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王東
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

肝膽外科

帶著膽結(jié)石懷孕了孩子能要嗎

2023-07-08 12:15播放 :

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膽結(jié)石屬于較常見(jiàn)膽道系統(tǒng)良性疾病，年輕女性中，膽結(jié)石發(fā)生率并不低，部分育齡期女性在孕前體檢或懷孕中會(huì)發(fā)現(xiàn)患有膽結(jié)石。膽結(jié)石對(duì)懷孕及孕期胎兒，并不會(huì)產(chǎn)生直接不利影響，但膽結(jié)石會(huì)在孕期導(dǎo)致疼痛、急性膽囊炎，以及其他相關(guān)并發(fā)癥。如果膽囊結(jié)石并沒(méi)有引起明顯疼痛，膽囊大小、形態(tài)、功能均正常，則稱為無(wú)癥狀或靜止性膽囊結(jié)石。

如果在孕期從未發(fā)作，則無(wú)需通過(guò)藥物干預(yù)治療，可以正常分娩。部分膽結(jié)石在孕期出現(xiàn)急性發(fā)作，可以通過(guò)對(duì)癥消炎、外科手術(shù)進(jìn)行治療。除非是嚴(yán)重膽囊結(jié)石引起相關(guān)并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重急性膽管炎、黃疸等，影響正常懷孕和分娩，多數(shù)患有孕期膽囊結(jié)石的女性可以正常分娩，無(wú)需擔(dān)心膽結(jié)石會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響。

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"帶環(huán)懷孕建議最好是終止妊娠，因?yàn)樯檄h(huán)懷孕，就是因?yàn)楣?jié)育環(huán)在宮腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)移位的情況才導(dǎo)致的懷孕，這種情況往往會(huì)導(dǎo)致在孕期的時(shí)候出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，主要是節(jié)育環(huán)與子宮壁之間摩擦造成毛細(xì)血管破裂，所以會(huì)導(dǎo)致出血的現(xiàn)象。另外節(jié)育環(huán)有可能會(huì)穿破羊膜，導(dǎo)致早產(chǎn)，或者是死胎現(xiàn)象的發(fā)生。所以從優(yōu)生優(yōu)育的角度來(lái)講，上了節(jié)育環(huán)最好是終止妊娠。但是下列情況可以繼續(xù)妊娠，比如說(shuō)婦科檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)就在宮頸口，絕大部分已經(jīng)脫出宮頸外口，只要適用卵圓鉗輕輕的牽拉節(jié)育環(huán)就能將節(jié)育環(huán)取出。取出之后臥床休息，給予適當(dāng)?shù)陌岔糁委?，那么可以繼續(xù)妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/04/05收聽(tīng)(13700)

帶著環(huán)懷孕了能要嗎

帶著環(huán)懷孕也是可以要的，但是要看環(huán)的位置與孕囊的位置，所以如果帶環(huán)懷孕，在40天左右建議行彩超檢查，了解孕囊的大小、著床位置以及環(huán)的位置。如果節(jié)育環(huán)在孕囊的下方，可以在超導(dǎo)監(jiān)測(cè)下輕輕的取出節(jié)育環(huán)，術(shù)后給予保胎的藥物口服，及時(shí)復(fù)查彩超，及時(shí)進(jìn)行一些產(chǎn)檢。如果環(huán)在孕囊的上方，對(duì)胚胎沒(méi)有影響，也可以觀察，在生產(chǎn)的過(guò)程中再查找節(jié)育環(huán)。但是如果環(huán)對(duì)孕囊造成一些不良影響，或者正好在孕囊周圍，這樣的情況對(duì)胚胎發(fā)育有一定影響。所以帶環(huán)懷孕不是絕對(duì)不能要，要看環(huán)的位置。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/02/09收聽(tīng)(90554)

帶著節(jié)育環(huán)懷孕能要嗎

"帶環(huán)懷孕的情況下建議最好是不要，可以考慮終止妊娠，因?yàn)楣?jié)育環(huán)在宮內(nèi)，這種情況下懷孕就會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的陰道出血，而出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀。反復(fù)的陰道出血不僅可以使子宮平滑肌收縮，還有可能會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)感染的可能性，這樣就會(huì)造成嚴(yán)重的后果，所以建議帶環(huán)妊娠要終止妊娠。如果帶環(huán)妊娠可能會(huì)導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育，所以建議盡早地給予終止妊娠，但是下列情況可以考慮不終止妊娠，比如節(jié)育環(huán)就在宮頸外口處可以看得到，那么這種情況建議輕輕把節(jié)育環(huán)取出，這樣在臨床上臥床休息2-3天左右的時(shí)間，如果沒(méi)有出血就可以繼續(xù)妊娠，或者取出節(jié)育環(huán)之后給予適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行安排治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/24收聽(tīng)(77728)

抽煙懷孕了孩子能要嗎

"如果在抽煙以后懷孕，要定期的做好產(chǎn)檢，定時(shí)檢查，自己心里有數(shù)，發(fā)現(xiàn)孩子有異常情況的時(shí)候，孩子就不能要了。如果寶寶是健康發(fā)育的，可以繼續(xù)妊娠。女性在懷孕的時(shí)候一定要積極做好備孕，如果在懷孕時(shí)被動(dòng)吸煙，對(duì)身體的危害是極大的，煙草當(dāng)中有尼古丁、煙堿等化學(xué)物質(zhì)，對(duì)母體和胎兒都有害。煙霧通過(guò)鼻腔進(jìn)入肺，其中一部分進(jìn)入人體以后，通過(guò)血液循環(huán)流向全身，會(huì)使子宮和胎盤的小血管收縮，導(dǎo)致胎兒缺氧，而引發(fā)發(fā)育遲緩等等問(wèn)題。但是已經(jīng)懷孕了，建議要定期的做好產(chǎn)檢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/08/21收聽(tīng)(41484)

抽煙懷孕了孩子能要嗎

"吸煙對(duì)正常人都會(huì)有比較大的影響，因?yàn)闊煵葜泻写罅康哪峁哦。紫葘?duì)肺臟會(huì)造成一定的傷害。如果是懷孕以后再吸煙，對(duì)胎兒的影響也是非常大的，比如在臨床上可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩或者是出現(xiàn)胎兒畸形或者是影響胎兒的智力，那么在臨床上建議，如果懷孕或者是在備孕的時(shí)候就要遠(yuǎn)離煙酒，尤其是二手煙也不要吸，對(duì)胎兒也會(huì)造成影響。所以從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā)，建議一定是在孕期不要吸煙。如果是在孕期一直吸煙，而且吸的比較多，有可能對(duì)胎兒發(fā)育造成不利的影響，建議在臨床上先做B超檢查，了解胎兒目前發(fā)育情況，建議最好終止妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/12收聽(tīng)(69900)

喝酒懷孕的孩子能要嗎

"女性在懷孕期間，如果不小心喝酒了，并且喝酒的量不大，建議是先不要打掉孩子。女性在喝酒之后要多喝水，促進(jìn)新陳代謝，幫助體內(nèi)的酒精快速排出，減少對(duì)胎兒的傷害。在孕期，女性最好是去正規(guī)的醫(yī)院做備案手冊(cè)，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下做孕期檢查。如果發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常，應(yīng)該立即終止妊娠。女性在懷孕期間要禁止吸煙、酗酒，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，有利于胎兒發(fā)育。在孕期要注意鍛煉身體，避免過(guò)度勞累和熬夜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

林麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/11/09收聽(tīng)(28368)

甲亢懷孕了孩子能要嗎

"甲亢妊娠可以對(duì)母子造成諸多不良影響。如孕婦及胎兒病死率升高、自然流產(chǎn)率增加、妊娠高血壓、先兆子癇、子癇、充血性心衰、甲亢危象、死胎、早產(chǎn)、胎盤早剝和感染、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、早產(chǎn)兒、足月小樣兒、先天畸形等等。雖然妊娠對(duì)母子均有不良影響，但是對(duì)于甲亢妊娠，如果能做到早識(shí)別、早診斷、早治療、有效控制期妊娠期甲亢，在短時(shí)間內(nèi)使甲狀腺功能恢復(fù)正常，就可避免母親及胎兒并發(fā)癥的發(fā)生，保證母體和胎兒的健康，就可以生一個(gè)健康的寶寶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2023/02/27收聽(tīng)(76888)

上環(huán)后懷孕孩子能要嗎

"上環(huán)后懷孕，孩子不可以要。雖然帶環(huán)懷孕的很少，但是萬(wàn)一發(fā)生了，也是動(dòng)員患者做人工流產(chǎn)。目前節(jié)育器的品種很多，以帶銅或帶藥銅節(jié)育器為主，發(fā)揮作用主要是通過(guò)干擾受精卵著床而阻止受孕。帶器妊娠大多是由于節(jié)育器位置下移，受精卵仍然可以在宮腔底部著床而造成的，還有一部分是放置節(jié)育器時(shí)就已經(jīng)懷孕了，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使用了含銅，含藥節(jié)育器懷孕后可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良的影響。而且根據(jù)孕卵著床部位的不同，可造成孕期出血或節(jié)育器套住孕兒的某一部位，所以對(duì)于使用節(jié)育器而懷孕的人，希望做人工流產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/05/17收聽(tīng)(77724)

甲亢懷孕了孩子能要嗎

對(duì)于甲亢的女性，如果甲亢控制不好，懷孕的概率相對(duì)而言要明顯的下降，都知道對(duì)于甲亢的女性，容易引...

郁春景│江南大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/08/27播放(65606)

吸煙懷孕了孩子能要嗎

"如果已經(jīng)懷孕，每天都要吸煙，煙草中的尼古丁會(huì)對(duì)胎兒造成影響，比如會(huì)導(dǎo)致胎兒的畸形，出現(xiàn)胎兒兔唇、智力低下或者癡呆，建議還是終止妊娠。如果是在懷孕期間吸煙，比如懷孕中期的時(shí)候，吸煙也會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)異常，比如導(dǎo)致早產(chǎn)或者胎兒發(fā)育不良，也建議終止妊娠。最好是結(jié)合自己吸煙的吸煙史，去優(yōu)生優(yōu)育科做進(jìn)一步的咨詢，了解吸煙的量以及懷孕天數(shù)、停經(jīng)的天數(shù)以及B超檢查胎兒目前的發(fā)育情況，綜合性的給予分析，不過(guò)建議最好是終止妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/01/31收聽(tīng)(84034)

懷孕得流感孩子能要嗎

"懷孕得流感一般可以要孩子，流感導(dǎo)致胎兒畸形等異常的概率極低，幾乎不可能。流產(chǎn)病毒不像弓形體、風(fēng)疹病毒等，對(duì)胚胎多沒(méi)有直接的影響。如果懷孕期間得了流感，多采取對(duì)癥處理。如果是輕度，多喝水，慢慢恢復(fù)就可以。對(duì)于嚴(yán)重的，比如發(fā)熱、嚴(yán)重的咳嗽、咳黃痰等，要給頭孢類抗生素，比如?？藙?，這類藥物對(duì)于孕期是安全的。也可以給予泰諾感冒片等對(duì)癥治療，也是安全的，也可以短期給予達(dá)菲等特異性的抗病毒藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/11/22收聽(tīng)(40998)

盆腔積液懷孕了孩子能要嗎

"少量的盆腔積液，懷孕后孩子是可以要的，出現(xiàn)后沒(méi)有出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等不適，沒(méi)有影響胚胎生長(zhǎng)發(fā)育，可以定期觀察，隨著子宮增大、胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，會(huì)逐漸減少，甚至消失。少量的盆腔積液，可以起到潤(rùn)滑盆腔器官的作用，是一種正常的生理現(xiàn)象。如果盆腔積液較多，直徑達(dá)3cm以上或者出現(xiàn)下腹痛、發(fā)燒等情況，孩子不可以要，需要積極給予治療，以免導(dǎo)致子宮腔感染。女性在備孕時(shí)，需要做婦科B超檢查，若盆腔積液多，可以給予理療以及抗炎藥物治療，以免懷孕后由于盆腔積液過(guò)多，影響胎兒的生長(zhǎng)以及發(fā)育。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2023/03/15收聽(tīng)(31870)

帶環(huán)懷孕孩子能要嗎

"如果考慮到優(yōu)生優(yōu)育，正常情況下帶環(huán)懷孕醫(yī)生都會(huì)建議終止妊娠。帶環(huán)懷孕主要是因?yàn)楣?jié)育環(huán)下移導(dǎo)致的，另外，也有可能是因?yàn)楣?jié)育環(huán)過(guò)了有效期，已經(jīng)失去避孕的作用。因?yàn)閹Лh(huán)懷孕之后很容易會(huì)造成流產(chǎn)，而且在懷孕期間又不能夠取環(huán)，隨著胎兒的進(jìn)一步發(fā)育，避孕環(huán)很有可能會(huì)壓迫影響胎兒發(fā)育，從而影響到孩子以后的健康。另外，如果是帶環(huán)懷孕，還有可能會(huì)發(fā)生宮外孕，如果在帶環(huán)懷孕后想要繼續(xù)妊娠，需要嚴(yán)密觀察，定期到醫(yī)院做產(chǎn)檢，觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，如果胎兒生長(zhǎng)發(fā)育正?？梢岳^續(xù)妊娠。但是到了懷孕后期要經(jīng)常檢查并且觀察身體變化，以防止發(fā)生早產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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