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嚴(yán)學(xué)軍
副主任醫(yī)師

浙江醫(yī)院

眼科

斜視手術(shù)的后遺癥有哪些

2023-10-27 20:06播放 :

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斜視手術(shù)最明顯的后遺癥主要是復(fù)視。如果兩只眼睛視力均較好，斜視糾正一段時(shí)間適應(yīng)后可恢復(fù)立體視。

還有一種后遺癥為斜視糾正過多，內(nèi)斜變成外斜，外斜變成內(nèi)斜。但這種情況較少見，可能手術(shù)時(shí)做過矯或欠矯導(dǎo)致。此外，斜視術(shù)中將鞏膜穿到眼球視網(wǎng)膜內(nèi)，可出現(xiàn)較大的后遺癥，可導(dǎo)致眼睛視網(wǎng)膜裂，相當(dāng)于外傷，因此手術(shù)醫(yī)生需盡量避免此類情況。因?yàn)椴糠中币暬颊撸柲ぽ^正常人薄，容易刺穿，所以手術(shù)時(shí)需非常謹(jǐn)慎。

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斜視手術(shù)后遺癥

"斜視手術(shù)一般考慮可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的類型是比較多的。比如說出血、出現(xiàn)感染是任何類型的疾病之中都有可能會(huì)導(dǎo)致的并發(fā)癥。發(fā)生的概率低，可以通過正規(guī)的止血的方法促進(jìn)恢復(fù)。感染的情況可以后期使用抗感染類型的藥物。另外斜視手術(shù)可能出現(xiàn)特有的并發(fā)癥主要是對(duì)于肌肉功能的損傷，比如說手術(shù)中由于操作失誤出現(xiàn)的肌肉嵌頓、肌肉斷裂、神經(jīng)損傷這些情況正常都是可以避免的。另外，還有可能出現(xiàn)過度矯正或者是欠缺矯正的情況，這種情況是常見的并發(fā)癥，正常需要進(jìn)行調(diào)節(jié)縫線，在第2天觀察的時(shí)候適當(dāng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/28收聽(43154)

斜視手術(shù)后遺癥有哪些？

斜視像其他手術(shù)一樣，做手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，是有一些并發(fā)癥的。常見的并發(fā)癥有什么呢？就是過矯了，原來是外斜，做手術(shù)以后成了內(nèi)斜，或者是欠矯。就是原來的斜視都比較大，做手術(shù)以后它還是殘留一部分外斜視，還有的就是說斜視以后傷口有疤痕，傷口里面的那個(gè)筋膜脫出或者是形成肉芽腫，或者是鞏膜縫穿了，或者是導(dǎo)致眼內(nèi)炎了，或者是肌肉滑脫了，這都是手術(shù)的一些并發(fā)癥，當(dāng)然這些并發(fā)癥醫(yī)生都是會(huì)盡力避免的，我們?cè)谂R床上是不常見的。

語音時(shí)長(zhǎng)01:00''

李世蓮│武漢兒童醫(yī)院

2023/12/25收聽(86890)

斜視手術(shù)后遺癥有哪些

"任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，眼科斜視手術(shù)也不例外。常見的有：一、欠矯和過矯。無論欠矯還是過矯，一般都需要二次手術(shù)彌補(bǔ)。二、麻醉意外。如果全麻手術(shù)，麻醉過淺過深，都對(duì)手術(shù)的進(jìn)行和患者身心不利。三、復(fù)視。多數(shù)情況下，手術(shù)后出現(xiàn)的看物體重影問題，會(huì)因?yàn)殡p眼視覺的完善，逐漸緩和和消失。極少數(shù)情況因?yàn)槭中g(shù)大夫沒有認(rèn)真做好術(shù)前正位牽拉試驗(yàn)，患者術(shù)后的復(fù)視時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)，有時(shí)需要幾個(gè)月或者幾年的時(shí)間才能逐漸適應(yīng)。另外，還可見出血感染、角膜損傷、鼓膜穿孔、眼肌滑脫、上瞼下垂、藥物和縫線過敏等等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

于東珍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/11/27收聽(93542)

斜視手術(shù)后遺癥

斜視手術(shù)在眼科是屬于一種整形手術(shù)，是一個(gè)非常成熟的手術(shù)，但也可能會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，常見后遺癥就是...

張紅松│中日友好醫(yī)院

2023/11/16播放(63780)

斜視手術(shù)后遺癥有哪些

斜視手術(shù)的后遺癥包括：

1、矯正過度或是矯正不足是斜視手術(shù)后最常見的并發(fā)癥。矯正過...

李世蓮│武漢兒童醫(yī)院

2023/03/24播放(68750)

斜視手術(shù)的后遺癥有哪些？

"斜視手術(shù)的后遺癥，也就是通常說的斜視手術(shù)的合并癥。斜視手術(shù)的合并癥有麻醉意外、眼球壁穿孔、眼內(nèi)炎、眼心反射、眼前段缺血、肌肉滑脫、過矯、欠矯、復(fù)視、上皮剝脫、角膜小凹、下斜肌持續(xù)亢進(jìn)、出血、縫線反應(yīng)、結(jié)膜囊腫等。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:54''

李世蓮│武漢兒童醫(yī)院

2023/11/07收聽(92024)

斜視手術(shù)的后遺癥有哪些

斜視手術(shù)最明顯的后遺癥主要是復(fù)視。如果兩只眼睛視力均較好，斜視糾正一段時(shí)間適應(yīng)后可恢復(fù)立體視。...

嚴(yán)學(xué)軍│浙江醫(yī)院

2023/11/23播放(88946)

斜視手術(shù)有什么后遺癥

任何手術(shù)可能都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，斜視手術(shù)也有風(fēng)險(xiǎn)或并發(fā)癥。斜視手術(shù)是外眼手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)比較小，對(duì)于所謂...

盧秀珍│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院

2023/06/03播放(73904)

斜視手術(shù)有后遺癥嗎

"斜視手術(shù)是眼科比較常規(guī)的手術(shù)，任何手術(shù)都不能保證100%的成功率。斜視手術(shù)常見的術(shù)后并發(fā)癥主要包括以下幾種：第一、過矯、欠矯，這是最常見的并發(fā)癥，由于手術(shù)方案的設(shè)計(jì)要依據(jù)術(shù)前查體的結(jié)果來判定，所以如果術(shù)前孩子檢查不能夠準(zhǔn)確的配合，有可能導(dǎo)致手術(shù)以后仍然存在小度數(shù)的斜視，對(duì)于這種情況建議可以觀察一段時(shí)間，如慢慢恢復(fù)正常，通常無需處理，如果半年以后仍然存在上述情況，可以考慮二次手術(shù)；第二、術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視，也是常見的并發(fā)癥，早期無需處理。如長(zhǎng)時(shí)間仍然存在，也需要手術(shù)矯正；第三、術(shù)后的感染，對(duì)于這種情況需要常規(guī)使用抗生素滴眼液，預(yù)防局部感染的發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/12/21收聽(10826)

眼睛斜視手術(shù)后遺癥

斜視手術(shù)談不到后遺癥的問題，所謂的斜視后遺癥，因?yàn)槭侨コC正斜視，就是手術(shù)的效果怎么樣。可能斜視...

李曉清│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/31播放(42908)

斜視做手術(shù)有哪些后遺癥

"斜視手術(shù)是眼科的常見手術(shù)，這種手術(shù)也屬于有創(chuàng)操作的一種，所以有可能帶來一些少見的風(fēng)險(xiǎn)或者手術(shù)的后遺癥，常見的包括以下幾種：第一、手術(shù)以后出現(xiàn)斜視的復(fù)發(fā)，這種情況一般見于知覺性斜視，通常發(fā)生在術(shù)后的半年以后。第二、術(shù)后出現(xiàn)過矯或欠矯，主要與手術(shù)方案的設(shè)計(jì)有關(guān)系。第三、術(shù)后的感染。第四、術(shù)后的出血，比如結(jié)膜下出血。第五、術(shù)后線結(jié)反應(yīng)，這種情況一般出現(xiàn)在術(shù)后的兩個(gè)月以后，是由于手術(shù)中的縫線產(chǎn)生了排斥反應(yīng)，所以導(dǎo)致局部囊腫或者線結(jié)排出。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/04/01收聽(13154)

斜視做手術(shù)有哪些后遺癥

斜視手術(shù)是一個(gè)非常成熟和安全的手術(shù)，但因?yàn)榘l(fā)生斜視的原因和每個(gè)患者的肌肉力量不同，所以斜視手術(shù)...

苑亞貞│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2023/11/16播放(98738)

哪些斜視需要手術(shù)

斜視有很多種類，根據(jù)融合功能可以分為隱斜和顯斜。根據(jù)眼球運(yùn)動(dòng)可以分為非共同性斜視和共同性斜視，...

劉素清│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/07/04播放(74454)

斜視怎么手術(shù)

出現(xiàn)斜視的情況原因很多，比如由于先天性因素出現(xiàn)斜視的情況，大多數(shù)患者都需要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的方法一般是調(diào)整肌肉的長(zhǎng)度或者是位置，原則上一次手術(shù)是不能動(dòng)超過兩條的肌肉。對(duì)于調(diào)節(jié)性斜視的患者，是佩戴合適度數(shù)的眼鏡就可以糾正，是比較簡(jiǎn)便而且易行，但是一定要注意全程佩戴。另外一些復(fù)雜類型斜視，比如上斜肌肌鞘綜合征、DVD、眼球后退綜合征等。在治療方面都會(huì)存在有比較大的難度，有可能需要進(jìn)行多次手術(shù)。手術(shù)之前需要進(jìn)行仔細(xì)的相關(guān)的評(píng)估，來確定具體可能進(jìn)行的方式，避免之后出現(xiàn)過度矯正等。

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/12/06收聽(22658)

斜視手術(shù)成功率

"眼睛的調(diào)節(jié)功能和運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)異常，就會(huì)產(chǎn)生斜視。斜視手術(shù)矯正量并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，只有經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來的大致手術(shù)矯正量化指標(biāo)，不同的手術(shù)方式以及不同的手術(shù)者進(jìn)行同一種手術(shù)，或者同一手術(shù)者對(duì)不同的人進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)矯正量都不盡相同，可能存在一定的差別。斜視手術(shù)通常是一邊進(jìn)行手術(shù)，一邊根據(jù)手術(shù)中的眼位情況進(jìn)行調(diào)整，很難達(dá)到完全的正位，即使當(dāng)時(shí)手術(shù)成功，隨著日后發(fā)育或者屈光狀態(tài)的改變，斜視又會(huì)有可能復(fù)發(fā)。因此斜視手術(shù)以后需要定期進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)復(fù)查情況進(jìn)行及時(shí)調(diào)整處理，防止斜視復(fù)發(fā)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/09/17收聽(40888)

斜視手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

"斜視手術(shù)也屬于有創(chuàng)操作，所以有可能帶來少見的并發(fā)癥，比如常見的：第一、過矯或者欠矯，主要與手術(shù)前檢查的情況以及手術(shù)方案的設(shè)計(jì)有一定關(guān)系。第二、肌肉迷失，是指在手術(shù)過程中剪斷肌肉以后，由于沒有快速的拉住肌肉，所以導(dǎo)致肌肉回縮，這樣就導(dǎo)致了肌肉迷失。第三、術(shù)中的出血，因?yàn)檠弁饧『胸S富的血管，所以有可能會(huì)形成局部的血腫。第四、感染的發(fā)生，這種情況是在手術(shù)以后一段時(shí)間，比如一周以內(nèi)。不過這些并發(fā)癥總體而言出現(xiàn)的幾率都不太高，所以如果眼睛存在斜視，需要及早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，具備手術(shù)指征，需要及早手術(shù)矯正，避免對(duì)視功能的發(fā)育造成影響。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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斜視手術(shù)成功率總體來說是比較高的，手術(shù)過程不是非常復(fù)雜，它最大的難度在于手術(shù)的精確的計(jì)算。手術(shù)...

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斜視手術(shù)恢復(fù)期

"斜視手術(shù)是目前矯正斜視的最有效與最普遍的手段。斜視手術(shù)對(duì)眼睛的創(chuàng)傷并不大，恢復(fù)起來是比較快的，通常術(shù)后第二天眼球就已經(jīng)恢復(fù)到正常的位置，眼球運(yùn)動(dòng)已經(jīng)不再受到影響。因?yàn)槭中g(shù)切口部位的出血以及術(shù)后炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致白眼球有明顯的發(fā)紅，使用激素滴眼液，例如妥布霉素地塞米松滴眼液，抑制術(shù)后炎癥反應(yīng)的情況下，7天左右眼睛充血與發(fā)紅就可以消退。持續(xù)用藥2周左右，就可以停用眼藥水，斜視手術(shù)后局部的瘢痕形成與組織改建完全完成，需要到術(shù)后3個(gè)月左右，術(shù)后恢復(fù)期是指病情恢復(fù)最迅速的階段，在術(shù)后1-2周，完全恢復(fù)需要3個(gè)月。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/06/21收聽(17526)

斜視手術(shù)麻醉打哪里

"斜視手術(shù)麻醉劑打到哪里，主要看病人的條件以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和習(xí)慣。一般大齡兒童和成人配合使用局部麻醉即可，可以在眼表面使用表麻滴眼劑，同時(shí)在結(jié)膜下局部注射浸潤(rùn)麻醉，這些麻醉主要是有利于開放結(jié)膜組織，暴露眼外肌。眼表面麻醉不能夠針對(duì)眼外肌起到麻痹作用，還需要在球后注射利多卡因，針對(duì)睫狀神經(jīng)節(jié)進(jìn)行麻痹。幼小兒童以及不能配合的成人需要在全麻下進(jìn)行手術(shù)，全麻主要是從口腔插入氣管導(dǎo)管，然后接上麻醉機(jī)，由麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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做完斜視手術(shù)需要注意什么

斜視手術(shù)注意事項(xiàng)如下：

1、定期復(fù)查：術(shù)后肌肉水腫、充血，大部分患者需要用激素眼藥...

湯霞靖│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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