織間斷層掃描的診斷率比較高，既可以作為疾病的輔助檢查，也可以作為疾病的主要檢查，比如診斷肺部占位時可以很清楚的看到病灶。"

語音時長01:11''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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"通過拍肺部的CT能夠檢查出一系列的疾病，在臨床上最常見的就是關于呼吸系統(tǒng)的疾病，比如感染因素由于病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體以及鉤端螺旋體、結核分枝桿菌、真菌等病原體感染所導致的肺部炎癥，可以看到相應的感染病灶以及感染的嚴重程度。另外還可以診斷慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、慢性支氣管炎等，可以看到雙肺有病灶，而且氣腫的部位看到明顯透亮度的增強，動態(tài)監(jiān)測可以看到呼吸的運動下降。還可以看到肺部的占位性病變，包括良性腫瘤如肺部的畸胎瘤、錯構瘤等，以及肺部的惡性腫瘤支氣管肺癌、肺泡細胞癌等。"

語音時長01:26''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/04/08收聽(61940)

肺部CT能檢查出什么病

"肺部CT是指通過CT機對胸部進行檢查的一種方法，胸部CT最常見檢出的疾病是肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺部腫瘤、縱隔腫瘤、心臟增大，以及血管造影可以檢出有無肺栓塞等。正常肺部CT層面較多，每一層的層面結構都不同，如果沒有異常，醫(yī)生會在報告單上寫平掃肺窗、縱隔窗未見異常。肺窗主要是觀察雙肺紋理清晰度、走向、分布有無異常，肺實質有無滲出或占位性病變?？v隔窗主要顯示兩肺門有無增大，氣管、支氣管是否通暢、強化血管及脂肪間隙清晰度、縱隔是否有腫大淋巴結，胸膜、肋骨、胸壁軟組織有無異常，都可以通過肺部CT看出來。"

語音時長01:14''

郭麗娟│威海市中心醫(yī)院

2023/04/02收聽(68492)

ct能查出什么病

"CT可以檢查出很多疾病，如果是高血壓患者，看腦血管病，CT可以檢查出腦出血、腦梗塞，或者腦腫瘤等。如果是外傷性的患者，CT可以發(fā)現頭顱內有沒有明顯的腦挫裂傷、硬膜下血腫、硬膜外血腫、蛛網膜下腔出血、顱骨骨折等。肺部CT可以檢查出肺炎、結核、支氣管異物、肺腫瘤、縱隔內原發(fā)性腫瘤等。腹部的CT可以檢查出實質性臟器是否有病變，比如肝、膽、脾、胰、腎的原發(fā)性腫瘤、轉移瘤、腸道的腫瘤等。CT還可以做血管的檢查，比如檢查頭顱內有沒有動脈瘤、煙霧病、動靜脈畸形，肺動脈有沒有明顯栓塞，胸腹主動脈的夾層等等。"

語音時長01:15''

盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2023/03/22收聽(40352)

肺部CT可以檢查出什么

"肺部CT通常是指肺部計算機斷層X線掃描，肺部CT可以檢出來的疾病很多，尤其是肺部感染性、非感染性疾病。由于肺部CT斷層掃描，是從肺尖到肺底逐一掃描，因此不太會漏診，尤其是被心臟、大血管遮擋遺漏的病灶。歸納肺部CT可以查出來的疾病是感染和非感染，尤其是炎癥、非炎癥。在各種非炎癥的疾病里，肺部CT對胸部、肺部占位性病變，無論是良性還是惡性腫瘤，都有相當的臨床價值。肺部CT發(fā)現病灶，還可以進一步明確肺部CT發(fā)現的病灶，和周圍肺組織、胸膜、心臟、大血管的關系。同時，肺部CT也能發(fā)現肺部血管的疾病，如肺栓塞、主動脈夾層等?？偠灾?，肺部CT不管是平掃還是增強，既可以發(fā)現肺部感染和非感染性疾病，也可以發(fā)現心臟大血管感染或非感染、血管或非血管、良性或惡性腫瘤等。臨床的價值十分大，尤其在現代社會，通常是對肺癌早期篩查不可以缺少的胸部X線檢查方法。"

語音時長01:54''

宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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1、從片子外形可判斷有無骨的問題以及有無肺部大病灶；...

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肺部拍片能查出什么病

"肺部拍片能夠檢查出很多疾病，目前肺部檢查首選CT，CT能夠清晰的顯示肺實質及其縱隔內的病變，比如肺部CT可以檢查出肺內是否有炎癥、結核、腫瘤，是否有支氣管異物、氣胸、肺氣腫、肺大皰?？v隔內的病變也能檢查出來，比如胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤等。通過肺動脈CTA檢查，還可以檢查出肺動脈是否有明顯的栓塞，目前早期肺癌的篩查都是通過低劑量螺旋CT進行掃描。"

語音時長01:11''

盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

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肺部CT能查出肺癌嗎

"肺部CT能發(fā)現肺部的占位性病變，此種占位性病變可以是肺癌、炎癥，也可以是結核或者真菌感染，不能明確到底是不是肺癌或者其他病理性質。確診肺癌需要做纖維支氣管鏡，或者穿刺活檢來明確病理性質。但是肺部CT對發(fā)現肺部占位病變非常有好處，而且肺癌影像學表現為不規(guī)則的軟組織腫塊，密度不均勻、形態(tài)不規(guī)則、邊緣有短毛刺，以上都提示惡性腫瘤的特征。然后可以進一步做穿刺活檢或者纖維支氣管鏡以獲得組織，行胸腔鏡才能明確到是不是肺癌，肺部CT診斷肺癌的準確率為80%左右。"

語音時長01:20''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

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肺部CT對于診斷肺栓塞沒有直接的診斷價值，通常肺部CT平掃可以看到肺動脈的增寬僅提示可能存在肺...

遲騁│北京大學人民醫(yī)院

2023/10/26播放(32673)

肺部CT能查出冠狀病毒嗎

"肺部CT檢查不能查到新型冠狀病毒，新型冠狀病毒需要通過病原學檢測，做核酸檢測可以確定是否感染新型冠狀病毒。肺部CT可以提示是否患有新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染在CT上的表現比較典型，可以見到早期小斑片影的間質改變，主要在肺外帶表現比較明顯，進而發(fā)展為磨玻璃樣的改變、浸潤影或者是大片的磨玻璃影，也可以有實變結節(jié)或小結節(jié)，以及磨玻璃影與空氣潴留并存，類似于馬賽克征。進展期患者主要是兩肺多發(fā)的磨玻璃結節(jié)影或者是實變影，結節(jié)周圍病變有浸潤，病灶內可見到細的網絡格。"

語音時長01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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肺部ct能查出肺結核嗎

"大多數肺部CT通過形態(tài)學表現明確找到肺部的結核病灶，可以查出肺結核。但是，部分比較特殊的肺結核，僅僅通過肺部CT檢查不能查出肺結核。大部分典型的肺結核病灶，可通過雙肺CT顯示增生、滲出、鈣化、纖維化，還有不同程度的空洞等，能夠比較清楚的被發(fā)現、確診。但是，對于單純的支氣管內膜結核，通過肺部CT看不到結核病灶，可以看到比較正常的肺部顯影，這個時候需要取呼吸道分泌物查找或者培養(yǎng)結核分枝桿菌，如果陽性，可以明確診斷。必要時還要通過支氣管的纖維內鏡，取活組織做病理檢查確診。"

語音時長01:34''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/21收聽(61960)

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